एक पहली बार जब्ती का मूल्यांकन

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लेखक: Gregory Harris
निर्माण की तारीख: 14 अप्रैल 2021
डेट अपडेट करें: 18 नवंबर 2024
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विषय

मिर्गी क्या है?

मिर्गी एक मस्तिष्क की स्थिति है जिसके कारण व्यक्ति को दौरे पड़ते हैं। यह तंत्रिका तंत्र के सबसे आम विकारों में से एक है। यह सभी उम्र, दौड़ और जातीय पृष्ठभूमि के लोगों को प्रभावित करता है।

मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं जो विद्युत गतिविधि के माध्यम से एक दूसरे के साथ संवाद करती हैं। एक जब्ती तब होती है जब मस्तिष्क के एक या अधिक हिस्सों में असामान्य विद्युत संकेतों का विस्फोट होता है जो सामान्य मस्तिष्क संकेतों को बाधित करते हैं। कुछ भी जो मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं के बीच सामान्य कनेक्शन को बाधित करता है, एक दौरे का कारण बन सकता है। इसमें एक उच्च बुखार, उच्च या निम्न रक्त शर्करा, शराब या नशीली दवाओं की वापसी, या एक मस्तिष्क संधि शामिल है। लेकिन जब किसी व्यक्ति को बिना किसी ज्ञात कारण के 2 या अधिक दौरे पड़ते हैं, तो इसे मिर्गी का निदान किया जाता है।

विभिन्न प्रकार के दौरे होते हैं। जब्ती का प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क के किस भाग और कितने हिस्से प्रभावित हैं और जब्ती के दौरान क्या होता है। मिर्गी के दौरे की 2 मुख्य श्रेणियां फोकल (आंशिक) जब्ती और सामान्यीकृत बरामदगी हैं।


फोकल (आंशिक) दौरे

फोकल दौरे तब होते हैं जब मस्तिष्क के एक या एक से अधिक क्षेत्रों में असामान्य इलेक्ट्रिकल ब्रेन फंक्शन होता है। फोकल जब्ती से पहले, आपके पास एक आभा हो सकती है, या संकेत हो सकता है कि एक जब्ती होने वाली है। यह एक जटिल फोकल जब्ती के साथ अधिक आम है। सबसे आम आभा में भावनाएं शामिल हैं, जैसे कि डीजा वू, आसन्न कयामत, भय, या उत्साह। या आपके पास दृश्य परिवर्तन, सुनने की असामान्यताएं, या गंध की आपकी भावना में परिवर्तन हो सकते हैं। फोकल दौरे के 2 प्रकारों में शामिल हैं:

सरल फोकल जब्ती

लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कौन सा क्षेत्र प्रभावित है। यदि असामान्य विद्युत मस्तिष्क कार्य दृष्टि (ओसीसीपिटल लोब) से जुड़े मस्तिष्क के हिस्से में है, तो आपकी दृष्टि में परिवर्तन हो सकता है। अधिक बार, मांसपेशियों को प्रभावित किया जाता है। जब्ती गतिविधि एक पृथक मांसपेशी समूह तक सीमित है। उदाहरण के लिए, इसमें केवल उंगलियां, या हाथ और पैर की बड़ी मांसपेशियां शामिल हो सकती हैं। आपको पसीना, मिचली भी आ सकती है, या पीला हो सकता है। आप इस प्रकार की जब्ती में होश नहीं खोते हैं।


जटिल फोकल जब्ती

इस प्रकार की जब्ती अक्सर मस्तिष्क के क्षेत्र में होती है जो भावनाओं और स्मृति समारोह (टेम्पोरल लोब) को नियंत्रित करती है। आप संभवतः चेतना खो देंगे। इसका मतलब यह नहीं हो सकता है कि आप पास आउट हो गए हैं। आप बस अपने आस-पास क्या चल रहा है के बारे में पता होना बंद कर सकते हैं। आप जागते हुए दिख सकते हैं, लेकिन कई तरह के असामान्य व्यवहार करते हैं। इनमें गैगिंग, लिप स्मैकिंग, रनिंग, चीखना, रोना या हंसना शामिल हो सकता है। आप दौरे के बाद थके हुए या नींद में हो सकते हैं। इसे उत्तरकाल काल कहा जाता है।

सामान्यीकृत जब्ती

मस्तिष्क के दोनों किनारों में एक सामान्यीकृत जब्ती होती है। आप चेतना खो देंगे और जब्ती (पोस्टिकल स्टेट) के बाद थक जाएंगे। सामान्यीकृत बरामदगी के प्रकारों में शामिल हैं:

बेसुध करने वाला दौरा

इसे पेटिट माल जब्ती भी कहा जाता है। यह जब्ती चेतना की एक संक्षिप्त बदली हुई अवस्था और घूरने का कारण बनती है। आप संभवतः अपनी मुद्रा बनाए रखेंगे। आपका मुँह या चेहरा चिकोटी ले सकता है या आपकी आँखें तेज़ी से झपक सकती हैं। जब्ती आमतौर पर 30 सेकंड से अधिक नहीं रहता है। जब जब्ती समाप्त हो जाती है, तो आपको याद नहीं हो सकता कि क्या हुआ था। आप अपनी गतिविधियों के साथ जा सकते हैं जैसे कि कुछ भी नहीं हुआ। ये दौरे दिन में कई बार हो सकते हैं।


एटोनिक जब्ती

इसे ड्रॉप अटैक भी कहा जाता है। एटोनिक जब्ती के साथ, आपको मांसपेशियों की टोन का अचानक नुकसान होता है और खड़े स्थिति से गिर सकता है या अचानक आपके सिर को छोड़ सकता है। जब्ती के दौरान, आप लंगड़ा और अनुत्तरदायी होंगे।

सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक जब्ती (जीटीसी)

इसे भव्य माल जब्ती भी कहा जाता है। इस तरह के जब्ती के क्लासिक रूप में 5 अलग-अलग चरण हैं। आपका शरीर, हाथ और पैर फ्लेक्स (अनुबंध), विस्तार (सीधा बाहर), और कंपकंपी (शेक) होगा। इसके बाद संकुचन और मांसपेशियों की शिथिलता (क्लोनिक अवधि) और पश्चात की अवधि होती है। पश्चात अवधि के दौरान, आपको नींद आ सकती है। आपको दृष्टि या भाषण के साथ समस्या हो सकती है, और सिरदर्द, थकान, या शरीर में दर्द हो सकता है। इस प्रकार के दौरे के साथ सभी चरण सभी में नहीं होते हैं।

मायोक्लोनिक जब्ती

इस प्रकार की जब्ती त्वरित आंदोलनों या मांसपेशियों के एक समूह के अचानक मरोड़ने का कारण बनती है। ये दौरे गुच्छों में होते हैं। इसका मतलब है कि वे दिन में कई बार, या लगातार कई दिनों तक हो सकते हैं।

क्या एक दौरे का कारण बनता है?

एक जब्ती कई चीजों के कारण हो सकती है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

  • तंत्रिका-संकेत मस्तिष्क रसायनों (न्यूरोट्रांसमीटर) का असंतुलन

  • मस्तिष्क का ट्यूमर

  • आघात

  • बीमारी या चोट से मस्तिष्क क्षति

मिर्गी इन के संयोजन के कारण हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, मिर्गी का कारण नहीं पाया जा सकता है।

एक जब्ती के लक्षण क्या हैं?

आपके लक्षण जब्ती के प्रकार पर निर्भर करते हैं। सामान्य लक्षण या जब्ती के संकेत शामिल हो सकते हैं:

  • घूर

  • हाथ और पैर का हिलना डुलना

  • शरीर का सख्त हो जाना

  • बेहोशी

  • सांस लेने में तकलीफ होना या सांस रुकना

  • आंत्र या मूत्राशय पर नियंत्रण का नुकसान

  • बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक गिरना, खासकर तब जब चेतना का नुकसान हो रहा हो

  • संक्षिप्त अवधियों के लिए शोर या शब्दों का जवाब नहीं

  • भ्रमित या धुंध में दिखाई देना

  • अपने सिर को लयबद्ध रूप से हिलाते हुए, जब जागरूकता के नुकसान या चेतना के नुकसान के साथ जुड़ा हुआ हो

  • तेजी से आँख झपकने और घूरने की अवधि

जब्ती के दौरान, आपके होंठ नीले रंग के हो सकते हैं और आपकी सांस सामान्य नहीं हो सकती है। जब्ती के बाद, आप नींद या उलझन में हो सकते हैं।

एक जब्ती के लक्षण अन्य स्वास्थ्य स्थितियों की तरह हो सकते हैं। निदान के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करना सुनिश्चित करें।

बरामदगी का निदान कैसे किया जाता है?

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके लक्षणों और आपके स्वास्थ्य इतिहास के बारे में पूछेगा। आपसे उन अन्य कारकों के बारे में पूछा जाएगा जिनके कारण आपका दौरा पड़ सकता है, जैसे:

  • दवा या शराब का उपयोग

  • सिर पर हाल में लगी चोट

  • तेज बुखार या संक्रमण

  • आनुवंशिक विषमता

आपके पास भी हो सकता है:

  • एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा

  • रक्त शर्करा और अन्य कारकों में समस्याओं की जांच के लिए रक्त परीक्षण

  • मस्तिष्क के इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि एमआरआई या सीटी स्कैन

  • इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, आपके मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का परीक्षण करने के लिए

  • लम्बर पंचर (स्पाइनल टैप), मस्तिष्क और स्पाइनल कैनाल में दबाव को मापने के लिए और संक्रमण या अन्य समस्याओं के लिए सेरेब्रल स्पाइनल फ्लूइड का परीक्षण करते हैं।

दौरे का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार का लक्ष्य कितनी बार दौरे पड़ना, रुकना या कम होना है। उपचार अक्सर दवा के साथ किया जाता है। मिर्गी के इलाज के लिए कई तरह की दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपके पास होने वाले दौरे के प्रकार की पहचान करने की आवश्यकता होगी। दवाओं का चयन जब्ती के प्रकार, व्यक्ति की उम्र, दुष्प्रभावों, लागत और उपयोग में आसानी के आधार पर किया जाता है। घर पर उपयोग की जाने वाली दवाएं आमतौर पर मुंह से कैप्सूल, टैबलेट, स्प्रिंकल या सिरप के रूप में ली जाती हैं। कुछ दवाएं मलाशय में दी जा सकती हैं। यदि आप बरामदगी के साथ अस्पताल में हैं, तो इंजेक्शन इंजेक्शन द्वारा या नसों (IV) द्वारा दी जा सकती है।

समय पर अपनी दवा लेना और अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। लोगों का शरीर दवा के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है, इसलिए आपके कार्यक्रम और खुराक को सर्वश्रेष्ठ जब्ती नियंत्रण के लिए समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।सभी दवाओं के साइड इफेक्ट हो सकते हैं। संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। जब आप दवा ले रहे हैं, तो आपको यह देखने के लिए परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है कि दवा कितनी अच्छी तरह काम कर रही है। आप ले सकते हैं:

  • रक्त परीक्षण। आपके शरीर में दवा के स्तर की जांच के लिए आपको अक्सर रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। इस स्तर के आधार पर, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी दवा की खुराक को बदल सकता है। आपके अन्य अंगों पर दवा के प्रभाव की जांच के लिए आपके पास रक्त परीक्षण भी हो सकता है।

  • मूत्र परीक्षण। आपके मूत्र को यह देखने के लिए परीक्षण किया जा सकता है कि आपका शरीर दवा पर कैसे प्रतिक्रिया कर रहा है।

  • इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी)। ईईजी एक ऐसी प्रक्रिया है जो मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करती है। यह आपकी खोपड़ी में इलेक्ट्रोड संलग्न करके किया जाता है। यह परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि दवा आपके मस्तिष्क में विद्युत समस्याओं को कैसे मदद कर रही है।

अन्य उपचार

यदि दवा आपके लिए पर्याप्त रूप से काम नहीं करती है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अन्य प्रकार के उपचार की सलाह दे सकता है। आप ले सकते हैं:

वागस तंत्रिका उत्तेजना (VNS)

यह उपचार मस्तिष्क की एक नाड़ी तंत्रिकाओं से ऊर्जा की छोटी दालों को भेजता है। यह गले में बड़ी नसों की एक जोड़ी है। यदि आपके पास आंशिक दौरे हैं जो दवा के साथ अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं हैं, तो VNS एक विकल्प हो सकता है। VNS शल्य चिकित्सा द्वारा छाती की दीवार में एक छोटी बैटरी रखकर किया जाता है। छोटे तारों को फिर बैटरी से जोड़ा जाता है और त्वचा के नीचे और योनि की नसों में से एक के नीचे रखा जाता है। फिर बैटरी को हर कुछ मिनट में मस्तिष्क में ऊर्जा आवेग भेजने के लिए प्रोग्राम किया जाता है। जब आप एक दौरे को महसूस करते हैं, तो आप बैटरी के ऊपर एक छोटा चुंबक पकड़कर आवेगों को सक्रिय कर सकते हैं। कई मामलों में, यह जब्ती को रोकने में मदद करेगा। वीएनएस के दुष्प्रभाव हो सकते हैं जैसे कर्कश आवाज, गले में दर्द या आवाज में बदलाव।

शल्य चिकित्सा

मस्तिष्क के उस हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की जा सकती है जहां दौरे पड़ रहे हैं। या सर्जरी मस्तिष्क के माध्यम से खराब विद्युत धाराओं के प्रसार को रोकने में मदद करती है। सर्जरी एक विकल्प हो सकता है यदि आपके दौरे को नियंत्रित करना मुश्किल है और हमेशा मस्तिष्क के एक हिस्से में शुरू होता है जो भाषण, स्मृति या दृष्टि को प्रभावित नहीं करता है। मिर्गी के दौरे के लिए सर्जरी बहुत जटिल है। यह एक विशेष सर्जिकल टीम द्वारा किया जाता है। आप सर्जरी के दौरान जागृत हो सकते हैं। मस्तिष्क स्वयं दर्द महसूस नहीं करता है। यदि आप जाग रहे हैं और आदेशों का पालन करने में सक्षम हैं, तो सर्जन प्रक्रिया के दौरान आपके मस्तिष्क के क्षेत्रों की जांच करने में बेहतर हैं। सर्जरी बरामदगी के साथ हर किसी के लिए एक विकल्प नहीं है।

मिर्गी के साथ रहना

यदि आपको मिर्गी है, तो आप अपने स्वास्थ्य का प्रबंधन कर सकते हैं। यह सुनिश्चित कर लें:

  • अपनी दवा निर्देशानुसार लें

  • पर्याप्त नींद लें, क्योंकि नींद की कमी से दौरे पड़ सकते हैं

  • ऐसी किसी भी चीज़ से बचें, जिससे दौरे पड़ सकते हैं

  • आवश्यकतानुसार परीक्षण करें

  • अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को नियमित रूप से देखें

मुझे अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करें यदि:

  • आपके लक्षण बिगड़ जाते हैं या ठीक नहीं होते हैं

  • दवा से आपको साइड इफेक्ट होते हैं

मिर्गी और दौरे के बारे में मुख्य बातें

  • एक जब्ती तब होती है जब मस्तिष्क के एक या अधिक हिस्सों में असामान्य विद्युत संकेतों का विस्फोट होता है जो सामान्य संकेतों को बाधित करते हैं

  • कई प्रकार के दौरे होते हैं। प्रत्येक विभिन्न प्रकार के लक्षण पैदा कर सकता है। ये शरीर की हल्की हलचलों से लेकर चेतना और आक्षेपों के नुकसान तक होते हैं।

  • मिर्गी तब होती है जब आपके पास बिना किसी ज्ञात कारण के 2 या अधिक दौरे पड़ते हैं।

  • मिर्गी का इलाज दवा से किया जाता है। कुछ मामलों में, इसका इलाज VNS या सर्जरी से किया जा सकता है।

  • यह कुछ भी है कि बरामदगी से चलाता है से बचने के लिए महत्वपूर्ण है इसमें नींद की कमी शामिल है।