जब सीओपीडी चिंता या अवसाद का कारण बनता है

विषय

• विरोधी चिंता दवाओं
• एंटीडिप्रेसन्ट
• संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार

यदि आपको क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) है या कोई ऐसा व्यक्ति है जो ऐसा करता है, तो आप शायद यह जानकर आश्चर्यचकित नहीं होंगे कि अवसाद और चिंता इस दुर्बल फेफड़ों की बीमारी के सामान्य दुष्प्रभाव हैं। जर्नल में 2010 का एक अध्ययन प्रकाशित हुआ वक्ष पाया कि सीओपीडी वाले लोगों में चिंता विकार विकसित होने की संभावना सामान्य लोगों की तुलना में अधिक होती है।

अन्य अध्ययन इसी तरह के निष्कर्ष पर पहुंचे हैं। 2,000 से अधिक वयस्कों के 2011 के एक अध्ययन में, सीओपीडी के बिना 26% लोग सीओपीडी के बिना धूम्रपान करने वालों के 12% और सीओपीडी के बिना 7% नॉनस्मोकर्स की तुलना में अवसाद से पीड़ित थे।

अधिक क्या है, सीओपीडी के साथ अवसाद और चिंता एक दुष्चक्र पैदा कर सकती है। यदि आपके पास सीओपीडी है और सांस लेने के लिए संघर्ष कर रहे हैं, तो आप घबराहट शुरू कर सकते हैं, जिससे स्थिति और खराब हो सकती है। वास्तव में, सीओपीडी वाले लोग घबराहट के दौरे और आतंक विकार का अनुभव करने की स्थिति के बिना लोगों की तुलना में 10 गुना अधिक संभावना रखते हैं।

सीओपीडी से जुड़े अवसाद के कारणों को समझने से, आप स्थिति को रोकने या इलाज के लिए साधनों की तलाश शुरू कर सकते हैं।

विरोधी चिंता दवाओं

ज़ैनक्स (अल्प्राजोलम) और वैलियम (डायजेपाम) जैसी एंटी-चिंता दवाएं सीओपीडी वाले लोगों के लिए आदर्श नहीं हैं क्योंकि ये दवाएं धीमी गति से सांस लेती हैं।

में 2019 का अध्ययन एनल्स ऑफ द अमेरिकन थोरैसिक सोसाइटी आगे बताया गया है कि सीओपीडी और पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) दोनों के साथ वयस्कों में ज़ैनक्स या वेलियम का उपयोग आत्महत्या के जोखिम को दोगुना से अधिक करता है।

इसके विपरीत, कुछ एंटीडिप्रेसेंट और मनोचिकित्सा चिंता और अवसाद दोनों का इलाज करने में मदद कर सकते हैं और आपके डॉक्टर से बात करने के लायक हैं।

एंटीडिप्रेसन्ट

अवसाद के उपचार के लिए एंटीडिप्रेसेंट के कई वर्ग उपलब्ध हैं, जिनमें से कुछ दूसरों की तुलना में अधिक प्रभावी हैं। दोनों सबसे पुराने वर्गों, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (एमएओआई), सीओपीडी वाले लोगों में अध्ययन किए गए हैं, लेकिन सहायक नहीं दिखाए गए हैं।

वही नया एंटीडिप्रेसेंट का सच है जिसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के रूप में जाना जाता है। फिर भी, SSRIs को सीओपीडी से संबंधित अवसाद या चिंता के इलाज के लिए एक बेहतर विकल्प माना जाता है।

SSRIs तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन के फटने (पुनर्संरचना) को रोकने का काम करते हैं जो इसे स्रावित करते हैं। इस तरह, मस्तिष्क में अधिक सेरोटोनिन उपलब्ध कराया जा सकता है। सेरोटोनिन के निम्न स्तर को चिंता और अवसाद से जोड़ा गया है।

सामान्य रूप से निर्धारित SSRI में शामिल हैं:

• प्रोज़ैक (फ्लुओसेटिन)
• ज़ोलॉफ्ट (सेराट्रलाइन)
• लेक्साप्रो (एस्सिटालोप्राम)
• पैक्सिल (पैरॉक्सिटाइन)

एंटीडिप्रेसेंट जो कि किसी भी तरह की अल्पविकसित श्रेणी में नहीं आते हैं, जैसे वेलब्यूट्रिन (बुप्रोपियन), सर्जोन (नेफाज़ोडोन), और रेमरॉन (मिर्टाज़ैपिन), सीओपीडी वाले लोगों में अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार

यदि आप सीओपीडी वाले कई लोगों की तरह हैं, तो आप दवा लेने के बजाय संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) के साथ अवसाद या चिंता का इलाज करने में अधिक सहज महसूस कर सकते हैं। सीबीटी मनोवैज्ञानिक थेरेपी का एक संरचित रूप है जो आपको यह बदलने के लिए सिखाता है कि आप उन स्थितियों के बारे में कैसे सोचते हैं या महसूस करते हैं जिनके बारे में आप कुछ नहीं कर सकते।

2016 में एक अध्ययन यूरोपीय श्वसन पत्रिका बताया गया है कि सीओपीडी वाले वयस्कों में उन वयस्कों की तुलना में सीबीटी के तीन महीनों के बाद अवसाद के लक्षणों में 50% अधिक सुधार हुआ था, जिन्हें स्व-सहायता पत्रक दिए गए थे।

सीओपीडी के कारण अवसाद या चिंता से जुड़े सभी प्रकार के मुद्दों से निपटने के लिए सीबीटी एक बहुत प्रभावी तरीका हो सकता है, आमतौर पर बहुत जल्दी काम करता है, और आपको दवा के भौतिक दुष्प्रभावों के जोखिम में नहीं डालता है। आपका डॉक्टर संभवतः आपको एक मनोवैज्ञानिक या अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के पास भेज सकता है जो आपको सीबीटी प्रदान कर सकता है।