विषय
मारिजुआना संयंत्र के कैनाबिडियोल (सीबीडी) -ए घटक ने मिर्गी के उपचार सहित चिकित्सा उपयोग के लिए बहुत ध्यान दिया है। एपिडिओलेक्स सीबीडी का एकमात्र प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म उपलब्ध है, और इसे यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने जून 2018 में दो हार्ड-टू-ट्रीटमेंट फॉर्म मिर्गी-लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम (एलजीएस) और बरामदगी के उपचार के लिए अनुमोदित किया था। ड्रेवेट सिंड्रोम। एपिडिओलेक्स 2 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए अनुमोदित है, जिनके पास इन दुर्लभ विकारों में से एक है।यह काम किस प्रकार करता है
दौरे मस्तिष्क में अनियमित विद्युत गतिविधि के कारण होते हैं जो अनियंत्रित शारीरिक आंदोलनों और / या चेतना के परिवर्तन का कारण बन सकते हैं। अधिकांश एंटी-जब्ती दवाएं मस्तिष्क में उत्तेजक तंत्रिका गतिविधि को धीमा करके काम करती हैं।
हालांकि, एलजीएस और ड्रेव सिंड्रोम का इलाज उन दवाओं के साथ किया जा सकता है जो आमतौर पर अधिकांश प्रकार की मिर्गी के लिए उपयोग नहीं की जाती हैं। इसके अतिरिक्त, उन्हें अक्सर दौरे के नियंत्रण के लिए दो या अधिक एंटी-जब्ती दवाओं की आवश्यकता होती है।
यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि सीबीडी कुछ प्रकार के बरामदगी को कम क्यों कर सकता है। यह मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं पर जैव रासायनिक प्रभावों की एक श्रृंखला के लिए जाना जाता है, जिनमें से कुछ का दौरा पड़ने पर प्रभाव पड़ सकता है। सीबीडी पर चिकित्सा अनुसंधान अभी भी अपने शुरुआती चरण में है।
Endocannabinoid सिस्टम क्या है?संकेत
प्रिस्क्रिप्शन CBD LGS और ड्रेवेट सिंड्रोम में बरामदगी के नियंत्रण के लिए विशेष रूप से अनुशंसित है।
एलजीएस एक विकासात्मक विकार है जो प्रारंभिक बचपन में शुरू होता है और कई जब्ती प्रकारों के साथ-साथ शारीरिक और संज्ञानात्मक घाटे की विशेषता है। एलजीएस की बरामदगी को नियंत्रित करना मुश्किल है और इसे एक अलग दवा के साथ प्रबंधित किया जाता है, जो कि अधिकांश मिर्गी के प्रकारों के लिए उपयोग की जाती है।
ड्रेवेट सिंड्रोम एक विकासात्मक विकार है जो प्रारंभिक बचपन में शुरू होता है और कई जब्ती प्रकारों के साथ-साथ बुखार द्वारा उत्पन्न दौरे के साथ जुड़ा हुआ है। ड्रेवेट सिंड्रोम वाले लोगों में अक्सर व्यवहार संबंधी चुनौतियां और सीखने की कठिनाइयां होती हैं।
यहां तक कि उपचार के साथ, एलजीएस या ड्रेवेट सिंड्रोम वाले लोग लगातार दौरे का अनुभव कर सकते हैं।
हालांकि, अध्ययनों से पता चला है कि सीबीडी, जब अन्य विरोधी जब्ती दवाओं के साथ लिया जाता है, तो इन विकारों वाले लोगों में दौरे की आवृत्ति और गंभीरता कम हो जाती है।
एपिडिओलेक्स पर अध्ययनों की 2019 की समीक्षा में 30 और 63 प्रतिशत के बीच निरंतर जब्ती आवृत्ति में कमी देखी गई। इसके अलावा, बरामदगी लगभग आधी गंभीर थी और पश्चात (जब्ती के बाद) राज्य भी कम गंभीर था।
अन्य जब्ती प्रकारों के बारे में क्या?
जब्ती नियंत्रण के लिए सीबीडी का उपयोग करने वाले अध्ययनों का ध्यान दुर्दम्य बरामदगी पर केंद्रित है, जो बरामदगी है जो आसानी से विरोधी जब्ती उपचार के साथ नियंत्रित नहीं किया जाता है। यह अभी भी बहुत जल्द बता दिया जाता है कि यह अन्य जब्ती प्रकार वाले लोगों के लिए फायदेमंद और सहनीय होगा या नहीं। इस प्रकार, सीबीडी को इस समय स्वयं के अन्य प्रकार के दौरे या मिर्गी के लिए अनुमोदित नहीं किया जाता है।
कैनाबिडियोल एक विवादास्पद उपचार है क्योंकि यह मारिजुआना के घटकों में से एक है, जो एक व्यापक रूप से ज्ञात मनोरंजक दवा है। दवा के बारे में मजबूत राय है, और प्रस्तावक चिकित्सा उपयोग के लिए इसके कानूनीकरण की वकालत करते हैं, जबकि कुछ मनोरंजन के उपयोग के वैधीकरण के लिए भी वकालत करते हैं।
इस समय, कैनबिडिओल केवल कुछ चिकित्सा स्थितियों के लिए प्रभावी साबित हुआ है। साइड इफेक्ट्स के कारण, इसे सावधानी के साथ उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
यदि आपके पास यह सवाल है कि क्या कैनबिडिओल आपके या आपके किसी जानने वाले के लिए एक उपयुक्त उपचार है, तो पहले अपने डॉक्टर से बात करें। उपचार विकल्पों और अधिक के बारे में बातचीत शुरू करने में मदद के लिए आप नीचे दिए गए हमारे डॉक्टर चर्चा गाइड का उपयोग कर सकते हैं।
मिर्गी के डॉक्टर चर्चा गाइड
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खुराक
एपिडिओलेक्स एक मौखिक समाधान (तरल रूप) में आता है, और अनुशंसित खुराक वजन के आधार पर शुरू किया जाता है।
यह आम तौर पर प्रति दिन दो बार 2.5 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर शुरू किया जाता है और साप्ताहिक वृद्धि होती है। इसे जरूरत पड़ने पर प्रतिदिन 20 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक तक बढ़ाया जा सकता है, लेकिन उच्च खुराक पर होने वाले दुष्प्रभाव बढ़ गए हैं।
एंटी-जब्ती दवाओं को नियमित रूप से निर्धारित समय पर लंघन या खुराक के संयोजन के बिना लिया जाना चाहिए।
कभी-कभी, जिन बच्चों और वयस्कों को LGS या ड्रेवेट सिंड्रोम होता है, उन्हें निगलने में कठिनाई, व्यवहार संबंधी समस्याओं और / या संज्ञानात्मक मुद्दों के कारण मौखिक दवा लेने में कुछ कठिनाइयाँ होती हैं। किसी भी दवा को लेने के लिए अपने बच्चे को प्राप्त करना एक चुनौती हो सकती है, और आपको इस प्रक्रिया में मदद करने के लिए रणनीति विकसित करने की आवश्यकता हो सकती है।
दुष्प्रभाव
सीबीडी के दुष्प्रभाव जो अध्ययन में रिपोर्ट किए गए हैं, जब इसे अन्य एंटीसेज़्योर दवाओं में शामिल किया गया था:
- बुखार
- ऊपरी श्वसन पथ का संक्रमण / राइनाइटिस
- तंद्रा
- सामान्यीकृत थकान
- नींद में कठिनाई
- दुर्बलता
- कम हुई भूख
- चकत्ते
- दस्त
- उल्टी
- स्थिति मिर्गी (लंबे समय तक दौरे पड़ने पर आपातकालीन ध्यान देने की आवश्यकता)
- थकान
- सुस्ती
अध्ययनों में, एपिडिओलेक्स पर पहले दो हफ्तों में ये अधिक सामान्य थे, जिसके बाद वे कम हो गए। इसके अतिरिक्त, दवा पर कई अध्ययनों में कम से कम एक अन्य एंटी-जब्ती दवा शामिल है, इसलिए साइड इफेक्ट्स सभी एपिडायलेक्स के कारण नहीं हो सकते हैं।
अधिक गंभीर दुष्प्रभाव, जिन्हें आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, शामिल हैं:
- जिगर की चोट के लक्षण: पीलिया (त्वचा और आंखों का एक पीला रंग), पेट में दर्द, उल्टी और गहरे रंग का मूत्र
- मनोदशा में बदलाव:अवसाद, चिंता और आत्महत्या की प्रवृत्ति
मिथक बस्टर
सीबीडी में स्वयं दुर्व्यवहार क्षमता नहीं है और "उच्च" का उत्पादन नहीं करता है जो मारिजुआना की विशिष्ट है, इसलिए आपको अपने बच्चे को नशीली दवाओं के दुरुपयोग या इसके आदी होने के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, यह संभव है कि अन्य लोग दवा के प्रभावों को गलत समझ सकते हैं, खासकर क्योंकि यह नया है और क्योंकि यह उसी पौधे से प्राप्त होता है जिससे मारिजुआना उत्पन्न होता है।
सहभागिता
सीबीडी अन्य विरोधी जब्ती दवाओं के साथ कैसे बातचीत करता है, इसके बारे में अभी भी बहुत कुछ सीखा जा सकता है।
यह संभव है कि सीबीडी कुछ अन्य एंटीकॉन्वेलेंट्स जैसे टोपामैक्स और ओनफी (क्लोबज़म) के रक्त स्तर को बढ़ा सकता है, और इसके परिणामस्वरूप दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
जब अन्य एंटी-जब्ती दवाओं के साथ उपयोग किया जाता है, तो सीबीडी ऊंचा यकृत एंजाइम का कारण बन सकता है, जो अक्सर यकृत की चोट का संकेत होता है।
इस दवा पर अध्ययन की उपरोक्त 2019 समीक्षा में, हालांकि, शोधकर्ताओं ने पाया कि उपचार के लिए एपिडायलेक्स को जोड़ने के दौरान कुछ विशिष्ट दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं, यह वास्तव में हो सकता है कमी संपूर्णअनुभवी प्रतिभागियों के दुष्प्रभावों की मात्रा।
ओवर-द-काउंटर सीबीडी उत्पाद
CBD युक्त उत्पादों की एक भीड़ बाजार पर है, और कुछ लोगों ने उन्हें जब्ती नियंत्रण के लिए उपयोग करने के लिए चुना है। यह प्रवृत्ति बढ़ने की संभावना है, खासकर जब से 2018 के फार्म बिल ने सीबीडी सहित हेम्प-व्युत्पन्न उत्पादों को बनाया, संघीय स्तर पर कानूनी।
हालाँकि, ये उत्पाद FDA द्वारा विनियमित नहीं हैं और काफी हद तक अप्रयुक्त हैं। एफडीए ने चेतावनी दी है कि सीबीडी उत्पादों को अक्सर गलत माना जाता है या उनके संभावित लाभों पर काबू पाया जाता है। खुराक और गुणवत्ता अन्य सीबीडी उत्पादों के साथ काफी कम संगत होने की संभावना है, जो आपको अधिक बरामदगी के लिए जोखिम में डाल सकता है।
वास्तव में, एफडीए ने गैरकानूनी प्रथाओं के लिए कई सीबीडी व्यवसायों को चेतावनी जारी की है, जिसमें उनके उत्पादों के विपणन से संबंधित हैं। कुछ मामलों में, वास्तविक सीबीडी सामग्री नगण्य या लेबल का दावा करने वाले 1 प्रतिशत से कम थी।
में प्रकाशित 2017 का एक अध्ययन जामा पाया गया कि ऑनलाइन खरीदे गए 26 प्रतिशत उत्पादों में उनके लेबल के दावे के मुकाबले कम सीबीडी होता है।
चेतावनी
कुछ अन्य सीबीडी उत्पादों में मारिजुआना संयंत्र से अन्य यौगिक होते हैं, जिसमें टेट्राहाइड्रोकार्बनबिनोल (टीएचसी) शामिल है, जो आपको "उच्च" मिलता है।
बहुत से एक शब्द
यह देखते हुए कि मिर्गी के लिए सीबीडी काफी नई थेरेपी है, जब आपको स्वास्थ्य बीमा कवरेज या दवा की उपलब्धता की बात आती है तो आपको चुनौतियों का सामना करना पड़ सकता है। यदि आप करते हैं, तो अपने डॉक्टर को शामिल करना सुनिश्चित करें, जो प्रलेखन प्रदान कर सकता है जो आपको कवरेज के लिए अनुमोदन प्राप्त करने में मदद कर सकता है और आपको एक स्रोत के लिए संदर्भित करने में सक्षम हो सकता है जो आपके पर्चे को भर देगा।
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