सीलिएक रोग के साथ बच्चों और किशोरों की देखभाल

विषय

• घर पर ग्लूटेन-फ्री खाना
• स्कूल और सामाजिक कार्यक्रम
• अनुवर्ती देखभाल
• चिकित्सा सम्बन्धी दिक्कतें
• जो बच्चे आहार से लड़ते हैं
• सकारात्मक दृष्टिकोण को बढ़ावा देना
• बहुत से एक शब्द

जब आपके बच्चे या किशोर को सीलिएक रोग का पता चलता है, तो आप विभिन्न प्रकार की भावनाओं को महसूस कर सकते हैं। आप राहत महसूस कर सकते हैं कि आप अंत में चिकित्सा समस्या (और यह इलाज योग्य है) को समझते हैं, दुख की बात है कि आपके बच्चे को "सामान्य" भोजन से वंचित किया जाएगा और एक जटिल जीवन शैली परिवर्तन को लागू करने की संभावना पर एक आजीवन लस मुक्त आहार का पालन करना चाहिए। ।

ये सभी भावनाएं सामान्य हैं-एक बच्चा जटिल है, और एक बच्चा जो सीलिएक रोग है, उसे उठाना और भी जटिल है। आपको एक कठिन आहार से निपटने, स्कूल के मुद्दों और अनुवर्ती देखभाल का प्रबंधन करने की आवश्यकता होगी, और सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा समझता है कि जब आप आसपास नहीं होते हैं तो क्या खाएं।

लेकिन अच्छी खबर यह भी है: आप पा सकते हैं कि आपका बच्चा बेहतर महसूस करता है, अधिक ऊर्जा रखता है, और तेजी से बढ़ता है कि अब उसका निदान किया गया है। और आहार का प्रबंधन अंततः आपके बच्चे के लिए सशक्त हो सकता है क्योंकि वह सामाजिक स्थितियों को नेविगेट करना सीखती है।

यहाँ आपको अपने बच्चे की सीलिएक रोग निदान के साथ सामना करने की आवश्यकता है, लस मुक्त आहार को लागू करने से लेकर आवश्यक अनुवर्ती देखभाल तक।

घर पर ग्लूटेन-फ्री खाना

यद्यपि विकास में कई दवाएं हैं, सीलिएक रोग के लिए केवल एक वर्तमान उपचार है: एक आजीवन लस मुक्त आहार। एक बार जब आपके बच्चे को सीलिएक का निदान किया जाता है, तो उसे ग्लूटेन-फ्री जाने की आवश्यकता होगी।

लस मुक्त आहार जटिल है, और गलतियों को करना आसान है, खासकर शुरुआत में। ग्लूटेन-मुक्त आहार को समझने और कार्यान्वित करने में परिवारों की मदद करने के लिए, हिलरी जेरिको, एमडी, शिकागो मेडिसिन विश्वविद्यालय में बाल रोग के सहायक प्रोफेसर, वे एक पोषण विशेषज्ञ के साथ बात करने की सलाह देते हैं जो आहार में विशेषज्ञ हैं। डॉ। जेरिको अपने सीलिएक रोगियों और उनके परिवारों को एक पोषण विशेषज्ञ को संदर्भित करता है और मानता है कि यह काफी मदद करता है।

कुछ परिवार-विशेष रूप से जिनके पास एक से अधिक परिवार के सदस्य होते हैं, वे पूरे रसोईघर और घर को लस मुक्त बनाने का निर्णय लेते हैं। डॉ। जेरिको कहते हैं कि मदद कर सकता है, लेकिन हमेशा आवश्यक नहीं होता है: "बस आहार को गंभीरता से लेना और रसोई में आपको जो कुछ भी करने की ज़रूरत है उसे करने से बच्चे को पता चलता है कि यह एक वास्तविक स्थिति है," वह कहती है।

यदि माता-पिता यह तय करते हैं कि पूरे घर को लस मुक्त होने की आवश्यकता नहीं है, तो उन्हें जगह के नियमों को लागू करने की आवश्यकता होगी, जो हर किसी को सीलिएक रोग वाले व्यक्ति को उन लोगों के साथ रसोई साझा करने की अनुमति देने का पालन करना चाहिए जो लस खा सकते हैं। इसके लिए दोनों पक्षों में समझौता करना होगा। इसके अलावा, सीलिएक बच्चे के लिए खाना पकाने वाले देखभाल करने वालों को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है कि वे रसोई में ग्लूटेन क्रॉस-संदूषण के खिलाफ समर्पित ग्लूटेन-मुक्त बर्तन और पैन और गार्ड का उपयोग करें।

स्कूल और सामाजिक कार्यक्रम

सीलिएक रोग के साथ बच्चे और किशोर स्कूल और सामाजिक कार्यक्रमों में मुद्दों का सामना करते हैं। कई स्कूलों-विशेष रूप से प्राथमिक स्कूलों में भोजन-उन्मुख समारोह आयोजित होते हैं, और बच्चों की पार्टियां अनिवार्य रूप से जन्मदिन का केक या अन्य लस-वाई व्यवहार करती हैं।

इस उम्र में, बच्चे फिट रहना चाहते हैं, न कि बाहर रहना-लेकिन अपने साथियों की तुलना में अलग आहार लेना उन्हें एक बड़े तरीके से बाहर कर देता है, डॉ। जेरिको कहते हैं। वह कहती हैं, '' यह बच्चों के लिए बहुत कठिन और कठिन हो सकता है-वे बाहरी व्यक्ति नहीं बनना चाहते। ''

यदि आपके स्कूल में एक स्कूल नर्स या पोषण विशेषज्ञ हैं जो आपके साथ काम करने के इच्छुक हैं, तो आपके लिए अपने सीलिएक बच्चे के लिए ग्लूटेन-मुक्त स्कूल लंच की व्यवस्था करना संभव हो सकता है। एक पूर्ण दोपहर के भोजन पर रोक लगाते हुए, आप पूछ सकते हैं कि कैफ़ेटेरिया में पूर्व-पैक किए गए लस-मुक्त स्नैक्स उपलब्ध हैं। इसका मतलब यह है कि स्कूल कैफेटेरिया लाइन में एक सीलिएक बच्चे को कुछ ऑर्डर करने में सक्षम होने के लिए आपको अधिक से अधिक एहसास हो सकता है।

यह महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से छोटे बच्चों के लिए, माता-पिता के लिए एक उपचार प्रदान करने के लिए जो वे एक सामाजिक घटना में आनंद ले सकते हैं-उदाहरण के लिए, केक का एक टुकड़ा या एक कप केक जो वे अपने दोस्त की जन्मदिन की पार्टी या स्कूल उत्सव में खा सकते हैं। जिन माता-पिता के पास समय होता है, एक ऐसे उपचार की आपूर्ति करना, जो अन्य बच्चों के लिए जितना संभव हो उतना खाएगा, वास्तव में एक सीलिएक अनुभव को शामिल करने में मदद कर सकता है। इसमें यह देखना शामिल होगा कि मेजबानों की क्या सेवा होगी, और फिर उस की नकल करते हुए।

किशोरावस्था के लिए, यह उन्हें भोजन के सुरक्षित ब्रांडों को सिखाने में मदद कर सकता है, जिन्हें वे चलते-फिरते ले सकते हैं, जैसे कि ग्लूटेन-मुक्त चिप्स और अन्य स्नैक्स। इसके अलावा, पुराने किशोरों के लिए, फास्ट फूड रेस्तरां की पहचान करना, जहां वे खाने के लिए कुछ लस मुक्त पा सकते हैं, जब उनके सभी दोस्त रुकना चाहते हैं और खाने के लिए कुछ प्राप्त कर सकते हैं।

छोटे सीलिएक बच्चों के माता-पिता को यह भी जानना होगा कि कुछ कक्षा शिल्प परियोजनाएं आटे का उपयोग करती हैं (वायुजनित आटा सीलिएक रोग वाले लोगों में प्रतिक्रिया का कारण हो सकता है), और कुछ शिल्प आपूर्ति, जैसे कि फ़िंगरपेंट और प्लेडोह, में गेहूं होता है। आपको अपने बच्चे के लिए या संपूर्ण कक्षा के लिए विकल्पों की सिफारिश या आपूर्ति करने की आवश्यकता हो सकती है।

अनुवर्ती देखभाल

आपके बच्चे या किशोर को एक डॉक्टर से नियमित अनुवर्ती देखभाल प्राप्त करनी चाहिए, जो सीलिएक रोग के बारे में जानकार है, संभवतः आपके बाल रोग विशेषज्ञ। इन अनुवर्ती नियुक्तियों से आपको किसी भी समस्या का समाधान करने में मदद मिलेगी, जैसे कि सुस्त लक्षण।

सीलिएक रोग वाले बच्चों को भी आवधिक रक्त परीक्षण प्राप्त करना चाहिए जो यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या वे एक सख्त लस मुक्त आहार का पालन कर रहे हैं। इन परीक्षणों की संभावना केवल एक समस्या को दर्शाएगी यदि आपका बच्चा अपने आहार में बहुत अधिक मात्रा में लस पा रहा है, लेकिन विशेषज्ञों का कहना है कि वे एक संभावित समस्या को हल करने में मदद कर सकते हैं। अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करें कि उसे कितनी बार परीक्षण करवाना चाहिए।

चूंकि सीलिएक रोग वाले लोग विशिष्ट पोषण संबंधी कमियों के लिए जोखिम में होते हैं और या तो अधिक वजन या कम वजन के हो सकते हैं, इसलिए विशेषज्ञ यह भी सलाह देते हैं कि डॉक्टर प्रत्येक यात्रा के दौरान ऊंचाई, वजन और बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई, जो यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि कोई व्यक्ति अधिक वजन का है) की जाँच करें।

इसके अलावा, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि सीलिएक रोग वाले बच्चे एक मल्टीविटामिन लेते हैं। सीलिएक रोग से कई महत्वपूर्ण पोषक तत्वों की कमी हो सकती है। हालांकि इस पर कोई अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन विशेषज्ञों का मानना ​​है कि एक मल्टीविटामिन पोषण संबंधी कमियों को दूर करने में मदद कर सकता है।

चिकित्सा सम्बन्धी दिक्कतें

जिन बच्चों में अनियंत्रित सीलिएक रोग होता है, उन्हें ऐसा महसूस हो सकता है कि उनमें कोई ऊर्जा नहीं है, और वे अपने साथियों से कम उम्र के हो सकते हैं। एक बार जब वे निदान हो जाते हैं और लस मुक्त आहार का पालन करना शुरू कर देते हैं, तो ये समस्याएं संभावित रूप से खुद को उलट देंगी-आपको एक मजबूत वृद्धि भी दिखाई दे सकती है।

हालांकि, सीलिएक रोग वाले कुछ लोग-जिनमें बच्चे और किशोर शामिल हैं, एक बार निदान होने के बाद पाचन लक्षणों को सुस्त कर देते हैं। कुछ मामलों में, ये लक्षण आहार में छिपे हुए लस के कारण होते हैं, लेकिन दूसरों में, वे एक अलग स्थिति का संकेत कर सकते हैं, जैसे कि गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग। आपके बच्चे के डॉक्टर आपको यह पता लगाने में मदद कर सकते हैं कि क्या चल रहा है।

डॉ। जेरिको अपने युवा सीलिएक रोगियों में चिंता और अवसाद के लिए भी देखता है। सीलिएक रोग के साथ किशोरों में अवसाद अधिक आम है, हालांकि एक सख्त लस मुक्त आहार के बाद लक्षणों को कम करने के लिए प्रकट होता है। व्यवहार संबंधी मुद्दे, जैसे ध्यान घाटे-अति-सक्रियता विकार, भी अधिक सामान्य प्रतीत होते हैं।

जो बच्चे आहार से लड़ते हैं

युवा लोग आमतौर पर सीलिएक रोग से जल्दी ठीक होते हैं और बहुत अच्छा करते हैं। हालांकि, अगर वह लस मुक्त आहार का पालन नहीं करेगा, तो आपका बच्चा ठीक नहीं होगा। डॉ। जैरिको कहते हैं कि अधिकांश बच्चे और किशोर आहार का सख्ती से पालन करते हैं।

सबसे कम उम्र के बच्चे लस मुक्त आहार पर स्विच करने के लिए सबसे आसान हैं क्योंकि उनके पास लस युक्त खाद्य पदार्थों के साथ इतना अनुभव नहीं है और उनके आहार को नियंत्रित करना आसान हो सकता है, डॉ। जेरिको कहते हैं। वह कहती हैं कि आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है और अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है, और यह विशेष रूप से किशोरों के साथ समस्याग्रस्त है जिन्हें ग्लूटेन खाने पर ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं मिलते हैं, वह कहती हैं।

यह एक बच्चे या एक किशोर के लिए असामान्य नहीं है, जिसके पास न होने के लक्षण नहीं हैं, फिर भी सीलिएक रोग का निदान किया जा सकता है क्योंकि एक करीबी रिश्तेदार-एक माता-पिता या भाई-किया लक्षण है और परीक्षण किया गया था और फिर स्थिति का निदान किया गया, डॉ। जेरिको कहते हैं। सीलिएक रोग परिवारों में चलता है, और किसी के निदान होने पर करीबी रिश्तेदारों को परीक्षण के लिए चिकित्सा दिशानिर्देश कहते हैं।

जिस किसी को भी सकारात्मक सीलिएक रोग रक्त परीक्षण होता है और उसके पास एंडोस्कोपी परिणाम होते हैं जो सीलिएक से संबंधित क्षति दिखाते हैं उसे लस मुक्त होना चाहिए, वह कहती है, भले ही उस व्यक्ति में लक्षण न हों। लेकिन अगर पेट में दर्द होने पर सीलिएक के साथ एक किशोर या किशोर को लक्षण नहीं मिलते हैं, तो वह आहार से चिपके रहने की संभावना कम है। "यह लगातार लड़ाई है," डॉ। जेरिको कहते हैं।

वह लस मुक्त आहार के महत्व को समझाने के लिए अपने रोगियों के साथ कई स्पष्टीकरण का उपयोग करती है, और कहती है कि माता-पिता अपने बच्चों के साथ इसी तरह की तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, सीलिएक रोग वाले लोग जो आहार का पालन नहीं करते हैं, उन्हें हड्डियों के टूटने और हड्डियों के टूटने का खतरा होता है, वह कहती हैं: "मैं उनसे बात करती हूं कि कोई भी खेल कैसे करना चाहता है और अचानक बिना किसी कारण के पैर टूट जाता है। । "

डॉ। जेरिको ने यह भी नोट किया है कि एनीमिया-जो कमजोरी और आलस्य पैदा कर सकता है-यह उन लोगों के लिए एक जोखिम है, जिन्हें सीलिएक रोग है, लेकिन लस मुक्त नहीं हैं। वह अनिच्छुक ट्वीन्स और किशोर को बताती है कि उनके पास किसी खेल में प्रतिस्पर्धा करने या अपने दोस्तों के साथ अन्य गतिविधियों में भाग लेने के लिए उतनी ऊर्जा नहीं हो सकती है।

अंत में, वह लड़कियों को समझाती है कि अगर वे आहार का पालन नहीं करते हैं तो सीलिएक रोग उनके भविष्य की उर्वरता को नुकसान पहुंचा सकता है। "मैं उन्हें बताता हूं कि एक दिन, सड़क से नीचे, वे एक परिवार शुरू करना चाहते हैं, और अगर वे लस खाना जारी रखते हैं, तो उन्हें इससे समस्या हो सकती है।"

सकारात्मक दृष्टिकोण को बढ़ावा देना

सीलिएक रोग से पीड़ित बच्चे की मदद करने के लिए माता-पिता सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक है कि बच्चे को स्थिति के बारे में अच्छा महसूस करने के लिए प्रोत्साहित करें। "हतोत्साहित करने वाले शब्दों का प्रयोग न करें," डॉ। जेरिको कहते हैं। "इसे बच्चे का 'विशेष भोजन' कहें और इस पर हमेशा बहुत सकारात्मक सोच रखने की कोशिश करें। बच्चे को हमेशा विशेष महसूस करवाएं।"

ऐसे मामलों में जहां बच्चे के पास कुछ ऐसा नहीं हो सकता है जो दूसरों को परोसा जा रहा हो, माता-पिता को हाथ पर एक समान या बेहतर विकल्प रखना सुनिश्चित करना चाहिए। यदि ऐसे भाई-बहन हैं जो लस मुक्त नहीं हैं, तो सुनिश्चित करें कि "हर किसी का अपना विशेष उपचार है," जिसका अर्थ है कि लस मुक्त बच्चे अपने गैर-लस मुक्त भाई-बहन के साथ अपना इलाज साझा नहीं करेंगे।

स्कूल में, कक्षा में सीलिएक रोग के बारे में थोड़ी जानकारी एक लंबा रास्ता तय कर सकती है। डॉ। जेरिको ने प्राथमिक विद्यालय के बच्चों को सुझाव दिया है कि वे अपनी कक्षाओं के लिए एक शर्त और लस मुक्त आहार के लिए एक प्रस्तुति बनाएं। ऐसा करने वालों ने अनुभव का आनंद लिया है, और अपने सहपाठियों से समर्थन और समझ बढ़ी है, वह कहती हैं।

"अक्सर, लोग उपहास करते हैं और उन चीजों का मजाक उड़ाते हैं जिन्हें वे नहीं समझते हैं," डॉ। जेरिको कहते हैं। "इतना जीवन बच्चों की समझ में नहीं आ रहा है कि क्या हो रहा है।" सीलिएक रोग और लस मुक्त आहार पर पूरी कक्षा को जानकारी प्रस्तुत करना बच्चों को सशक्त बनाता है, और उनके सहपाठियों को समझने में मदद करता है, वह कहती हैं।

बहुत से एक शब्द

सीलिएक रोग के साथ एक बच्चे या एक किशोरी की देखभाल करना किसी भी माता-पिता के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन आपको एहसास होगा कि यह संघर्ष के लायक है क्योंकि आप देखते हैं कि आपका बच्चा लस मुक्त होना शुरू करता है। वहाँ कोई सवाल नहीं है कि लस मुक्त आहार में एक कठिन सीखने की अवस्था है।

हालाँकि, आपको यह पता चलेगा कि आप और आपका बच्चा दोनों इसे काफी जल्दी उठा लेते हैं, खासकर अगर आपको रास्ते में किसी पोषण विशेषज्ञ से मदद मिलती है। अंत में, सीलिएक रोग होने से बच्चों और किशोरों के लिए सशक्तिकरण हो सकता है क्योंकि वे अपने लिए वकालत करना सीखते हैं और अपने सहपाठियों को स्थिति के बारे में सिखाने में मदद करते हैं।