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एक्जिमा, जिसे एटोपिक जिल्द की सूजन के रूप में भी जाना जाता है, एक भड़काऊ त्वचा की स्थिति है जो एक पपड़ीदार, सूजन, खुजली दाने का कारण बनती है। यह सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है, हालांकि यह वयस्कों की तुलना में बच्चों (आमतौर पर पांच साल की उम्र से पहले) में अधिक बार होता है।हालांकि एक्जिमा का सटीक कारण अज्ञात है, यह माना जाता है कि यह आनुवंशिक और पर्यावरणीय दोनों कारकों का परिणाम है। चूंकि एक्जिमा के निदान के लिए कोई परीक्षण उपलब्ध नहीं हैं, इसलिए बीमारी की पुष्टि शारीरिक परीक्षा के आधार पर की जाएगी और क्या लक्षण विशिष्ट नैदानिक मानदंडों को पूरा करते हैं।
उपचार के विकल्प में मॉइस्चराइज़र, ओवर-द-काउंटर सामयिक स्टेरॉयड, और डॉक्टर के पर्चे की दवाएं और त्वचा की सूजन को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए उपचार शामिल हैं।
कैसे एक्जिमा और सोरायसिस अंतरएक्जिमा के लक्षण
इस तस्वीर में ऐसी सामग्री है जो कुछ लोगों को ग्राफिक या परेशान करने वाली लग सकती है।
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खुजली (प्रुरिटस) अक्सर एक्जिमा का पहला लक्षण होता है, जो आमतौर पर दाने के फैलने से पहले होता है। खुजली रात में खराब हो जाती है और कभी-कभी नींद में बाधा डाल सकती है।
सभी एक्जिमा चकत्ते समान नहीं दिखते हैं और उनके स्थान और एक्जिमा प्रकार (जैसे डिसॉइड एक्जिमा और डिहाइड्रोटिक एक्जिमा) से भिन्न हो सकते हैं। फिर भी, क्लासिक संकेत और लक्षण हैं जो रोग को चिह्नित करते हैं, जिसमें शामिल हैं।
- त्वचा की सूखी, पपड़ीदार पैच
- सूजन और लालिमा के क्षेत्र
- उबकना उस पपड़ी को काटता है (विशेषकर जहां त्वचा खरोंच होती है)
- चकत्ते के ठीक होने के बाद त्वचा की मलिनकिरण, या तो हल्का या गहरा
- मोटी, चमड़े की त्वचा के क्षेत्र (विशेषकर वयस्कों में)
स्क्रैचिंग केवल एक्जिमा को बदतर बनाता है। कुछ मामलों में, खरोंच से त्वचा में दरारें हो सकती हैं, जिसके माध्यम से बैक्टीरिया और अन्य रोगाणु गुजर सकते हैं, जिससे संक्रमण हो सकता है।
आयु द्वारा स्थान
एक एक्जिमा दाने का स्थान और उपस्थिति आयु वर्ग के अनुसार भिन्न हो सकता है और शिशुओं, बच्चों और वयस्कों में रोग को अलग करने में मदद कर सकता है।
- शिशुओं में, दाने आमतौर पर गालों और ट्रंक के साथ-साथ एक्सटेंसर सतहों (जैसे कि घुटने के सामने या कोहनी या अग्र भाग) पर दिखाई देते हैं।
- बच्चों में, फ्लेयर्स चेहरे पर कम और फ्लेक्सर क्षेत्रों पर अधिक होंगे (जैसे कि घुटनों के पीछे या कोहनी के क्रोक में)।
- किशोरों और वयस्कों में, एक्जिमा गर्दन, चेहरे और हाथों पर विकसित होता है। वयस्कों को लिचेनिफिकेशन का अनुभव होने की संभावना है, जिसमें त्वचा के प्रभावित क्षेत्र घने और मुड़ने लगेंगे।
वयस्कों और बच्चों दोनों में एक्जिमा के बारे में बताने वाला संकेत यह है कि बगल और कमर आमतौर पर उभरे हुए होते हैं, हालांकि शिशुओं में कभी-कभी प्रभावित ग्रोइन क्षेत्र हो सकता है।
एक्जिमा के चरण
एक्जिमा के तीन अलग-अलग चरण होते हैं-एक्यूट, सबक्यूट और क्रोनिक-जिनमें से प्रत्येक में अलग-अलग लक्षण और उपचार दृष्टिकोण होते हैं।
अन्य स्थितियों के विपरीत, चरण आवश्यक रूप से रोग की गंभीरता को व्यक्त नहीं करते हैं या रैखिक फैशन में स्थानांतरित नहीं होते हैं। एक्जिमा के लिए चरणों के बीच आगे-पीछे चलना या अचानक कम रोग गतिविधि (छूटना) में जाना असामान्य नहीं है।
- तीव्र एक्जिमा रोने और फफोले फफोले के विकास की विशेषता लक्षणों की अचानक और गंभीर शुरुआत है।
- सबस्यूट एक्जिमा आमतौर पर तीव्र और पुरानी अवस्थाओं को पाटता है और सूखी, लाल और पपड़ीदार त्वचा के साथ प्रकट होता है।
- क्रोनिक एक्जिमा तीन महीने या उससे अधिक समय तक चलने वाले एपिसोड की विशेषता है, जिसमें लगातार तीव्र परतें होती हैं, जिससे त्वचा लंबे समय तक चोट के संकेत को बदल देगी और विकसित करेगी।
सूखापन और खुजली एक्जिमा के दो लक्षण हैं जो सभी चरणों के साथ होते हैं।
एक्जिमा के लक्षण और जटिलताएंकारण
अभी तक, एटोपिक जिल्द की सूजन का सटीक कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। यह आनुवांशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण माना जाता है जो सूजन त्वचा रोग का कारण बनने के लिए मिलकर काम करते हैं।
जेनेटिक्स
माना जाता है कि जेनेटिक्स को एक्जिमा के विकास में एक केंद्रीय भूमिका निभाने के लिए माना जाता है कि यह बीमारी परिवारों में चलती है।
हाल के वर्षों में, वैज्ञानिकों ने कई जीनों की पहचान की है जो रोगियों को एटोपिक जिल्द की सूजन का शिकार करते हैं।
इनमें से एक उत्परिवर्तन एक प्रोटीन के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है जिसे फ़्लैग्रेगिन कहा जाता है जो त्वचा कोशिकाओं को संरचना प्रदान करता है और उन्हें नमी बनाए रखने में मदद करता है। फ़्लैग्रेग्रेन का नुकसान त्वचा के बाधा कार्य को कम करता है, जिससे एलर्जी और जलन कोशिकाओं में प्रवेश कर सकते हैं और सूजन को ट्रिगर कर सकते हैं।
वातावरण
वैज्ञानिकों का मानना है कि पर्यावरण के ट्रिगर इस बीमारी के लिए आनुवंशिक रूप से उन लोगों में एक्जिमा को भड़काने में मदद कर सकते हैं। कुछ लोगों ने सुझाव दिया है कि "बहुत साफ" वातावरण में उठाए गए शिशुओं में प्रतिरक्षा कमजोर हो सकती है और एलर्जी और जलन को कम करने में सक्षम हो सकती है जो सेलुलर स्तर पर सूजन का कारण बनती हैं।
पर्यावरण ट्रिगर भी तीव्र flares भड़काने कर सकते हैं। ट्रिगर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- अत्यधिक शुष्क, ठंडा तापमान
- अत्यधिक गर्म, आर्द्र मौसम
- खाद्य एलर्जी
- धूल के कण, परागकण, सांचे, और पालतू जानवर भटकते हैं
- अत्यधिक खुशबू वाला साबुन और स्किनकेयर उत्पाद
- मोटे कपड़े, जैसे कि ऊन
बहुत शुष्क त्वचा, तनाव और चिंता भी ट्रिगर के रूप में काम कर सकती है।
क्या आप एक्जिमा को पकड़ सकते हैं?निदान
एक्जिमा का निदान करने में सक्षम कोई परीक्षण या इमेजिंग अध्ययन नहीं हैं। अस्पष्ट मामलों को अक्सर एक शारीरिक परीक्षा के संयोजन और किसी के चिकित्सा इतिहास की समीक्षा के साथ निदान किया जाता है।
यह उन शिशुओं और बच्चों में विशेष रूप से सच है, जिनमें एक्जिमा आम है। वयस्कों में एक्जिमा का निदान करना अधिक जटिल हो सकता है क्योंकि रोग वयस्कता में विकसित होने की संभावना कम है और त्वचा की स्थिति के लिए आसानी से गलत है।
आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या रोग की विशेषताएं स्थापित दिशानिर्देशों में नैदानिक मानदंडों को पूरा करती हैं। आगे के परीक्षण के लिए असामान्य मामलों को एलर्जीवादी, प्रतिरक्षाविज्ञानी या त्वचा विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है।
अन्य परीक्षणों (पैच परीक्षण, एक केओएच परीक्षण और त्वचा बायोप्सी सहित) को अन्य संभावित कारणों से एक्जिमा को अलग करने का आदेश दिया जा सकता है।
विभेदक निदान
यदि आपके पास एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण हैं, तो आपका चिकित्सक अन्य निदान पर भी विचार करेगा जो एटोपिक जिल्द की सूजन के समान हो सकता है। इसे विभेदक निदान के रूप में जाना जाता है।
एक विभेदक निदान का उपयोग एक्जिमा को अन्य संबंधित स्थितियों या उन लोगों से अलग करने के लिए किया जाता है जो बस एक्जिमा की तरह दिखते हैं। उदाहरणों में शामिल हैं:
- सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग
- त्वचीय टी-कोशिका लिंफोमा
- डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस
- सोरायसिस (विशेषकर सोरायसिस)
- रोसैसिया
- खुजली
- सीबमयुक्त त्वचाशोथ
- टिनिया कॉर्पोरिस
इलाज
एक्जिमा एक पुरानी स्थिति है जिसका कोई ज्ञात इलाज नहीं है। जब एक एक्जिमा भड़क उठता है, तो दाने की गंभीरता के आधार पर उपयुक्त उपचार अलग-अलग होगा।
ओवर-द-काउंटर उपचार
हल्के एक्जिमा को अक्सर ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) उपचार, नियमित मॉइस्चराइजिंग और अन्य घरेलू उपचारों के संयोजन के साथ प्रभावी रूप से नियंत्रित किया जा सकता है। उनमें से:
- त्वचा बाधा क्रीम लिपिड और सेरामाइड शामिल हैं जो नमी को बहाल करने में मदद कर सकते हैं और त्वचा के बाधा कार्य में सुधार कर सकते हैं।
- 1% हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम आम तौर पर सूजन को कम करने में मदद करने के लिए मॉइस्चराइजिंग से पहले लागू किया जाता है।
- वेट रैप थेरेपी हाइड्रेट और शांत, शुष्क त्वचा में मदद करने के लिए कुछ घंटों के लिए नम कपड़े स्ट्रिप्स में लुब्रिकेटेड त्वचा (त्वचा बाधा क्रीम और / या सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग करना) शामिल है। ध्यान दें कि यदि सामयिक स्टेरॉयड पर गीले लपेट का उपयोग किया जाता है, तो उपचार की निगरानी एक चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।
- ब्लीच स्नान कभी-कभी सूजन को कम करने और बैक्टीरियल त्वचा संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।
किसी भी घरेलू उपचार का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह मानक उपचार को कम नहीं करता है या लक्षणों को खराब नहीं करता है।
जब एक ओटीसी एक्जिमा उपचार बंद हो जाता है तो क्या करना चाहिएपर्चे दवाओं और प्रक्रियाओं
प्रिस्क्रिप्शन दवाओं की आवश्यकता उन मामलों में होती है जहां एक्जिमा ओवर-द-काउंटर हाइड्रोकार्टिसोन के साथ स्पष्ट नहीं होता है। ये आम तौर पर निरंतर आधार पर उपयोग नहीं किए जाते हैं, बल्कि जब आपके पास तीव्र चमक होती है। विकल्पों में से:
- प्रिस्क्रिप्शन सामयिक स्टेरॉयड प्रेडनिसोलोन या बीटामेथासोन की तरह
- सामयिक कैल्सीनुरिन अवरोधक जैसे कि प्रोटोपिक (टैक्रोलिमस) और एलिडेल (पिमक्रोलिमस)
- डुपिक्सेंट (डुपीलुंब), वयस्कों में गंभीर एक्जिमा के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाइयाँ
- एंटीबायोटिक्स या एंटीफंगल, अगर आपके दाने संक्रमित हो गए हैं
- phototherapy
- यूक्रिस (कुरबोरोल), एटोपिकल फॉर्मुलेशन (नॉन-कॉर्टिकोस्टेरॉइड) जो कि एफडीए द्वारा अनुमोदित है, जिसे 3 महीने से कम उम्र के बच्चों में इस्तेमाल किया जाता है
ओरल कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स को एटोपिक जिल्द की सूजन की दीर्घकालिक देखभाल के लिए संकेत नहीं दिया जाता है। कभी-कभी इनका इस्तेमाल छोटे फ्लेयर्स के लिए किया जाता है, लेकिन एटोपिक डर्माटाइटिस आमतौर पर जैसे ही इन दवाओं को टैप किया जाता है, वैसे ही फिर से भड़क उठते हैं।
एक्जिमा का इलाज कैसे किया जाता हैनिवारण
आपकी त्वचा की ईमानदार देखभाल के साथ, आप कुछ प्रमुख रणनीतियों का पालन करके एक्जिमा भड़कने की संभावना को कम कर सकते हैं:
- उदारतापूर्वक मॉइस्चराइज़र का उपयोग करें: दैनिक रूप से लागू करें, आदर्श रूप से स्नान या स्नान के तुरंत बाद, और जब आवश्यक हो तब पुन: लागू करें
- कठोर साबुन, डिटर्जेंट या सॉल्वैंट्स से बचें: उन उत्पादों के लिए विकल्प जो अपरिष्कृत और डाई-मुक्त हैं।
- ढीले-ढाले, हल्के कपड़े पहनें: खरोंच कपड़े, तंग बेल्ट और कॉलर, और कपड़े जो साँस नहीं लेते से बचें।
- अपने ट्रिगर्स को जानें: किस पदार्थ या घटना को भड़काने के लिए ट्रैक करने के लिए एक डायरी रखें।
- अपना तनाव प्रबंधित करें: अच्छी नींद स्वच्छता और नियमित व्यायाम के साथ तनाव प्रबंधन का संयोजन flares को रोकने की दिशा में एक लंबा रास्ता तय कर सकता है।
बहुत से एक शब्द
कोमल त्वचा की देखभाल और मॉइस्चराइज़र का लगातार अनुप्रयोग flares को कम करने और खुजली और जलन को कम करने के लिए सबसे अच्छा कदम है। यदि घरेलू उपचार पर्याप्त नहीं है, तो ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाएं मदद कर सकती हैं।
हालांकि एक्जिमा कुछ लोगों के लिए प्रबंधन करने के लिए मुश्किल हो सकता है, उपचार के लिए कदम-से-बढ़ते दृष्टिकोण से मौखिक / इंजेक्शन के संयोजन-उपचार के लिए एक कदम-दृष्टिकोण आमतौर पर एक व्यक्ति के रूप में आपके लिए सबसे अच्छा समाधान की पहचान कर सकता है।
बच्चों में एक्जिमा का इलाज कैसे करें