विषय
- यह एक वायरस से कैसे दूर होता है
- लक्षण
- कारण और जोखिम कारक
- निदान और परीक्षण
- उपचार और रोकथाम
- ट्रिगर की पहचान करना
- राइबोफ्लेविन की भूमिका
- जटिलताओं
- रोग का निदान
यह एक वायरस से कैसे दूर होता है
जबकि कई छोटे बच्चों को प्रत्येक वर्ष दो से तीन एपिसोड वायरल गैस्ट्रोएंटेराइटिस से पीड़ित हो सकते हैं, हर महीने उल्टी होना या दो से अधिक होना आमतौर पर आप एक बच्चे की अपेक्षा करेंगे।
फिर भी, यदि किसी बच्चे में ठेठ वायरल लक्षण हैं, जैसे कि उल्टी और दस्त और इसी तरह के लक्षणों वाले अन्य बच्चों के साथ संपर्क, तो संभव है कि उसे एक के बाद एक वायरस आ रहे हों।
लेकिन अगर उसके मुख्य लक्षण मतली और उल्टी हैं, खासकर अगर यह ऐसा कुछ है जो हर कुछ हफ्तों या महीनों के बीच में सामान्य समय के साथ पुनरावृत्ति करता है, तो संभावना है कि कुछ और चल रहा है, चक्रीय उल्टी सिंड्रोम संभावनाओं की सूची में सबसे ऊपर है। ।
सबसे आम उम्र जिस पर यह उल्टी शुरू होती है, 3 से 7 साल की उम्र के बीच होती है और प्रभावित होने वाले लड़कों और लड़कियों की समान संख्या होती है।
लक्षण
चक्रीय उल्टी सिंड्रोम वाले बच्चों में आमतौर पर मतली या उल्टी के एपिसोड या चक्र होते हैं जो कुछ घंटों या कुछ दिनों तक रह सकते हैं। इन एपिसोड के दौरान, बच्चों में गतिविधि में कमी और भूख कम हो सकती है और वे निर्जलित भी हो सकते हैं।
अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- पेट में दर्द
- सरदर्द
- बुखार
- पीलापन
एक बार एपिसोड खत्म होने के बाद, बच्चे आमतौर पर लक्षण-मुक्त और अच्छी तरह से अगली बार जब तक ऐसा नहीं होता।
कारण और जोखिम कारक
हालांकि चक्रीय उल्टी सिंड्रोम का कारण ज्ञात नहीं है, इस स्थिति वाले अधिकांश बच्चों में माइग्रेन का पारिवारिक इतिहास है और कई विशेषज्ञों का मानना है कि दोनों संबंधित हैं।
अन्य कारक जो चक्रीय उल्टी सिंड्रोम के साथ माइग्रेन को जोड़ता है, यह है कि वे दोनों को अक्सर एक ही दवाओं के साथ रोका जा सकता है, अर्थात् पेरियाक्टिन (साइप्रोहेप्टाडिन) और एलाविल (एमिट्रिप्टिलाइन)।
अपने बच्चे के माइग्रेन के बारे में क्या करेंनिदान और परीक्षण
चक्रीय उल्टी सिंड्रोम को कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों में से एक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसके कारण लक्षण हैंसमारोह पाचन तंत्र के बजाय किसी भी संरचनात्मक समस्या। जैसे हालत का निदान करने के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं किया गया है।
अधिकांश परीक्षण अन्य स्थितियों की संभावना को खारिज करने के लिए किया जाता है-जो चिकित्सक कार्बनिक विकारों को कहते हैं - या समस्याएँ जिनका एक संरचनात्मक आधार है।
निदान लक्षणों के विशिष्ट पैटर्न द्वारा किया जाता है, विशेष रूप से तथ्य यह है कि बिना किसी लक्षण के लंबी अवधि होती है।
हो सकने वाले टेस्ट में शामिल हैं:
- एक सिर सीटी या एमआरआई
- मेटाबोलिक परीक्षण
- पेट का अल्ट्रासाउंड
- छोटे आंत्र अनुवर्ती (UGI-SBFT) के साथ ऊपरी जीआई एक्स-रे
कभी-कभी इस स्थिति का निदान और उपचार हाथ से जाता है, क्योंकि उपचार की प्रतिक्रिया से निदान की पुष्टि करने में मदद मिलती है। ऐसी स्थितियाँ जिनके कारण कुछ लक्षण समान हो सकते हैं (लेकिन अक्सर एपिसोड के बीच सामान्य होने की अवधि के साथ नहीं) में शामिल हैं:
- चयापचय की जन्मजात त्रुटियां
- वॉल्वुलस के साथ आंत का विकृति, एक ऐसी स्थिति जहां आंत्र चारों ओर घूमता है और पेचीदा हो जाता है
उपचार और रोकथाम
उचित उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि प्रकरण तीव्र है या पुराना है।
तीव्र उपचार
उल्टी के एक तीव्र प्रकरण के दौरान, उपचार का उद्देश्य आपके बच्चे को यथासंभव आरामदायक बनाना है। उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- एक शांत, अंधेरे कमरे में आराम करना
- IV तरल पदार्थ अगर वह निर्जलित है
- Zofran (ondansetron), Imitrex (sumatriptan), Catapres (clonidine), या बेंज़ोडायज़ेपींस जैसी दवाएं।
क्रोनिक उपचार और रोकथाम
चक्रीय उल्टी के लिए सबसे अच्छा उपचार रोकथाम है। पहला कदम यह सुनिश्चित करना है कि उल्टी के लिए कुछ और जिम्मेदार नहीं है। यदि आपके बच्चे को चक्रीय उल्टी का निदान किया जाता है, तो आप इन एपिसोड को उत्तेजित करने वाले ट्रिगर्स की पहचान करने का प्रयास कर सकते हैं।
दवाएं जो चक्रीय उल्टी को रोकने के लिए उपयोग की जाती हैं - अक्सर बहुत अच्छे परिणाम के साथ - इसमें शामिल हैं:
- पेरियाक्टिन (साइप्रोहेप्टाडिन)
- इंडेरल (प्रोपेनोलोल)
- इलाविल (एमिट्रिप्टिलाइन)
ट्रिगर की पहचान करना
जैसे कि आम माइग्रेन ट्रिगर्स होते हैं जो माइग्रेन वाले लोगों में सिरदर्द के लक्षणों को पैदा करते हैं, ऐसा लगता है कि चक्रीय उल्टी सिंड्रोम के साथ उल्टी के कुछ एपिसोड के लिए ट्रिगर हो सकते हैं।
आम ट्रिगर
चक्रीय उल्टी एपिसोड के लिए ट्रिगर में शामिल हैं:
- तनाव
- उत्साह
- संक्रमण
- कुछ खाद्य पदार्थों का सेवन
- गरम मौसम
- मोशन सिकनेस।
उल्टी पत्रिका रखने के रूप में कुछ लोग माइग्रेन ट्रिगर्स का ट्रैक रखने के लिए एक सिरदर्द पत्रिका रखते हैं, भविष्य में यदि संभव हो तो उनसे बचने के लिए इनमें से किसी भी कारक की पहचान करने में आपकी मदद कर सकते हैं।
राइबोफ्लेविन की भूमिका
यह कहना अभी भी जल्दबाजी होगी, लेकिन भविष्य में चक्रीय उल्टी को रोकने में बी विटामिन राइबोफ्लेविन का उपयोग एक भूमिका निभा सकता है। यह ज्ञात है कि राइबोफ्लेविन कभी-कभी माइग्रेन सिरदर्द की रोकथाम में सहायक होता है।
2016 में एक छोटे से यूरोपीय अध्ययन में पाया गया कि 12 महीनों के लिए राइबोफ्लेविन के साथ चक्रीय उल्टी वाले बच्चों का इलाज करने से स्थिति में सुधार हुआ।
हालांकि यह अध्ययन इस समय उपचार का मार्गदर्शन करने के लिए बहुत छोटा है, यह आपके बाल रोग विशेषज्ञ से पूछने में मददगार हो सकता है यदि आपके बच्चे के उपचार की योजना में इस विटामिन को जोड़ना फायदेमंद हो सकता है। राइबोफ्लेविन पूरे अनाज के साथ-साथ बादाम, पालक, और मशरूम में पाया जाता है।
जटिलताओं
चक्रीय उल्टी की मुख्य जटिलता निर्जलीकरण है जिसके परिणामस्वरूप कभी-कभी अस्पताल में भर्ती होने और आईवी तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है।
बहुत कम ही, एक मैलरी वेस आंसू नामक एक जटिलता हो सकती है। यह अन्नप्रणाली में एक आंसू है (जिसके बाद बच्चों को खून खांसी होता है) जो हिंसक उल्टी एपिसोड का परिणाम हो सकता है।
चक्रीय उल्टी वाले बच्चे भी चिंता विकारों के कुछ हद तक बढ़ जाते हैं।
रोग का निदान
चक्रीय उल्टी सिंड्रोम वाले अधिकांश बच्चे बहुत अच्छी तरह से करते हैं, और मूल रूप से उनके लक्षणों को दूर करते हैं। सिंड्रोम से कोई भी मृत्यु दर्ज नहीं की गई है, हालांकि बच्चों को कभी-कभी निर्जलीकरण के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
एक अध्ययन में पाया गया कि चक्रीय उल्टी के लक्षणों को उजागर करने वाले आधे से अधिक बच्चों में माइग्रेन का सिरदर्द था।
बच्चों में माइग्रेन के सिरदर्द के बारे में अधिक जानने के लिए एक बिंदु बनाएं, क्योंकि वे अक्सर वयस्कों में उन लोगों से अलग होते हैं। और जब आपका बच्चा सिंड्रोम का सामना कर रहा है, तो सुनिश्चित करें कि आप बच्चों में निर्जलीकरण के लक्षणों और बच्चों में उल्टी और दस्त का प्रबंधन कैसे करें।