ऑस्टियोआर्थराइटिस का विभेदक निदान

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लेखक: William Ramirez
निर्माण की तारीख: 17 सितंबर 2021
डेट अपडेट करें: 12 नवंबर 2024
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लक्षणात्मक घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए विभेदक निदान क्लस्टर
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ऑस्टियोआर्थराइटिस के विभेदक निदान उन विशेषताओं पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो इसे अन्य प्रकार के गठिया से अलग करते हैं। जबकि अधिकांश लोग जानते हैं कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया का सबसे आम प्रकार है, जो इसे अन्य प्रकारों से अलग करता है?

ऑस्टियोआर्थराइटिस के सामान्य लक्षण, लक्षण और लक्षण

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण और लक्षणों को पहले माना जाता है। प्राथमिक संकेतों और लक्षणों में प्रभावित जोड़ों या जोड़ों की गति के जोड़ों में दर्द, जोड़ों में अकड़न और प्रतिबंधित सीमा शामिल है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, आम तौर पर, एक (मोनोअर्थराइटिस) या बस कुछ ही जोड़ प्रभावित होते हैं। अधिकांश नव-निदान ऑस्टियोआर्थराइटिस रोगी मध्यम आयु वर्ग या पुराने हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़ी अन्य सामान्य विशेषताओं में शामिल हैं:

  • पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द आमतौर पर गतिविधि या संयुक्त उपयोग के साथ खराब हो जाता है और आराम के साथ सुधार होता है।
  • तदनुसार, ऑस्टियोआर्थराइटिस का दर्द आमतौर पर देर दोपहर या शाम को जल्दी खराब होता है। कुछ लोगों में, हालांकि, सुबह में जकड़न और दर्द बदतर हो सकता है।
  • गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस रात के दर्द और नींद में व्यवधान से जुड़ा हो सकता है।
  • आमतौर पर, ऑस्टियोआर्थराइटिस का दर्द संयुक्त पर सबसे अधिक तीव्र होता है। कुछ जोड़ों, साथ ही पेरिआर्टिकुलर नरम ऊतक घावों, संयुक्त लाइन से दूर दर्द का कारण हो सकता है। उस ने कहा, संयुक्त लाइन के साथ कोमलता संयुक्त मुद्दों की विशेषता है, जबकि संयुक्त लाइन से दूर कोमलता पेरिअर्टिस्टिक सॉफ्ट टिशू रोग की अधिक विशिष्ट है।
  • गठिया से जुड़े गति की सीमित सीमा आमतौर पर ऑस्टियोफाइट गठन, संयुक्त कैप्सूल के गाढ़ेपन, संयुक्त बहाव और श्लेष गाढ़ा होने से जुड़ी होती है। यह गति की सक्रिय और निष्क्रिय सीमा दोनों से संबंधित है।
  • बोनी सूजन हो सकती है और प्रभावित जोड़ के दोनों तरफ हड्डी और उपास्थि रीमॉडेलिंग का संकेत है।
  • संयुक्त विकृति उन्नत ऑस्टियोआर्थराइटिस का संकेत है।
  • संयुक्त अस्थिरता, जैसे ताला लगाना, बाहर देना या बकसुआ करना, घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक सामान्य संकेत है।
  • विशिष्ट संयुक्त भागीदारी ऑस्टियोआर्थराइटिस को इंगित कर सकती है। आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित होने वाले जोड़ों में हाथ, घुटने, कूल्हे, हाथ के इंटरफैंगल जोड़, पहले कार्पेटापार्कल जोड़ों, पहले मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ों और निचले ग्रीवा और निचले काठ का रीढ़ की हड्डी के जोड़ों में शामिल हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस से कम प्रभावित होने वाले जोड़ों में कोहनी, कलाई, कंधे और टखने शामिल हैं।

अन्य स्थितियों से विभेदित ऑस्टियोआर्थराइटिस

जबकि हमने ऑस्टियोआर्थराइटिस की सामान्य विशेषताओं पर प्रकाश डाला है, अन्य प्रकार के गठिया के साथ स्पष्ट ओवरलैप है। एक निश्चित निदान उन अन्य प्रकार के गठिया से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को अलग करने पर निर्भर करता है। इसमें शामिल विशिष्ट जोड़ों, साथ ही कुछ प्रणालीगत लक्षणों की उपस्थिति या कमी (थकान, वजन घटाने, भूख की कमी, बुखार, अस्वस्थता), मुख्य रूप से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को अलग करने या अंतर करने के लिए माना जाता है।


पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम संधिशोथ

यदि हाथ की भागीदारी है तो ऑस्टियोआर्थराइटिस शुरू में रुमेटीइड गठिया के साथ भ्रमित हो सकता है। उंगली संयुक्त भागीदारी के बहुत अलग पैटर्न अपेक्षाकृत आसानी से दो प्रकार के गठिया के बीच अंतर कर सकते हैं। हाथ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर डिस्टल इंटरफैंगल जोड़ों को प्रभावित करते हैं।

हेबर्डन के नोड्स की उपस्थिति भी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की विशेषता है, लेकिन संधिशोथ के नहीं। डिस्टल इंटरफैंगलियल भागीदारी के बजाय, संधिशोथ संधिशोथ के साथ समीपस्थ इंटरफैन्जियल संयुक्त भागीदारी है। सूजन विशेषता रूप से अलग है: अस्थिभंग बनाम नरम और कोमल संधिशोथ के साथ निविदा। कठोरता भी वर्णात्मक रूप से भिन्न होती है: सुबह की कठोरता संधिशोथ की मुख्य विशेषता है बनाम शाम की कठोरता गतिविधि के एक दिन के बाद, जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की अधिक विशेषता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक्स-रे निष्कर्ष विशिष्ट हैं क्योंकि उपास्थि के नुकसान और ऑस्टियोफाइट गठन से संयुक्त स्थान संकीर्ण है जो आम है। रक्त परीक्षणों के संबंध में, एक सकारात्मक संधिशोथ कारक परीक्षण, ऊंचा sed दर, और एंटी-सीसीपी की उपस्थिति सभी संधिशोथ बनाम पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को इंगित करेगी।


पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम सोरियाटिक गठिया

दोनों पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और सोरियाटिक गठिया अक्सर हाथ के डिस्टल इंटरफैंगल जोड़ों को शामिल करते हैं। विशिष्ट विशेषता यह है कि, इन जोड़ों को प्रभावित करने वाले psoriatic गठिया के साथ, आमतौर पर नाखूनों की असामान्यताएं होती हैं (जैसे, गड्ढे, लकीरें)। इसके अलावा, psoriatic गठिया के साथ, वहाँ है dactylitis (प्रभावित उंगलियों की सॉसेज जैसी उपस्थिति)।

ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम गाउट या स्यूडोगॉउट

ऑस्टियोआर्थराइटिस की तरह, गाउट या स्यूडोगॉउट मोनोअर्थराइटिस के रूप में शुरू हो सकता है और पॉलीआर्टिकुलर गठिया में विकसित हो सकता है। गाउट या स्यूडोगाउट की विशिष्ट विशेषता एक या कुछ जोड़ों के तीव्र सूजन और दर्द के एपिसोड हैं। संयुक्त में क्रिस्टल की उपस्थिति भी गाउट या स्यूडोगॉउट को अलग करती है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़े क्रिस्टल नहीं हैं। गाउट विशेष रूप से यूरिक एसिड क्रिस्टल के साथ जुड़ा हुआ है, जबकि स्यूडोगाउट कैल्शियम पाइरोफॉस्फेट क्रिस्टल के साथ जुड़ा हुआ है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम हेमोक्रोमैटोसिस

प्रारंभ में, लोहे के अधिभार के कारण जोड़ों का दर्द पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए गलत हो सकता है। हेम्रोक्रोमैटोसिस ज्यादातर मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ों और कलाई को प्रभावित करता है, हालांकि। बहुत विशिष्ट एक्स-रे निष्कर्ष भी हेमोक्रोमैटोसिस की विशेषता है, जो दो स्थितियों को अलग करने में मदद करते हैं।


ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम संक्रामक गठिया

यदि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की शुरुआती शुरुआत एक संयुक्त में श्लेषक कलाशोथ के तीव्र दर्दनाक प्रकरण के रूप में होती है, बजाय इसके सामान्य गैर-भड़काऊ शुरुआत के कारण, यह गलती से एक संक्रमण के लिए जिम्मेदार हो सकता है। संक्रमण की पहचान करने या उसे नियंत्रित करने के लिए विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जाएगा।

ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम विभिन्न नरम ऊतक रोग

विभिन्न नरम ऊतक असामान्यताएं हैं जो एक एकल जोड़ के आसपास विकसित हो सकती हैं, और क्योंकि यह शुरू में एक एकल संयुक्त से संबंधित लगता है, ऑस्टियोआर्थराइटिस संदिग्ध हो सकता है। इसमें टेंडोनाइटिस, बर्साइटिस, एंटेसिटिस, मांसपेशियों में खिंचाव या विभिन्न संबंधित सिंड्रोम शामिल हो सकते हैं। एमआरआई इमेजिंग का उपयोग समस्या के वास्तविक स्रोत की पहचान करने के लिए किया जा सकता है।

बहुत से एक शब्द

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, 30 मिलियन से अधिक अमेरिकी वयस्कों में ऑस्टियोआर्थराइटिस है। जबकि यह गठिया का सबसे आम प्रकार है, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस कभी-कभी अन्य प्रकार के गठिया के साथ भ्रमित होता है-विशेष रूप से जल्दी और विशेष रूप से प्रकार जो एक संयुक्त (मोनोआर्थराइटिस) या कुछ जोड़ों को प्रभावित करते हैं। डॉक्टरों के लिए एक विभेदक निदान करना और बीमारी का सटीक निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। उचित उपचार एक सटीक निदान पर निर्भर करता है। यही कारण है कि अंतर निदान महत्वपूर्ण है और आपको यह जानने की आवश्यकता है कि आपके पास किस प्रकार का गठिया है।

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