विषय
- माइक्रोफ्रेक्चर सर्जरी क्या है?
- माइक्रोफ्रेक्चर सर्जरी के बाद शारीरिक थेरेपी
- मोनी की घुटने की रेंज
- क्वाड्रिसेप्स सेटिंग एक्सरसाइज
- शॉर्ट आर्क क्वाड्स
- हैमस्ट्रिंग सेट
- वेट शिफ्टिंग
- सीधे पैर उठाना प्रगति
- संतुलन और प्रसार
- बाइकिंग
- खेल पर लौटें
माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद, आप पुनर्वास के लिए भौतिक चिकित्सा से लाभान्वित हो सकते हैं। आपकी शारीरिक चिकित्सक (पीटी) आपके घुटने की गति, शक्ति और समग्र कार्य को बेहतर बनाने के लिए घुटने की माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद आपके साथ काम करेगी। आपकी पीटी दर्द और सूजन को कम करने और सामान्य चलने और दौड़ने में मदद करने के लिए रणनीति प्रदान कर सकती है।
माइक्रोफ्रेक्चर सर्जरी क्या है?
माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी आपके घुटने की आर्टिकुलर कार्टिलेज के साथ समस्याओं को ठीक करने के लिए की जाने वाली प्रक्रिया है। क्षतिग्रस्त उपास्थि के माध्यम से और आपके घुटने के जोड़ की अंतर्निहित हड्डी में छोटे ड्रिल छेद बनाकर प्रक्रिया का प्रदर्शन किया जाता है। छोटे "कार्टिलेज थक्के" तब बनते हैं, और वे थक्के ठीक हो जाते हैं और आपके घुटने के कार्टिलेज पर एक चिकनी सतह बनाते हैं। सर्जरी आमतौर पर एक आर्थोस्कोपिक प्रक्रिया के रूप में की जाती है।
आपके घुटने के आर्टिकुलर उपास्थि को नुकसान पहुंचाने वाली कोई भी स्थिति माइक्रोफ्रेक्चर सर्जरी का लाभ उठा सकती है। इसमें शामिल हो सकते हैं:
- हल्का संयुक्त गठिया
- चोंद्रोमलासिया पटेला
- ओस्टियोचोनाइटिस विच्छेदन
आपके सर्जन द्वारा किया गया एक साधारण एक्स-रे यह निर्धारित कर सकता है कि आपके घुटने में कार्टिलेज माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के लिए फटा हुआ या पहना हुआ है या नहीं। उपास्थि क्षति का आकलन करने के लिए सर्जरी से पहले चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) भी किया जा सकता है और यह देखने के लिए कि क्या लिगामेंट या मेनिस्कस आंसू जैसी अन्य समस्याएं भी आपके घुटने को प्रभावित कर रही हैं।
सर्जरी आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में की जाती है। आप अपनी वसूली शुरू करने के लिए सर्जरी के दिन घर जाएंगे। आपके सर्जन ने आपकी प्रगति की जांच करने के लिए नियमित अंतराल पर अनुवर्ती कार्रवाई की होगी। माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद कुछ हफ्तों के भीतर, आप भौतिक चिकित्सा शुरू करने में सक्षम हो सकते हैं।
माइक्रोफ्रेक्चर सर्जरी के बाद शारीरिक थेरेपी
माइक्रोफ्रैक्चर के बाद, आपका पीटी आपकी स्थिति का मूल्यांकन कर सकता है और उपचार लिख सकता है जो दर्द और सूजन को कम करने और घुटने और निचले छोर की ताकत और गति में सुधार करने में मदद कर सकता है। माइक्रोफ्रेक्चर के बाद के उपचारों में शामिल हो सकते हैं:
- तपिश
- बर्फ
- न्यूरोमस्कुलर विद्युत उत्तेजना (NMES)
- अल्ट्रासाउंड
- व्यायाम
आमतौर पर, घुटने के माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद व्यायाम पहले सप्ताह या दो बाद सर्जरी के भीतर शुरू होता है। वे आठ से 1 से 2 सप्ताह तक या जब तक आप अपने घुटने के पूर्ण गतिशीलता और कार्यात्मक उपयोग को प्राप्त नहीं कर लेते तब तक प्रगति करते हैं।
घुटने के माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद रिकवरी प्रक्रिया के दौरान व्यायाम आपका मुख्य उपकरण होना चाहिए। बुनियादी गति और ताकत पर ध्यान देने के साथ व्यायाम धीरे-धीरे शुरू किया जाना चाहिए। जब तक आपकी पुनर्प्राप्ति और पुनर्वसन प्रगति नहीं हो जाती, तब तक आप उच्च-स्तरीय गतिविधियाँ कर सकते हैं जब तक कि आप अपने पूर्ण कार्य पर वापस नहीं लौट सकते। आपका पीटी आपको रास्ते में मार्गदर्शन कर सकता है।
इस तरह के एक व्यायाम कार्यक्रम हो सकता है कि घुटने के माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद आपका पीटी निर्धारित करता है। अपने चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक द्वारा निर्देश दिए जाने तक कोई भी व्यायाम न करें, और अपने घुटने में दर्द का कारण बनने वाले किसी भी व्यायाम को रोक दें।
मोनी की घुटने की रेंज
घुटने की माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद मोशन रेंज को प्राप्त करना और बनाए रखना प्राथमिकता है। सर्जरी के बाद, आपके घुटने के जोड़ की गति संयुक्त सतहों को एक दूसरे के पिछले हिस्से को ग्लाइडिंग और स्लाइड करने में मदद करती है। यह कोमल गति संयुक्त सतहों को सुचारू रखती है, और उपचार उपास्थि के थक्कों को उत्तेजना प्रदान करती है।
आपके चिकित्सक ने आपको माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद एक निरंतर निष्क्रिय गति (सीपीएम) मशीन का उपयोग करने के लिए कहा हो सकता है। मशीन धीरे और लयबद्ध रूप से झुकती है और आपके घुटने को सीधा करती है। यह निष्क्रिय रूप से तब होता है जब आप बस अपनी पीठ के बल लेट जाते हैं।
प्रगतिशील गति के लिए माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद अधिकांश प्रोटोकॉल। पहले कुछ हफ्तों के लिए, सीपीएम केवल आपके घुटने को लगभग 50 डिग्री झुका देगा। चौथे सप्ताह तक, आपके घुटने को सीपीएम मशीन पर 90 डिग्री झुकना चाहिए।
आपका पीटी माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद घुटने की गति को धीरे से बढ़ाने के लिए एड़ी स्लाइड व्यायाम लिख सकता है। इस अभ्यास को करने के लिए:
- अपनी पीठ के साथ अपनी पीठ पर सीधे लेट जाएं।
- अपनी एड़ी के नीचे एक छोटा तौलिया रखें ताकि यह फर्श पर आसानी से स्लाइड हो सके।
- धीरे-धीरे अपनी एड़ी को अपने नितंबों की ओर खिसकाते हुए अपने घुटने को मोड़ें। आपके घुटने में एक कोमल खिंचाव महसूस होना चाहिए।
- एक बार जब आपका घुटने मुड़ा हुआ हो, तो 3 सेकंड के लिए स्थिति को पकड़ें।
- धीरे धीरे शुरू करने की जगह पर लौट जाएं।
यदि एड़ी स्लाइड व्यायाम महत्वपूर्ण दर्द का कारण बनता है, तो इसे रोकें और अपने पीटी या चिकित्सक से जांच करें।
क्वाड्रिसेप्स सेटिंग एक्सरसाइज
घुटने के माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद ठीक से काम करने के लिए अपने क्वाड्स को प्राप्त करना सामान्य कम चरम समारोह को प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण है। क्वाड सेटिंग एक्सरसाइज क्वाड मजबूती में एक महत्वपूर्ण पहला कदम है। इसे कैसे करना है इसके बारे में यहां बताया गया है:
- अपनी पीठ पर अपने घुटने को सीधा रखकर लेटें।
- अपने घुटने के नीचे एक छोटा लुढ़का तौलिया रखें।
- धीरे से अपने जांघ के शीर्ष पर क्वाड मांसपेशी को कस कर अपने घुटने के पीछे तौलिया में दबाएं।
- 5 सेकंड के लिए चतुर्थ संकुचन पकड़ो।
- धीरे-धीरे क्वाड सेट जारी करें।
- व्यायाम को 15 बार दोहराएं।
क्वाड फंक्शन और संकुचन को बेहतर बनाने के लिए क्वाड सेट को हर दिन कई बार किया जा सकता है।
शॉर्ट आर्क क्वाड्स
लघु चाप क्वाड्रिसेप्स व्यायाम माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद quads को मजबूत करने का एक और शानदार तरीका है। व्यायाम करने के लिए:
- अपने ऑपरेटिव लेग से सीधे अपनी पीठ के बल लेटें।
- एक फ़ुटबॉल बॉल, वॉलीबॉल या बड़ी कॉफ़ी को अपने ऑपरेटिव घुटने के नीचे रखें।
- अपने घुटने के नीचे की गेंद के साथ, अपनी एड़ी को ज़मीन से ऊपर उठाएँ और अपने पैर को सीधा रखें। आपको अपने क्वाड मसल कॉन्ट्रैक्टिंग को महसूस करना चाहिए।
- 3 सेकंड के लिए अंतिम स्थिति को पकड़ो, और फिर धीरे से अपने पैर को नीचे करें।
- 15 बार दोहराएं।
हैमस्ट्रिंग सेट
आपकी जांघ की पीठ पर स्थित हैमस्ट्रिंग आपके घुटने को मोड़ता है और आपके कूल्हे और घुटने को स्थिर करने में मदद करता है। माइक्रोस्ट्रक्चर सर्जरी के बाद प्रारंभिक पोस्ट-ऑपरेटिव अवधि में हैमस्ट्रिंग सेट करना बहुत अच्छा है। यहाँ हैमस्ट्रिंग सेट कैसे करें:
- अपनी सर्जिकल लेग के साथ अपनी पीठ पर लगभग 45 डिग्री तक झुकें।
- अपनी एड़ी को फर्श में खोदें जैसे कि आप अपने घुटने को झुका रहे थे, लेकिन अपने घुटने के जोड़ को हिलने न दें।
- 5 सेकंड के लिए हैमस्ट्रिंग सेट पकड़ो।
- संकुचन जारी करें और 15 बार दोहराएं।
वेट शिफ्टिंग
प्रारंभिक पोस्ट-ऑपरेटिव अवधि के दौरान, आपके चिकित्सक को आवश्यकता हो सकती है कि आप खड़े और चलते समय अपने पैर पर कोई भार न रखें। आप सर्जरी के बाद कुछ हफ्तों तक बैसाखी का उपयोग कर सकते हैं।
एक बार जब आपको अपने ऑपरेटिव पैर के माध्यम से वजन सहन करने की अनुमति मिलती है, तो आपका पीटी आपके वजन को अपने पैर में डालने की आदत डालने के लिए सौम्य वेट शिफ्ट कर सकता है। ऐसा करने के लिए, बस अपनी बैसाखी और फर्श पर दोनों पैरों के साथ खड़े हों। धीरे और लयबद्ध तरीके से अपना वजन एक तरफ और फिर वापस दूसरे पर ले जाएं।
आपका घुटना थोड़ा असामान्य या दर्दनाक महसूस हो सकता है क्योंकि आप शुरू में वेट शिफ्टिंग व्यायाम शुरू करते हैं। यह सामान्य है और कुछ सत्रों के बाद सामान्य महसूस करना शुरू कर देना चाहिए।
15 वेट शिफ्ट करें।
सीधे पैर उठाना प्रगति
आपके भौतिक चिकित्सक ने घुटने के माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद एक सीधा पैर उठाना (एसएलआर) प्रगति की हो सकती है। यह आपके quads, हैमस्ट्रिंग और ग्लूटल मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद कर सकता है। सीधे पैर उठाने के लिए:
- अपने ऑपरेटिव लेग से सीधे अपनी पीठ के बल लेटें। आपका दूसरा घुटना लगभग 90 डिग्री तक मुड़ा हुआ हो सकता है।
- अपनी चतुर्थ पेशी को कस लें, और धीरे-धीरे अपने पैर को लगभग 12 इंच ऊपर उठाएं।
- अपने पैर को 3 सेकंड तक पकड़ें, और फिर धीरे-धीरे कम करें।
- 15 बार दोहराएं।
आप अपनी पीठ, बाजू, या पेट पर सीधे पैर उठा सकते हैं। प्रत्येक स्थिति आपके कूल्हे और जांघ की मांसलता का एक अलग हिस्सा काम करेगी।
सीधे पैर को अधिक चुनौतीपूर्ण बनाने के लिए, आप अपने टखने पर 2- या 3-पाउंड कफ वजन जोड़ सकते हैं।
चोट या सर्जरी के बाद अपने एसएलआर व्यायाम को सुरक्षित रूप से प्रगति करेंसंतुलन और प्रसार
अक्सर निचले छोर की सर्जरी के बाद, आपका संतुलन और भविष्यनिधि खराब हो जाती है। माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद संतुलन अभ्यास पर काम करना आपके पुनर्वसन का एक हिस्सा हो सकता है।
संतुलन अभ्यास जो आपके पीटी लिख सकते हैं उनमें शामिल हो सकते हैं:
- एकल पैर खड़ा है
- फोम या एक तकिया पर खड़ा एक पैर
- आंखें बंद करके सिंगल लेग स्टांस
- BAPS बोर्ड का उपयोग करना
- एक बॉस गेंद का उपयोग करना
संतुलन अभ्यास चुनौतीपूर्ण होना चाहिए, लेकिन अभ्यास करते समय आपको सुरक्षित रहना चाहिए। सुनिश्चित करें कि आप विभिन्न संतुलन गतिविधियों को करते समय कुछ स्थिर पकड़ सकते हैं।
बाइकिंग
माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद, आपका पीटी आपके पास एक स्थिर बाइक की सवारी कर सकता है। ऑपरेटिव अवधि के बाद के चरणों के दौरान, मोशन रेंज को बेहतर बनाने के लिए बाइकिंग का उपयोग किया जा सकता है।
आपको स्थिर बाइक पर धीमी गति से शुरू करना पड़ सकता है; यदि आपकी घुटने की गति 90 डिग्री या उससे कम है, तो आप बाइक पर पूर्ण चक्कर नहीं लगा सकते। बस जहाँ तक हो सके चारों ओर पेडल, और फिर जहाँ तक संभव हो, पेडल पिछड़े। आगे और पीछे पेडलिंग दोहराएं जब तक कि आप पूर्ण क्रांतियों को बनाने में सक्षम न हों।
जैसा कि आप अपने पुनर्वसन में प्रगति करते हैं, बाइक की सवारी समग्र कार्डियो-श्वसन धीरज और साथ ही कम चरम धीरज को बेहतर बनाने में मदद कर सकती है।
खेल पर लौटें
यदि आप एक एथलीट हैं, तो घुटने की माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी के बाद खेलों में वापसी करें, सर्जरी के लगभग 12 से 16 सप्ताह बाद हो सकता है। खेलों में लौटने से पहले, आपका पीटी संभवतः उच्च-स्तरीय अभ्यास शुरू करेगा। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- एकल पैर hopping
- plyometrics
- चल रहा है और घूम रहा है
- चपलता प्रशिक्षण अभ्यास
खेल अभ्यास में वापसी का लक्ष्य आपके घुटने (और आपके शरीर) को उचित रूप से उन तनावों के उच्च स्तर का प्रबंधन करना है जो आपकी चुनी हुई गतिविधि के दौरान आपके ऊपर रखे जाएंगे। आपका पीटी आपको अपनी विशिष्ट स्थिति के लिए सही व्यायाम और तीव्रता का फैसला करने में मदद कर सकता है।
बहुत से एक शब्द
घुटने के जोड़ में क्षतिग्रस्त कार्टिलेज को ठीक करने के लिए घुटने की माइक्रोफ़्रेक्चर सर्जरी की जाती है। सर्जरी से आपके घुटने और पैर में दर्द, सूजन, गति की सीमा कम हो सकती है, और बिगड़ा ताकत हो सकती है। एक भौतिक चिकित्सक के साथ काम करना आपको पूरी तरह से ठीक होने में मदद कर सकता है। आपका पीटी आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सही अभ्यास निर्धारित कर सकता है ताकि आप जल्दी और सुरक्षित रूप से अपने पिछले स्तर के कार्य पर लौट सकें।