विषय
- विद्युत कार्डियोवर्सन क्या है?
- मुझे बिजली के कार्डियोवर्सन की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन के लिए जोखिम क्या हैं?
- मैं एक विद्युत कार्डियोवर्जन की तैयारी कैसे करूं?
- एक विद्युत कार्डियोवर्जन के दौरान क्या होता है?
- इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
विद्युत कार्डियोवर्सन क्या है?
कार्डियोवर्जन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका उपयोग सामान्य दिल की धड़कन को सामान्य लय में लौटाने के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग तब किया जाता है जब दिल बहुत तेज या अनियमित धड़क रहा हो। इसे अतालता कहा जाता है। अतालता के कारण बेहोशी, स्ट्रोक, दिल का दौरा और यहां तक कि अचानक हृदय की मृत्यु जैसी समस्याएं हो सकती हैं। बिजली के कार्डियोवर्जन के साथ, एक सामान्य ताल को रीसेट करने के लिए एक उच्च-ऊर्जा झटका दिल में भेजा जाता है। यह रासायनिक कार्डियोवर्जन से अलग है, जिसमें दवाओं का उपयोग एक सामान्य लय को बहाल करने के लिए किया जाता है।
आम तौर पर, कोशिकाओं का एक विशेष समूह आपके दिल की धड़कन शुरू करने के लिए विद्युत संकेत शुरू करता है। ये कोशिकाएं सिनोनाट्रियल (एसए) नोड में हैं। यह नोड दाहिने आलिंद में है, दिल के ऊपरी दाहिने चैम्बर में। यह संकेत हृदय के संवाहक तंत्र को निलय के रास्ते पर ले जाता है, हृदय के दो निचले कक्ष। जैसा कि यह यात्रा करता है, संकेत दिल के आस-पास के हिस्सों को अनुबंधित करने के लिए ट्रिगर करता है। यह संगठित पैटर्न दिल के अनुबंध को समन्वित तरीके से करने में मदद करता है।
विभिन्न समस्याएं इस सिग्नलिंग मार्ग को बाधित कर सकती हैं और असामान्य हृदय लय को जन्म दे सकती हैं। दिल बहुत तेज़ी से धड़क सकता है, धड़कनों के बीच रक्त भरने के लिए पर्याप्त समय नहीं छोड़ रहा है। यह आपके दिल को शरीर में पर्याप्त रक्त पंप करने से रोक सकता है। कुछ असामान्य हृदय ताल आपके स्ट्रोक का खतरा बढ़ाते हैं। कुछ लोग जीवन-धमकाने वाले लय का जोखिम भी उठाते हैं जिससे अचानक मृत्यु हो सकती है। कार्डियोवर्जन असामान्य सिग्नलिंग को अपसेट करता है और हृदय को वापस एक सामान्य लय में रीसेट करने देता है।
कार्डियोवर्जन आमतौर पर एक निर्धारित प्रक्रिया है। लेकिन कभी-कभी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को इसे आपातकाल के रूप में करने की आवश्यकता होती है। यह तब किया जाता है जब लक्षण गंभीर होते हैं। आपको झटके देने से पहले सोने के लिए दवा दी जाएगी। कार्डियोवर्जन डिफिब्रिलेशन के समान नहीं है। दोनों दिल को रीसेट करने के लिए झटके का उपयोग करते हैं। लेकिन डीफिब्रिबिलेशन बहुत गंभीर लय को रोकने के लिए एक मजबूत झटका का उपयोग करता है जो अचानक मौत का कारण बन सकता है।
मुझे बिजली के कार्डियोवर्सन की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन कई अलग-अलग असामान्य हृदय ताल का इलाज करने में मदद कर सकता है। आमतौर पर इसका उपयोग आलिंद फिब्रिलेशन (AFib) के इलाज के लिए किया जाता है। इस स्थिति के साथ, सही तरीके से धड़कने के बजाय दिल का अटरिया ठीक हो जाता है। AFib के लक्षणों में सांस की तकलीफ, थकान और बहुत तेज़ धड़कन शामिल हो सकते हैं। यह स्ट्रोक के लिए जोखिम भी बढ़ा सकता है।
यदि यह आपकी पहली बार AFib है, तो आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कार्डियोवर्सन का सुझाव देने की अधिक संभावना हो सकती है। वह या वह भी चाहती हो सकती है कि आपके पास एएफिब चल रहा है, खासकर अगर यह आपको गंभीर लक्षण देता है। इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन बेहतर तरीके से काम करता है और रासायनिक कार्डियोवर्जन की तुलना में अधिक बार उपयोग किया जाता है।
यदि आपके मामूली लक्षण हैं तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको कार्डियोवर्सन नहीं करवाना चाहता। यह भी अनुशंसा नहीं की जा सकती है कि यदि आप बुजुर्ग हैं, यदि आपके पास लंबे समय से एएफबी है, या यदि आपको अन्य प्रमुख चिकित्सा समस्याएं हैं। अन्य उपचार आपके लिए बेहतर हो सकते हैं, जैसे दवाओं के साथ हृदय गति नियंत्रण।
अन्य असामान्य हृदय लय के इलाज के लिए इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन भी उपयोगी है, जैसे कि अलिंद स्पंदन, जो एएफब के समान है। इसका उपयोग कुछ प्रकार के सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वीटी) के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। इस प्रकार के हृदय लय हृदय गति का कारण बन सकते हैं जो बहुत तेज़ हैं। यह हृदय को पर्याप्त रक्त पंप करने से रोक सकता है।
विद्युत कार्डियोवर्सन की कोशिश करने से पहले, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अन्य तरीकों से हृदय गति को रीसेट करने का प्रयास कर सकता है। इसमें वलसलवा युद्धाभ्यास शामिल हो सकता है। यह एक ऐसी विधि है जहाँ आप अपनी सांस रोकते हैं और अपने पेट में दबाव बढ़ाते हैं। यह हृदय की दर को नीचे लाने में मदद कर सकता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता फिर ताल को सामान्य में बदलने के लिए दवाओं की कोशिश कर सकता है। यदि ये विधियां काम नहीं करती हैं, तो इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन अक्सर अगला कदम होता है। अन्य मामलों में विद्युत कार्डियोवर्जन पहला अनुशंसित कदम है।
यदि आपको अपने दिल की लय से गंभीर लक्षण हैं, तो आपको तुरंत एक आपातकालीन इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन की आवश्यकता हो सकती है।
इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन के लिए जोखिम क्या हैं?
हालांकि अधिकांश लोगों के पास एक सफल विद्युत कार्डियोवर्सन है, लेकिन इसके कुछ ख़तरे हैं। आपके अपने जोखिम आपकी उम्र, आपके दिल के असामान्य लय के प्रकार और आपकी अन्य चिकित्सा स्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपने जोखिमों के बारे में पूछें।
शायद ही कभी, प्रक्रिया एक अधिक खतरनाक हृदय ताल का कारण बनती है। यदि ऐसा होता है, तो कोई व्यक्ति आपको इस लय को रोकने के लिए आपको दवाइयाँ या एक मजबूत बिजली का झटका देगा। कुछ अन्य जोखिम हैं:
- अन्य कम खतरनाक असामान्य लय
- अस्थायी रूप से निम्न रक्तचाप
- दिल की क्षति (आमतौर पर अस्थायी और लक्षणों के बिना)
- दिल की धड़कन रुकना
- त्वचा को नुकसान
- अव्यवस्थित रक्त का थक्का, जो स्ट्रोक, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता या अन्य समस्याओं का कारण बन सकता है
कुछ स्थितियों में, हेल्थकेयर प्रदाताओं ने थक्के (रक्त पतले) को रोकने में मदद करने के लिए दवाएं देकर इस अंतिम जोखिम को कम किया है। वे कुछ प्रकार के असामान्य लय के लिए प्रक्रिया से पहले और बाद में लोगों को ये दवाएं देते हैं।
कुछ मामलों में, कार्डियोवर्जन एक सामान्य हृदय ताल को रीसेट नहीं कर सकता है। एक जोखिम यह भी है कि आप अपने कार्डियोवर्जन के तुरंत बाद अपनी असामान्य लय में वापस जा सकते हैं। कुछ लोग इसे रोकने में मदद करने के लिए प्रक्रिया से पहले और बाद में दवा लेते हैं।
मैं एक विद्युत कार्डियोवर्जन की तैयारी कैसे करूं?
अपने इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन के लिए तैयार होने के लिए आपको क्या करना चाहिए, इसके बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। आपको अपनी प्रक्रिया के दिन की आधी रात से पहले कुछ भी खाने या पीने से बचने की आवश्यकता हो सकती है।
प्रक्रिया से पहले क्या दवाएं लेनी हैं, इसके बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशों का पालन करें। इसमें असामान्य लय को रोकने के लिए कोई दवा शामिल है। जब तक आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपसे ऐसा करने के लिए नहीं कहता है, तब तक कोई भी दवा लेना बंद न करें। प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए प्रक्रिया करने से पहले आपको रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपको रक्त के थक्कों का अधिक खतरा है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको एंटी-क्लॉटिंग दवा लेना चाहेगा। ये आमतौर पर प्रक्रिया से पहले और बाद में कई हफ्तों तक लिए जाते हैं। सभी को इस दवा की आवश्यकता नहीं है, लेकिन कुछ लोग करते हैं। यदि आपके असामान्य लय 48 घंटे से अधिक समय तक रहे हैं या यदि आपके पास अतीत में रक्त का थक्का पड़ा है, तो आपको एंटी-क्लॉटिंग दवा की आवश्यकता है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रक्रिया से पहले एक transesophageal इकोकार्डियोग्राफी परीक्षण कर सकता है। यह परीक्षण एक विशेष प्रकार का अल्ट्रासाउंड है। एक पतली, लचीली ट्यूब आपके गले और आपके घुटकी में डाल दी जाती है। यहां, ट्यूब आपके दिल के करीब है। यह आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को यह देखने देता है कि क्या आपके दिल में कोई खून का थक्का है। यदि कोई थक्का पाया जाता है, तो आपके कार्डियोवर्जन में देरी होगी। जब तक आपके थक्कों का जोखिम कम न हो, तब तक आपको कुछ समय के लिए रक्त पतला करने वाली दवा लेने की आवश्यकता होगी। इस दवा को लेना महत्वपूर्ण है (जैसे कि वारफारिन) जैसा कि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको बताता है।
एक विद्युत कार्डियोवर्जन के दौरान क्या होता है?
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बात करें कि आपकी प्रक्रिया के दौरान क्या उम्मीद की जाए। अगर आपको इमरजेंसी इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्सन की आवश्यकता हो तो यह अलग हो सकता है सामान्य तौर पर, आप निम्नलिखित की उम्मीद कर सकते हैं:
- नरम इलेक्ट्रोड पैड आपकी छाती पर और शायद आपकी पीठ पर रखे जाते हैं। आप छड़ी करने के लिए इलेक्ट्रोड पैड प्राप्त करने के लिए मुंडा त्वचा के कुछ क्षेत्रों की आवश्यकता हो सकती है।
- ये इलेक्ट्रोड एक कार्डियोवर्जन मशीन से जुड़ेंगे।
- आप अपने हाथ में एक नस के माध्यम से दवा प्राप्त करेंगे ताकि आप सो जाएं।
- कार्डियोवर्सन मशीन का उपयोग करते हुए, एक प्रोग्राम्ड हाई-एनर्जी शॉक आपके दिल में भेजा जाता है। यह आपके दिल को एक सामान्य लय में परिवर्तित करना चाहिए।
- आपकी टीम आपके दिल की ताल पर बारीकी से नज़र रखेगी। वे जटिलताओं के किसी भी संकेत के लिए देखेंगे।
- प्रक्रिया में केवल कुछ मिनट लगते हैं। जब यह हो जाएगा, तुम जाग जाओगे।
इलेक्ट्रिकल कार्डियोवर्जन के बाद क्या होता है?
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि क्या अपेक्षा करनी चाहिए। आप की संभावना होगी:
- प्रक्रिया के 5 से 10 मिनट बाद जागें
- कई घंटों तक जटिलताओं के संकेत के लिए बारीकी से देखा जा सकता है
- कार्डियोवर्सन के बाद कई घंटों तक नींद महसूस करें। किसी को आपके घर ड्राइव करने की व्यवस्था करें
- प्रक्रिया के रूप में उसी दिन घर जाओ
- अपनी छाती पर कुछ लालिमा या खराश होना जो कुछ दिनों तक रहता है
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि घर पहुँचने पर आपको कौन सी दवाएं लेनी होंगी। कई लोगों को एंटी-क्लॉटिंग दवा लेने की जरूरत होती है जैसे कि वार्फरिन या कोई अन्य रक्त पतला करने वाला। कुछ लोगों को असामान्य हृदय लय को रोकने के लिए दवाओं की भी आवश्यकता होती है। अपनी सभी दवाएं ठीक उसी तरह लें जैसे आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको बताता है। यदि आपका कोई भी लक्षण वापस आता है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को तुरंत बताएं।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- कारण आप परीक्षण या प्रक्रिया कर रहे हैं
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- संभावित दुष्प्रभाव या जटिलताएं क्या हैं
- आपको कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- परीक्षण या प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या होगी
- यदि आपके पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे बुलाएँ
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा