विषय
- गहरी नस घनास्त्रता के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
- गहरी शिरा घनास्त्रता के लक्षण क्या हैं?
- गहरी शिरा घनास्त्रता का निदान कैसे किया जाता है?
- गहरी शिरा घनास्त्रता के लिए उपचार क्या है?
- गहरी नस घनास्त्रता को कैसे रोका जा सकता है?
अवधि शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म (VTE) दो स्थितियों का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है, गहरी नस घनास्त्रता (DVT) तथा फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई)। इस शब्द का उपयोग किया जाता है क्योंकि दो स्थितियां बहुत निकट से संबंधित हैं। और, क्योंकि उनकी रोकथाम और उपचार भी निकटता से संबंधित हैं।
डीप वेन थ्रॉम्बोसिस एक रक्त का थक्का है या thrombus एक गहरी नस में। वे पैर में सबसे आम हैं। लेकिन वे हाथ या शरीर के अन्य हिस्से में विकसित हो सकते हैं। थक्के का एक भाग, जिसे a कहा जाता है एम्बोलुस, तोड़ सकते हैं और फेफड़ों की यात्रा कर सकते हैं। यह एक फुफ्फुसीय एम्बोलस (पीई) है। यह रक्त के प्रवाह को फेफड़े के सभी या कुछ हिस्सों में काट सकता है। पीई एक आपातकालीन स्थिति है और इससे मृत्यु हो सकती है। यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो फेफड़ों में रक्त के थक्के का संकेत दे सकते हैं, तो 911 पर कॉल करें या आपातकालीन सहायता प्राप्त करें। फेफड़ों में रक्त के थक्के के लक्षणों में सीने में दर्द, सांस लेने में परेशानी, खांसी (खून खांसी हो सकती है), तेज़ धड़कन, पसीना और बेहोशी शामिल हैं।
रक्त के थक्के की दो अन्य जटिलताओं में क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता और थ्रोम्बोटिक सिन्ड्रोम हैं।
जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता एक पैर की नस में रक्त के थक्के के बाद हो सकता है। इसका मतलब है कि एक नस अब अच्छी तरह से काम नहीं करती है। यह एक लंबी अवधि की स्थिति है जहां हृदय में रक्त प्रवाहित होने के बजाय रक्त शिराओं में वापस आ जाता है। पैर में दर्द और सूजन आम लक्षण हैं।
पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम पैर की नस में रक्त के थक्के के बाद भी हो सकता है। यह दर्द, सूजन और लालिमा के साथ दीर्घकालिक समस्या है। अल्सर और घाव भी हो सकते हैं।इन लक्षणों में से सभी को चलना और दैनिक गतिविधियों में भाग लेना मुश्किल हो सकता है।
गहरी नस घनास्त्रता के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
जोखिम कारकों में शामिल हैं:
अधिक वजन या मोटापा
रक्त के थक्के विकार
आयु 60 वर्ष से अधिक
शल्य चिकित्सा
चलती नहीं की एक लंबी अवधि, उदाहरण के लिए, जब अस्पताल में या लंबी यात्रा पर
जन्म नियंत्रण की गोलियाँ या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी
कुछ बीमारियों और स्थितियों, जैसे:
पिछला खून का थक्का
वैरिकाज - वेंस
दिल की समस्याएं, जैसे कि दिल की विफलता, या दिल का दौरा
पेट दर्द रोग
ल्यूपस, प्रतिरक्षा प्रणाली की एक बीमारी
कैंसर और कुछ कैंसर उपचार
पक्षाघात
गर्भावस्था
उदाहरण के लिए, केंद्रीय शिरापरक कैथेटर होना, छाती में एक बड़ी नस में
गहरी शिरा घनास्त्रता के लक्षण क्या हैं?
बिना लक्षणों के गहरी शिरा घनास्त्रता हो सकती है। सामान्य लक्षणों में दर्द, सूजन, और पैर, हाथ या अन्य क्षेत्र में लालिमा शामिल हैं।
इन लक्षणों का मतलब हो सकता है कि आपके पास रक्त का थक्का है। रक्त के थक्के के लक्षण अन्य चिकित्सा स्थितियों की तरह भी दिखाई दे सकते हैं। निदान के लिए हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।
गहरी शिरा घनास्त्रता का निदान कैसे किया जाता है?
एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के साथ, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अन्य परीक्षण कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:
द्वैध अल्ट्रासाउंड। इस प्रक्रिया में प्रभावित क्षेत्र पर अल्ट्रासाउंड जेल रखना और फिर उसके पार एक हाथ में डिवाइस ले जाना शामिल है। एक मॉनिटर पर रक्त प्रवाह की एक तस्वीर प्रदर्शित की जाती है। द्वैध अल्ट्रासाउंड DVT के लिए सबसे आम परीक्षण है।
प्रयोगशाला का काम। रक्त के थक्के और अन्य समस्याओं को देखने के लिए रक्त का काम किया जा सकता है।
गहरी शिरा घनास्त्रता के लिए उपचार क्या है?
विशिष्ट उपचार का निर्धारण आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा किया जाएगा:
आपकी उम्र कितनी है
आपका समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास
तुम कितने बीमार हो
थक्के का स्थान
आप कितनी अच्छी तरह से विशिष्ट दवाओं, प्रक्रियाओं, या उपचारों को संभाल सकते हैं
हालत कब तक चलने की उम्मीद है
आपकी राय या पसंद
उपचार का लक्ष्य थक्के को बड़ा होने से रोकना है, रक्त के थक्के को फेफड़ों में जाने से रोकना है, और दूसरे रक्त के थक्के बनने की संभावना को कम करना है।
उपचार में शामिल हो सकते हैं:
रक्त पतले (थक्कारोधी दवाएं)। ये दवाएं रक्त के थक्के बनने की क्षमता को कम करती हैं। एंटीकोआगुलंट्स के उदाहरणों में वारफारिन और हेपरिन शामिल हैं। अन्य एंटीकोआगुलंट्स का भी उपयोग किया जा सकता है, जिसमें रिवरोक्सेबन, एपिक्सैबन, डाबीगाट्रान और एनॉक्सैपरिन शामिल हैं। रक्त-पतला करने वाली दवा का सबसे आम दुष्प्रभाव रक्तस्राव है। तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को चोट या रक्तस्राव की रिपोर्ट करें। आपको मूत्र में रक्त हो सकता है, मल त्याग के साथ रक्तस्राव, एक खूनी नाक, मसूड़ों से खून बह रहा है, एक कट जो रक्तस्राव, या योनि से खून बहना बंद नहीं करेगा।
क्लॉट बस्टर (फाइब्रिनोलिटिक्स या थ्रोम्बोलाइटिक्स)। इन दवाओं का उपयोग थक्के को तोड़ने के लिए किया जाता है।
अवर वेना कावा फ़िल्टर। कुछ मामलों में, एक फ़िल्टर वेना कावा (बड़ी नस जो शरीर से हृदय में रक्त वापस लाती है) में रखी जाती है। यह फिल्टर थक्के को हृदय और फेफड़ों तक पहुंचने से रोकता है।
गहरी नस घनास्त्रता को कैसे रोका जा सकता है?
गहरी शिरा घनास्त्रता को रोकने में शामिल हो सकते हैं:
रक्त के थक्के को रोकने के लिए सर्जरी वाले कुछ रोगियों को एंटीकोगुलेंट दवाएं दी जाती हैं।
पैर की उंगलियों को हिलाने और टखनों को हिलाने से लंबे समय तक बैठने या लेटने से होने वाले रक्त के थक्के को रोकने में मदद मिलती है।
जब आप यात्रा करते हैं और लंबे समय तक बैठना चाहिए, तो आप निम्न कार्य करके अपने रक्त के थक्के के जोखिम को कम कर सकते हैं:
गलियारे के ऊपर और नीचे चलें (यदि विमान या बस से यात्रा करते हैं)
हर घंटे के बारे में रुकें और थोड़ा पैदल चलें (यदि कार से यात्रा कर रहे हैं)
बैठते समय, अपने पैरों, टखनों, और पैर की उंगलियों को हिलाएं
ढीले कपड़े पहनें
आपके द्वारा पी जाने वाली शराब की मात्रा को सीमित करें
बहुत सारा पानी और अन्य स्वस्थ पेय पीएं
रोकथाम में यह भी शामिल हो सकता है:
चलना। सर्जरी या बीमारी के बाद जितनी जल्दी हो सके उठना और चलना
अनुक्रमिक संपीड़न डिवाइस (एससीडी) या आंतरायिक वायवीय संपीड़न (आईपीसी)। विशेष आस्तीन दोनों पैरों के चारों ओर जाते हैं। वे एक उपकरण से जुड़े होते हैं जो पैरों पर कोमल दबाव लागू करता है। आस्तीन हटा दें ताकि जब आप चल रहे हों तो यात्रा न करें या गिरें, जैसे कि जब आप बाथरूम या शॉवर का उपयोग करते हैं। यदि आप आस्तीन को हटा और प्रतिस्थापित नहीं कर सकते तो मदद के लिए पूछें।
लोचदार या संपीड़न स्टॉकिंग्स, यदि आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्धारित किया गया है।