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प्रेडनिसोन एक कृत्रिम स्टेरॉयड है जिसमें शक्तिशाली एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होता है जिसका उपयोग सूजन के प्रकार के गठिया और अन्य स्थितियों के उपचार के लिए किया जाता है। अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तरह, प्रेडनिसोन प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करके काम करता है।दवा को निर्देशों के अनुसार लिया जाना चाहिए, क्योंकि दुरुपयोग, दीर्घकालिक उपयोग या उच्च खुराक अवांछनीय दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। इसी तरह, दवा को उचित तरीके से बंद करने से प्रेडनिसोन वापसी के लक्षणों को रोकने में मदद मिल सकती है।
क्यों टैपिंग आवश्यक है
प्रेडनिसोन कोर्टिसोल के समान है, एक हार्मोन जो स्वाभाविक रूप से आपके अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा बनाया जाता है। यह आपके शरीर में स्वाभाविक रूप से आपके अधिवृक्क ग्रंथियों में पैदा होने वाले हार्मोन के प्रभावों की नकल करके काम करता है।
कोर्टिसोल एक स्टेरॉयड हार्मोन है जो चयापचय और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सहित पूरे शरीर में प्रक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला को नियंत्रित करता है। यह शरीर को तनाव का जवाब देने में मदद करने में भी बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
यदि आप कुछ हफ्तों से अधिक समय तक प्रेडनिसोन लेते हैं, तो आपकी अधिवृक्क ग्रंथियां कोर्टिसोल के प्राकृतिक उत्पादन को कम कर देंगी। यदि आप उत्पादन को बहाल करने से पहले अचानक से बंद कर देते हैं, तो हार्मोन की कमी से लक्षण वापस आ सकते हैं।
प्रेडनिसोन वापसी से बचने के लिए, दवा को धीरे-धीरे चरण में कम किया जाना चाहिए, जो आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक विशेष कार्यक्रम के अनुसार हो। एक अपवाद यह है कि अगर प्रेडनिसोन बहुत कम समय में दिया गया है। अपने डॉक्टर के ज्ञान या सलाह के बिना प्रेडनिसोन को रोकने या टेंपर करने की कोशिश न करें।
लक्षण
प्रेडनिसोन वापसी के लक्षण हल्के से दुर्बल करने वाले तक हो सकते हैं और आम तौर पर शामिल होते हैं:
- जोड़ों का दर्द
- मांसपेशियों में दर्द
- थकान
- सिर दर्द
- बुखार
- कम रक्त दबाव
- जी मिचलाना
- उल्टी
कैसे प्रेडनिसोन टैपर्ड है
इसलिए गहरा प्रेडनिसोन निकासी के जोखिम हैं कि कुछ डॉक्टर एक पूर्व-निर्धारण योजना की योजना बनाएंगे यदि उच्च खुराक का उपयोग तीन दिनों से अधिक समय के लिए किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, यदि आपको तीन सप्ताह से अधिक समय से प्रेडनिसोन लिया जाता है, तो टैपिंग की आवश्यकता होती है। ।
टेपिंग शेड्यूल इस बात पर निर्भर करेगा कि कोई व्यक्ति कितने समय से स्टेरॉयड ले रहा है। टेप करने की प्रक्रिया को निर्देशित करने के लिए कोई निर्धारित नियम नहीं हैं; निर्णय काफी हद तक नैदानिक अनुभव पर निर्भर करता है।
प्रेडनिसोन टैपिंग रणनीति का उदाहरण
- 5 मिलीग्राम (मिलीग्राम) वृद्धि में कमी खुराक अगर प्रति दिन 40 मिलीग्राम से कम प्रेडनिसोन लिया जाता है।
- 20 मिलीग्राम की खुराक तक पहुँचने के बाद 2.5 मिलीग्राम की वृद्धि में कमी।
- 10 मिलीग्राम की खुराक तक पहुंचने के बाद 1-मिलीग्राम की वृद्धि में कमी।
जो मरीज लंबे समय से स्टेरॉयड नहीं ले रहे हैं, उनके लिए डॉक्टर दैनिक आधार पर खुराक में कमी कर सकते हैं। लंबे समय तक दवा खाने वाले रोगियों के लिए खुराक को मासिक रूप से कम किया जा सकता है।
क्या उम्मीद
जब लोग पहली बार खुराक कम करते हैं, तो दर्द या थकान महसूस करना असामान्य नहीं है। ये लक्षण अक्सर दो से सात दिनों में हल हो जाते हैं। यदि लक्षण हल नहीं होते हैं, तो डॉक्टर अस्थायी रूप से खुराक बढ़ाने और अधिक धीरे-धीरे टेंपर करने का चुनाव कर सकते हैं। कुछ लोगों को केवल 1 मिलीग्राम के वृद्धावस्था के वृद्धावस्था के बावजूद स्टेरॉयड से टैप करने में कठिनाई हो सकती है।
कभी-कभी, हर दूसरे-दिन के आधार पर टेप करना उपयोगी हो सकता है। उदाहरण के लिए, 4 मिलीग्राम से लेकर 3 मिलीग्राम तक प्रेडनिसोन के बजाय, एक डॉक्टर एक दिन में 4 मिलीग्राम और अगले दिन 3 मिलीग्राम लेने की सलाह दे सकता है, और एक सप्ताह के लिए आगे और पीछे बारी-बारी से (एक वैकल्पिक दिन शंकु के रूप में भी जाना जाता है)।
फिर, यदि सफल होता है, तो चिकित्सक एक दिन में 4 मिलीग्राम और अगले दिन 2 मिलीग्राम लिख सकता है और तब तक जब तक कि रोगी हर दूसरे दिन केवल 4 मिलीग्राम ही ले रहा हो (उदाहरण के लिए, एक दिन में 4 मिलीग्राम और अगले दिन शून्य)। डॉक्टर उस दिन फिर से खुराक कम करने की कोशिश करता रहता है।
टैपिंग हमेशा वापसी के लक्षणों को रोक नहीं सकता है। कुछ मामलों में, शारीरिक प्रभाव मनोवैज्ञानिक निर्भरता द्वारा बढ़ाया जा सकता है, और यह अनुमान लगाने के लिए कोई परीक्षण नहीं हैं कि कौन वापसी का अनुभव करेगा और किस डिग्री तक।
जबकि लंबे समय तक पुरानी चिकित्सा पर लोग स्पष्ट रूप से सबसे बड़े जोखिम में हैं, कम समय के लिए उजागर लोगों में वापसी भी हो सकती है। कुछ मामलों में, टेप करने की प्रक्रिया हफ्तों से लेकर कई महीनों तक बढ़ सकती है।
प्रेडनिसोन के विकल्प
प्रेडनिसोन के बजाय, कुछ डॉक्टर वैकल्पिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का विकल्प चुनेंगे, जिनमें से कुछ निम्न दुष्प्रभाव की पेशकश कर सकते हैं और एक ही चिकित्सीय परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।
तुलना के आधार के रूप में प्रेडनिसोन के 5 मिलीग्राम के बराबर खुराक का उपयोग करते हुए, एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड रूपांतरण कैलकुलेटर ने अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड की इन बराबर खुराक की गणना की:
- 0.6 मिलीग्राम सेस्टेलस्टोन (बीटामेथासोन)
- 25 मिलीग्राम कोर्टोन (कोर्टिसोन)
- डेकाड्रोन के 0.75 मिलीग्राम (डेक्सामेथासोन)
- कॉर्टिफ के 20 मिलीग्राम (हाइड्रोकार्टिसोन)
- मेड्रॉल के 4 मिलीग्राम (मेथिलप्रेडनिसोलोन)
- 5 मिलीग्राम ओम्निप्रेड (प्रेडनिसोलोन)
- 4 मिलीग्राम केनाकोर्ट (ट्राईमिसिनोलोन)
बहुत से एक शब्द
प्रेडनिसोन को टेंपर करने के लिए आपको कितना समय लग सकता है, यह उन कारकों की मेजबानी पर निर्भर करता है, जिनमें आपके द्वारा इलाज की जाने वाली स्थिति और खुराक और उपयोग की अवधि शामिल है। आखिरकार, आपकी अधिवृक्क ग्रंथियों को अपने शरीर के कॉर्टिसोल उत्पादन के सामान्य पैटर्न पर वापस लौटना चाहिए, लेकिन इसमें समय लग सकता है।
ऐसे मामलों में जहां लंबे समय तक कम खुराक में कॉर्टिकोस्टेरॉइड लिया गया था, टेपिंग महीनों या वर्षों तक जारी रह सकता है। ध्यान रखें कि इन दवाओं के उपयोग को बंद करने के लिए कई विकल्प उपलब्ध हैं, इसलिए यदि आपको प्रत्याहार के लक्षणों का अनुभव हो, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करना सुनिश्चित करें, खासकर यदि वे इससे परे हैं जो अपेक्षित है।
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