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यदि आपको सीलिएक रोग है और हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया गया है, तो संभव है कि टीका आपके लिए उतना प्रभावी न हो। ऐसा इसलिए है क्योंकि सीलिएक रोग वाले लोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली हमेशा अपेक्षित तरीके से वैक्सीन का जवाब नहीं देती है।सौभाग्य से, एक बूस्टर शॉट के साथ पुन: टीकाकरण आमतौर पर सही प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को संकेत देगा और आपको हेपेटाइटिस बी के खिलाफ पर्याप्त सुरक्षा प्रदान करेगा।
सीलिएक रोग और हेपेटाइटिस बी वैक्सीन
जब आप हेपेटाइटिस बी वैक्सीन श्रृंखला प्राप्त करते हैं, तो आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को हेपेटाइटिस बी वायरस के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करके प्रतिक्रिया देना चाहिए। इनमें से कुछ एंटीबॉडी संक्रमण से बचाने के लिए हमेशा के लिए चिपक जाने के लिए होती हैं।
हालांकि, जिन लोगों को सीलिएक रोग होता है, उन्हें टीका लगाने से प्रतिरक्षा प्रणाली को आपकी रक्षा करने के लिए इन एंटीबॉडी के पर्याप्त बनाने के लिए हमेशा संकेत नहीं मिलता है।
तुर्की के एक प्रारंभिक अध्ययन में पाया गया कि हेपेटाइटिस बी वैक्सीन ने बिना रोग वाले 100% लोगों की तुलना में सीलिएक रोग वाले केवल 68% लोगों में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन किया। शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया कि सीलिएक रोग वाले लोग एक विशिष्ट बीटेट का उत्पादन करने में सक्षम नहीं हैं। सामान्य आबादी में अन्य लोगों की तुलना में एंटीबॉडी का मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (HLA) कहा जाता है।
इसी तरह, संयुक्त राज्य अमेरिका में, शोधकर्ताओं ने पाया कि सीलिएक रोग वाले 19 में से केवल छह लोगों ने हेपेटाइटिस बी के टीके के लिए सुरक्षात्मक प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त की।
यह अन्य टीकों के साथ नहीं लगता है, बस हेपेटाइटिस बी का टीका है। उदाहरण के लिए, शोधकर्ताओं ने टेटनस, रूबेला और हेमोफिलस इन्फ्लूएंजा के टीके के साथ-साथ हेपेटाइटिस बी के टीके के लिए सीलिएक बच्चों की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का अध्ययन किया। उन्हें केवल हेपेटाइटिस बी की समस्या मिली।
ऐसा प्रतीत होता है कि ग्लूटेन मुक्त आहार से फर्क पड़ सकता है। कम से कम एक अध्ययन से पता चला है कि ग्लूटेन-मुक्त आहार से सीलिएक रोग वाले लोगों में हेपेटाइटिस बी के टीके की प्रभावशीलता में सुधार हो सकता है।
हंगरी में शोधकर्ताओं ने पाया कि हेपेटाइटिस बी के टीके ने 95% सीलिएक बच्चों में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी स्तर का उत्पादन किया, जो लस मुक्त थे, लेकिन केवल 51% लोगों में जो लस मुक्त नहीं थे।
सकारात्मक निष्कर्षों के बावजूद, बाद के अध्ययन परिणामों को दोहराने में विफल रहे हैं। 2018 में लेबनान में किए गए अध्ययन में सीलिएक रोग के साथ या बिना बच्चों के टीकाकरण की प्रतिक्रिया दर में कोई अंतर नहीं पाया गया। शोधकर्ताओं के अनुसार, सीलिएक रोग वाले 60.6% बच्चे जो ग्लूटेन-मुक्त आहार थे, वे हेपेटाइटिस बी के टीकाकरण का जवाब देने में विफल रहे। इसके विपरीत, बिना सीलिएक रोग वाले 61.2% लोग गैर-प्रतिक्रियावादी भी थे।
टीकाकरण युक्तियाँ
हेपेटाइटिस बी कुछ ऐसा नहीं है जिसे आप आकस्मिक संपर्क से पकड़ते हैं। इसके बजाय, यह शारीरिक तरल पदार्थों के संपर्क में फैलता है-जैसे कि रक्त या वीर्य से-जो पहले से ही संक्रमित है।
यदि आप अंतःशिरा दवाओं का उपयोग करते हैं और सुइयों को साझा करते हैं, तो यदि आप किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध रखते हैं, या यदि आप एक स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता हैं, तो आप इस स्थिति के लिए उच्च जोखिम में हैं। यदि आप दुनिया के ऐसे क्षेत्रों में अक्सर जाते हैं, जहां हेपेटाइटिस बी अधिक आम है (अफ्रीका और एशिया के कुछ हिस्सों सहित), तो आपको खुद को स्थिति से बचाने के लिए भी कदम उठाने चाहिए।
वर्तमान वैक्सीन शेड्यूल सभी शिशुओं को हेपेटाइटिस बी के टीके की तीन खुराक प्राप्त करने के लिए कहता है, जब तक वे 15 महीने के नहीं हो जाते। वयस्कों को एक अतिरिक्त तीन खुराक प्राप्त करनी चाहिए यदि वे हेपेटाइटिस बी के लिए जोखिम में हैं। इसके अलावा, लगातार शहरी मिथकों के बावजूद, यह चिंता करने का कोई कारण नहीं है कि टीके सीलिएक रोग का कारण बन सकते हैं। टीके से सीलिएक रोग नहीं होता है।
सीलिएक रोग वाले कई अतिरिक्त कदम हैं जो यह सुनिश्चित करने के लिए लेना चाहिए कि वे हेपेटाइटिस बी से सुरक्षित हैं।
- सबसे पहले, अपने डॉक्टर से अपने एंटीबॉडी स्तरों को हेपेटाइटिस बी की जांच करने के लिए कहें। यदि वे टीकाकरण के बाद सामान्य हैं, तो आप सेट हैं; आपको कुछ और करने की आवश्यकता नहीं है।
- यदि, दूसरी ओर, रक्त परीक्षण से पता चलता है कि आपके पास पर्याप्त हेपेटाइटिस बी एंटीबॉडी नहीं हैं, तो अपने डॉक्टर से पुन: टीकाकरण करवाने के बारे में बात करें। यह संभव है कि एक अतिरिक्त बूस्टर शॉट आपको आपके द्वारा आवश्यक प्रक्षेपण प्रदान करने के लिए पर्याप्त होगा।
- वैकल्पिक रूप से, आपका डॉक्टर कुछ महीनों में आपके एंटीबॉडी की जांच करने की सिफारिश कर सकता है ताकि यह पता चल सके कि क्या स्तर में सुधार हुआ है। ऐसे में आपके लिए यह जरूरी है कि आप अपॉइंटमेंट रखें और न भूलें।