विषय
कार्डियक सार्कोमा एक दुर्लभ प्रकार का प्राथमिक घातक (कैंसरग्रस्त) ट्यूमर है जो हृदय में होता है। एक प्राथमिक कार्डियक ट्यूमर वह है जो हृदय में शुरू होता है। एक द्वितीयक कार्डियक ट्यूमर शरीर में कहीं और शुरू होता है और फिर हृदय में फैलता है। सामान्य तौर पर, हृदय के प्राथमिक ट्यूमर दुर्लभ हैं, और अधिकांश सौम्य (गैर-कैंसर) हैं।
कार्डिएक सार्कोमा के लक्षण
दिल के ट्यूमर के लक्षण अलग-अलग होंगे, जो ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करता है। दिल के ट्यूमर दिल की बाहरी सतह पर हो सकते हैं, दिल के एक या एक से अधिक कक्षों (इंट्राकैव्री) या हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों के भीतर।
कार्डियक एंजियोसारकोमा के लक्षण
कार्डियक सार्कोमा को अक्सर एंजियोसार्कोमा के रूप में जाना जाता है। अधिकांश एंजियोसार्कोमा सही एट्रियम में होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के प्रवाह या बहिर्वाह में रुकावट होती है। इस रुकावट से पैर, पैर, टखनों और / या पेट की सूजन और गर्दन की नसों में खिंचाव जैसे लक्षण हो सकते हैं। ये लक्षण इसलिए होते हैं क्योंकि शरीर से यात्रा करने के बाद हृदय में वापस आने वाला रक्त आसानी से प्रवेश नहीं कर सकता है या सही आलिंद से बाहर पंप नहीं किया जा सकता है।
कार्डियक एंजियोसार्कोमा जो पेरिकार्डियम (दिल के चारों ओर पतली थैली) पर होता है, जो थैली के अंदर बढ़े हुए द्रव का कारण बन सकता है। यदि पेरिकार्डियल थैली के भीतर पर्याप्त तरल पदार्थ जमा हो जाता है, तो हृदय की रक्त पंप करने की क्षमता प्रभावित होती है। इस घटना के कुछ लक्षणों में सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, थकान और धड़कनें शामिल हो सकती हैं।
कार्डियक सार्कोमा के छोटे टुकड़े (एम्बोली) शरीर के अन्य हिस्सों में रक्त प्रवाह के माध्यम से टूट सकते हैं और यात्रा कर सकते हैं। एक एम्बोलस रक्त प्रवाह को किसी अंग या शरीर के हिस्से में अवरुद्ध कर सकता है, जिससे उस अंग या शरीर के हिस्से में दर्द और क्षति होती है जो उस बिंदु से परे है जिस पर रक्त प्रवाह बाधित होता है। एंबोली मस्तिष्क (स्ट्रोक का कारण), फेफड़े (श्वसन संकट का कारण) और / या अन्य अंगों और शरीर के अंगों को प्रभावित कर सकता है।
अतिरिक्त लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
हेमोप्टाइसिस (खून में खांसी)
हार्ट रिदम की समस्या
ऊपरी चेहरे की भीड़
कार्डियक सार्कोमा के अन्य लक्षण
हृदय सरकोमा के अन्य लक्षण हृदय में ट्यूमर के स्थान से संबंधित नहीं हैं, इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
बुखार
वजन घटना
रात को पसीना
अस्वस्थता (थकान, थकान या ठीक महसूस न होना)
कार्डियक सार्कोमा के लक्षण अन्य हृदय या चिकित्सा स्थितियों से मिलते जुलते हो सकते हैं। निदान के लिए हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
कार्डिएक सार्कोमा निदान
हृदय सरकोमा के निदान के तरीके कुछ हद तक, मौजूद लक्षणों के आधार पर भिन्न होते हैं। एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के अलावा, कार्डियक सार्कोमा के लिए नैदानिक प्रक्रियाओं में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
इकोकार्डियोग्राम (एक प्रतिध्वनि के रूप में भी जाना जाता है)। यह हृदय के कक्षों और वाल्वों की गति का अध्ययन करने के लिए अविनाशी परीक्षण ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। इको साउंड वेव्स मॉनिटर पर एक छवि बनाते हैं क्योंकि अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर त्वचा के ऊपर से गुजरता है जो दिल को कवर करता है। कार्डियक सार्कोमा के निदान में इकोकार्डियोग्राफी सबसे उपयोगी उपकरण बन गया है, जिससे डॉक्टर को ट्यूमर के सटीक आकार और स्थान को देखने की अनुमति मिलती है। एक transesophageal इको में एक लचीली ट्यूब का उपयोग करना होता है जिसमें इसकी टिप पर एक ट्रांसड्यूसर होता है। यह ट्यूब गले और अन्नप्रणाली नीचे निर्देशित है। चूंकि अन्नप्रणाली सीधे हृदय के पीछे स्थित होती है, एक ट्रांसोफेजियल इको हृदय की अधिक विस्तृत तस्वीरों के लिए अनुमति देता है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी)। यह परीक्षण हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है, असामान्य लय (अतालता या डिस्ड्रिअस) दिखाता है और हृदय की मांसपेशियों की क्षति का पता लगाता है। जबकि हृदय सार्कोमा हृदय की लय में परिवर्तन का कारण हो सकता है, ईकेजी परिवर्तन हृदय की अन्य समस्याओं का संकेत हो सकता है। इसलिए, कार्डियक सार्कोमा या किसी अन्य प्रकार के हृदय ट्यूमर का एक निश्चित निदान करने के लिए अन्य नैदानिक उपकरणों की आवश्यकता होती है।
कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी या कैट) स्कैन। यह नैदानिक इमेजिंग प्रक्रिया शरीर की क्षैतिज या अक्षीय छवियों (अक्सर स्लाइस कहा जाता है) के उत्पादन के लिए एक्स-रे और कंप्यूटर प्रौद्योगिकी के संयोजन का उपयोग करती है। एक सीटी स्कैन शरीर के किसी भी हिस्से की विस्तृत छवियों को दर्शाता है, जिसमें हड्डियों, मांसपेशियों, वसा और अंग शामिल हैं। सीटी स्कैन सामान्य एक्स-रे की तुलना में अधिक विस्तृत है और ट्यूमर के आकार, स्थान और अन्य विशेषताओं को और अधिक परिभाषित करने के लिए उपयोग किया जाता है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। यह नैदानिक प्रक्रिया शरीर के भीतर अंगों और संरचनाओं की विस्तृत छवियों का उत्पादन करने के लिए बड़े मैग्नेट, रेडियोफ्रीक्वेंसी और एक कंप्यूटर के संयोजन का उपयोग करती है। छवियों का उपयोग ट्यूमर के आकार, स्थान और अन्य विशेषताओं को और अधिक परिभाषित करने के लिए किया जाता है।
छाती का एक्स - रे। यह नैदानिक परीक्षण फिल्म पर आंतरिक ऊतकों, हड्डियों और अंगों की छवियों का उत्पादन करने के लिए अदृश्य विद्युत चुम्बकीय ऊर्जा बीम का उपयोग करता है। यह परीक्षण एक बढ़े हुए दिल या फुफ्फुसीय भीड़ का पता लगा सकता है।
कार्डियक कैथीटेराइजेशन। इस प्रक्रिया के साथ, एक्स-रे एक कंट्रास्ट एजेंट (डाई) को धमनी में इंजेक्ट करने के बाद लिया जाता है। छवियों का उपयोग विशिष्ट धमनियों के संकुचन, विक्षेपण और अन्य असामान्यताओं का पता लगाने के लिए किया जाता है।
बायोप्सी। इस परीक्षण में माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए ऊतक की एक छोटी मात्रा को हटाने शामिल है। अन्य परीक्षण यह सुझाव दे सकते हैं कि ट्यूमर कैंसर है, लेकिन यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका बायोप्सी करना है। निकाले गए ट्यूमर के टुकड़े का विश्लेषण एक रोगविज्ञानी द्वारा किया जाता है जो रोग का निदान करने के लिए कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों का मूल्यांकन करने में माहिर हैं।
कार्डिएक सरकोमा उपचार
कार्डियक सार्कोमा के लिए विशिष्ट उपचार डॉक्टर के आधार पर निर्धारित किया जाएगा:
आपकी आयु, समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास
रोग की सीमा और स्थान
विशिष्ट दवाओं, प्रक्रियाओं या उपचारों के प्रति आपकी सहिष्णुता
रोग के पाठ्यक्रम के लिए उम्मीदें
आपकी राय या पसंद
एक बार एक कार्डियक सार्कोमा ने इस बिंदु पर प्रगति की है कि लक्षण उत्पन्न होने लगते हैं, यह अक्सर शरीर के अन्य भागों में मेटास्टेसाइज्ड (फैल) होता है, जिससे उपचार चुनौतीपूर्ण हो जाता है। कार्डियक सार्कोमा के लिए उपचार का प्रकार काफी हद तक ट्यूमर के स्थान और आकार के साथ-साथ मेटास्टेसिस की सीमा पर निर्भर करता है।
खुली ह्रदय की शल्य चिकित्सा
डॉक्टर यह निर्धारित कर सकते हैं कि ट्यूमर को एक ओपन-हार्ट सर्जिकल प्रक्रिया के माध्यम से हटाया जा सकता है। यह अक्सर मुश्किल होता है, हालांकि, ट्यूमर के स्थान के कारण।
हृदय प्रत्यारोपण
कुछ मामलों में, सरकोमा ने दिल पर इस हद तक हमला किया है कि इसे पूरी तरह से हटाना असंभव है। इस स्थिति में, हृदय प्रत्यारोपण का प्रयास किया गया है। हालांकि, प्रत्यारोपण के बाद एक रोगी को इम्युनोसप्रेसेरिव दवा (ऐसी दवाएं जो विदेशी ऊतक को अस्वीकार करने से रोकने में मदद करती हैं) प्राप्त करनी चाहिए। यह दवा सरकोमा के नए विकास को उत्तेजित कर सकती है।
स्वप्रतिरोपण
कार्डियक सार्कोमा के उपचार के लिए एक रोमांचक नई संभावना ऑटोट्रांसप्लांटेशन है। इस सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान, रोगी के स्वयं के हृदय को हटा दिया जाता है ताकि ट्यूमर अधिक पूरी तरह से और आसानी से हृदय के ऊतकों से निकाला जा सके। सर्जरी के दौरान मरीज को हार्ट-लंग बायपास मशीन पर रखा जाता है। ट्यूमर को हटाने के बाद, हृदय रोगी के शरीर में वापस आ जाता है। क्योंकि रोगी को किसी अन्य व्यक्ति से दिल नहीं मिला है, इम्यूनोस्प्रेसिव दवाओं की कोई आवश्यकता नहीं है। नई दवा उपचार का भी अध्ययन किया जा रहा है, जो नैदानिक परीक्षणों के माध्यम से उपलब्ध हो सकता है।
कुछ मामलों में, जैसे कि जब कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, तो विकिरण चिकित्सा या कीमोथेरेपी लक्षणों को दूर करने या किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करने के लिए दी जा सकती है।
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