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"जब दंत चिकित्सा बीमा खरीदने का समय आता है, तो आपको आश्चर्य हो सकता है कि क्या विकल्प उपलब्ध हैं। मूल रूप से दो प्रकार के दंत बीमा योजनाएं हैं: प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति और पारंपरिक दंत चिकित्सा योजनाएं।प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति क्या है?
प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति योजना एक दंत बीमा योजना है जो आमतौर पर आपके नियोक्ता द्वारा पूरी तरह से वित्त पोषित होती है और आपको चुनने की अनुमति देती है कोई भी नेटवर्क की परेशानी के बिना दंत चिकित्सक। प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति योजना के साथ, आपको दंत चिकित्सा कार्य पर खर्च किए गए धन के लिए प्रतिपूर्ति की जाती है, जो विशिष्ट उपचारों तक सीमित नहीं है। कुछ नियोक्ता आपके दंत चिकित्सा कार्य के लिए भुगतान करने के बाद आपको प्रतिपूर्ति करना चुन सकते हैं, और कुछ आपको कम आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च के साथ दंत चिकित्सक को सीधे भुगतान करना चुन सकते हैं।
लाभ
- आप कोई भी डेंटिस्ट चुन सकते हैं।
- भुगतान करने के लिए कोई मासिक प्रीमियम नहीं है।
- आमतौर पर कोई कटौती नहीं होती है।
- पूर्व-प्राधिकरण की आवश्यकता नहीं है।
- आप अपने दंत चिकित्सक द्वारा आपको दी गई उपचार योजना से अपने हिस्से की सही गणना कर सकते हैं, जिसमें कोई छिपी हुई लागत नहीं है।
- प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति दंत चिकित्सा बीमा योजना में प्रतीक्षा अवधि नहीं होती है। उदाहरण के लिए, कई पारंपरिक योजनाओं में एक खंड है जो कहता है कि आपको रूट कैनाल, मुकुट और अन्य प्रमुख सेवाओं के लिए भुगतान करने से पहले कुछ समय के लिए कवर करना होगा।
- दांतों की कोई कमी नहीं है।
- किसी भी प्रकार की दंत प्रक्रिया के लिए भुगतान की अनुमति दी जाती है। कुछ प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति योजनाएं कॉस्मेटिक सेवाओं को भी कवर करती हैं, जैसे दांत सफेद करना।
यह काम किस प्रकार करता है
पारंपरिक दंत चिकित्सा बीमा योजना के साथ, प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति दंत बीमा योजना में आमतौर पर अधिकतम वार्षिक भत्ता होता है। इसका मतलब है कि योजना केवल प्रत्येक वर्ष एक निश्चित मात्रा में दंत काम के लिए भुगतान करेगी। किसी भी प्रकार के डेंटल प्लान के लिए औसत वार्षिक भत्ता $ 1,000 से 1,500 के आसपास है।
दंत चिकित्सा सेवाओं पर खर्च किए गए पहले $ 100 के 100% के लिए एक सामान्य प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति योजना का भुगतान करना होगा; अगले $ 500 का 80%; और अगले $ 1,000 का 50%।
डेंटल इंश्योरेंस प्लान चुनना एक महत्वपूर्ण निर्णय है और उपलब्ध विभिन्न प्रकार के डेंटल इंश्योरेंस प्लान को समझना इस प्रक्रिया को आसान बना देगा, और आपको सड़क के मुद्दों से बचने में मदद करेगा।
इन एंड आउट ऑफ नेटवर्क दंत चिकित्सक
प्रत्यक्ष प्रतिपूर्ति योजनाओं वाले व्यक्तियों को आमतौर पर नेटवर्क के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। हालांकि, व्यक्तिगत डेंटल इंश्योरेंस प्लान वाले करते हैं।
यदि आप एक अनुबंधित और भाग लेने वाले इन-नेटवर्क डेंटिस्ट के पास जाते हैं, तो अधिकांश स्वतंत्र डेंटल इंश्योरेंस प्लान केवल आपकी दंत सेवाओं के लिए भुगतान करेंगे। पता करें कि क्या आपको किसी भाग लेने वाले दंत चिकित्सक के पास जाना है या यदि आप अपना स्वयं का चयन कर सकते हैं। यदि योजना के लिए आवश्यक है कि आप एक इन-नेटवर्क डेंटिस्ट देखें, तो अपने क्षेत्र के उन दंत चिकित्सकों की सूची पूछें जिनके साथ वे अनुबंधित हैं, इसलिए आप यह तय कर सकते हैं कि उनके पास दंत चिकित्सक है जिसे आप देखने पर विचार करेंगे।