विषय
यह मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) को "सर्वाइकल कैंसर" वायरस कहने के लिए एक मिथ्या नाम है। यह वर्षों से ज्ञात है कि एचपीवी न केवल जननांग मौसा और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के साथ जुड़ा हुआ है, बल्कि गुदा कैंसर, शिश्न कैंसर और vulvar कैंसर सहित अन्य गंभीर विकृतियों से भी जुड़ा हुआ है।हाल के वर्षों में, वैज्ञानिकों ने मुंह और गले के एचपीवी और मौखिक कैंसर के बीच एक मजबूत संबंध पाया है। संयुक्त राज्य अमेरिका में एचपीवी के कारण होने वाले मौखिक कैंसर में सर्वाइकल कैंसर सबसे आम बीमारी है।
घटना
दुनिया भर में, अधिकांश मुंह और गले के कैंसर (जिसे ऑरोफरीन्जियल कैंसर भी कहा जाता है) तंबाकू और / या शराब के उपयोग से जुड़ा हुआ है। संयुक्त राज्य अमेरिका में एचपीवी संक्रमणों में तेजी से वृद्धि के साथ-साथ जिसमें 79 मिलियन अमेरिकी पहले से ही संक्रमित हैं, 2014 के राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (एनएचएएनईएस) के अनुसार, कैंसर एक अन्य प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य जोखिम के रूप में सामने आए हैं।
वास्तव में, 2012 में एक अध्ययन जामा निष्कर्ष निकाला गया कि 10.1% अमेरिकी पुरुषों और 3.6% अमेरिकी महिलाओं ने मौखिक एचपीवी विकसित किया है। एक व्यक्ति के पास यौन साथी की संख्या और प्रति दिन धूम्रपान करने वाली सिगरेट की संख्या के साथ जोखिम में वृद्धि देखी जाती है।
यहां तक कि संयुक्त राज्य अमेरिका में तम्बाकू से जुड़े मौखिक कैंसर में गिरावट जारी है, 1980 के दशक के बाद से एचपीवी से जुड़े मौखिक कैंसर की दर लगभग तीन गुनी हो गई है।
एचपीवी के कारण और जोखिम कारकयौन जोखिम
किसी को भी एचपीवी से संबंधित मौखिक कैंसर हो सकता है, लेकिन पूरी तरह से स्पष्ट नहीं होने के कारणों से, कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम होता है।
कुल मिलाकर, गोरे लोग सबसे अधिक जोखिम में दिखाई देते हैं। इसका कारण यह हो सकता है कि अफ्रीकी अमेरिकी पुरुषों की तुलना में श्वेत अमेरिकी पुरुषों को ओरल सेक्स में शामिल होने की अधिक संभावना है।
वास्तव में, सफेद पुरुषों की उनके अफ्रीकी अमेरिकी समकक्षों की तुलना में पहली यौन मुठभेड़ में ओरल सेक्स में संलग्न होने की संभावना 147% अधिक है। यह माना जाता है कि सफेद पुरुषों में ऑरोफरीन्जियल कैंसर के 20% बढ़े हुए जोखिम में योगदान देता है।
समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुषों के बीच दरें विशेष रूप से उच्च हैं। यंग मेन्स एचपीवी के अध्ययन के अनुसार, 18 से 26 साल के बीच के 9.4% समलैंगिक या उभयलिंगी पुरुषों में एचआईवी के साथ 19.3% तक मौखिक एचपीवी था।
अन्य जोखिम कारकों में पिछले तीन महीनों के भीतर पांच से अधिक यौन साथी शामिल हैं और किसी किशोरावस्था या किशोरावस्था में यौन संबंध शुरू करना (एचपीवी संक्रमण के कारण समलैंगिक और उभयलिंगी पुरुषों में कैंसर की दर भी बहुत अधिक है)।
इसके विपरीत, एचआईवी सह-संक्रमण (जो पुरुषों में तेजी से अधिक होता है) के कम प्रभाव के कारण महिलाओं में दर कम होती है। 2018 के अध्ययन के अनुसार, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में आजीवन सेक्स पार्टनर की संख्या आधी है जर्नल ऑफ़ सेक्स रिसर्च.
क्यों ओरल सेक्स सुरक्षित सेक्स नहीं हैपरीक्षण में चुनौतियां
एचपीवी दृढ़ता से टॉन्सिल के कैंसर से जुड़ा हुआ है, हालांकि यह मुंह या गले के लगभग किसी भी हिस्से में पाया जा सकता है। अधिकांश स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा हैं, त्वचा के मध्य और सबसे बाहरी परतों में विकसित होने वाला दूसरा सबसे आम त्वचा कैंसर है।
वैज्ञानिकों द्वारा पहचाने गए एचपीवी के 150 से अधिक उपभेदों में से, एचपीवी 16 सबसे आम तौर पर मौखिक कैंसर से जुड़ा हुआ है। एचपीवी 16 भी सर्वाइकल और पेनाइल कैंसर से जुड़ा हुआ है।
यह अभी तक अप्रमाणित है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा, गार्डासिल या गार्डासिल -9 के साथ लड़कियों और लड़कों के नियमित टीकाकरण से एचपीवी से जुड़े मौखिक कैंसर के जोखिम और घटनाओं में कमी आ सकती है।
अनिश्चितता का कारण वर्तमान एचपीवी परीक्षण की सीमाएं हैं। हालांकि डीएनए-आधारित परीक्षण एक साधारण मौखिक स्वाब से एचपीवी का सटीक पता लगा सकता है, एचपीवी (यहां तक कि उच्च-जोखिम एचपीवी) होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर होगा।
एचपीवी का निदान कैसे किया जाता हैबहुत से एक शब्द
एचपीवी परीक्षण की सीमाओं को देखते हुए, सुरक्षित यौन व्यवहार का पालन किया जाना चाहिए, जिसमें कंडोम के लगातार उपयोग और यौन साझेदारों की संख्या में कमी शामिल है। एचपीवी टीकाकरण पर भी दृढ़ता से विचार किया जाना चाहिए जहां उपयुक्त हो।
27 जून, 2019 तक, सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) ने 27 से 45 महिलाओं और पुरुषों के लिए एचपीवी टीकाकरण का समर्थन किया, जो पर्याप्त रूप से टीकाकरण नहीं कर रहे हैं। यह पिछले मार्गदर्शन के अतिरिक्त था जिसमें टीकाकरण की सिफारिश की गई थी। 26 वर्ष की आयु के माध्यम से 9।
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