बेल्स पाल्सी क्या है?

विषय

• बेल का पाल्सी लक्षण
• कारण
• निदान
• इलाज

बेल की पक्षाघात एक ऐसी स्थिति है जो चेहरे के एक तरफ की आंशिक या पूर्ण कमजोरी का कारण बनती है। बेल के पक्षाघात के लक्षण, जैसे कि एक झपकी लेना भौं या मुंह के कोने को छोड़ना, बहुत जल्दी विकसित होते हैं और नाटकीय रूप से किसी की उपस्थिति को बदल सकते हैं। बेल के पक्षाघात के लक्षण आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं। कोर्टिकोस्टेरॉइड आमतौर पर पूर्ण वसूली के लिए किसी व्यक्ति के मौके का अनुकूलन करने के लिए निर्धारित होते हैं।

बेल का पाल्सी लक्षण

बेल के पक्षाघात के लक्षण आमतौर पर अचानक (कुछ घंटों में) आते हैं और आमतौर पर स्थिर होने से पहले कुछ दिनों में खराब हो जाते हैं।

बेल का पक्षाघात चेहरे के एक तरफ को प्रभावित करता है। यह माथे, पलक, गाल और मुंह सहित आंशिक या पूर्ण चेहरे की कमजोरी का कारण बन सकता है। आम निष्कर्ष (प्रभावित पक्ष पर) शामिल हैं:

• एक उठी हुई भौं
• नासोलैबियल फोल्ड (तथाकथित "स्माइल लाइन") का गायब होना
• मुँह के कोने का टेढ़ा होना

इसके अलावा, बेल के पाल्सी खाने और पीने में कठिनाइयों का कारण बन सकता है, और रोगियों को कुछ छोड़ने की सूचना हो सकती है। भोजन के स्वाद की क्षमता के साथ समस्याएं भी हो सकती हैं। एक व्यक्ति का भाषण उनके मुंह की मांसपेशियों को नियंत्रित करने में कठिनाई के कारण थोड़ा धीमा हो सकता है।

बेल की पक्षाघात से आंखों की सूखापन और यहां तक ​​कि लालिमा भी हो सकती है, क्योंकि पलकें कम होने, अधूरी पलकें बंद होना और चेहरे के आंसू कम हो जाना।

अंत में, बेल के पक्षाघात से पीड़ित कुछ लोगों को जोर की आवाज (यानी हाइपरकुसिस) के साथ कान की तकलीफ का अनुभव होता है।

ज्यादातर लोगों के लिए, उनके लक्षण दो हफ्तों से लेकर कुछ महीनों में हल हो जाते हैं। कभी-कभी बेल के पक्षाघात के एक प्रकरण को काफी हद तक हल कर लेने के बाद, एक व्यक्ति को अपने चेहरे की हल्की कमजोरी बनी रह सकती है जो सालों तक रह सकती है।

कारण

बेल की पक्षाघात बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक आम है, और यह किसी भी गंभीर स्वास्थ्य समस्या का संकेत नहीं है। यह चेहरे की तंत्रिका का एक परिधीय न्यूरोपैथी (तंत्रिका रोग) है, जो सातवीं कपाल तंत्रिका है। यह तंत्रिका मस्तिष्क के तने से निकलती है और चेहरे की गति को नियंत्रित करती है। जब चेहरे की तंत्रिका सूजन होती है और सूजन (बेल की पक्षाघात में होती है) के रूप में, यह ठीक से चेहरे की मांसपेशियों के साथ संचार नहीं कर सकता है, जिससे कमजोरी होती है।

कभी-कभी बेल का पक्षाघात एक वायरल संक्रमण से शुरू होता है, जैसे कि दाद सिंप्लेक्स वायरस (एचएसवी)। मधुमेह और गर्भावस्था भी बेल के पक्षाघात के एक उच्च घटना के साथ जुड़ा हुआ है। लेकिन अधिकांश समय, स्थिति के सटीक कारण को इंगित करना असंभव है, और इसलिए किसी व्यक्ति की बेल्स पाल्सी के पीछे "क्यों" अक्सर अज्ञातहेतुक (बिना किसी ज्ञात कारण के) माना जाता है।

निदान

बेल के पक्षाघात का निदान आमतौर पर एक व्यक्ति के लक्षणों और शारीरिक परीक्षा के आधार पर किया जाता है। उस ने कहा, बेल की पक्षाघात को आम तौर पर बहिष्करण का निदान माना जाता है, जिसका अर्थ है कि अतिरिक्त नैदानिक ​​अध्ययनों को अक्सर नकल की स्थितियों से शासन करने की आवश्यकता होती है।

इनमें से कुछ संभावनाएं बहुत गंभीर हैं, इसलिए जितनी जल्दी हो सके एक न्यूरोलॉजिस्ट या ओटोलरींगोलॉजिस्ट का संदर्भ दिया जाता है।

शारीरिक परीक्षा

यदि आपके चेहरे का एक पक्ष कमजोर है, तो आपका डॉक्टर चेहरे की कमजोरी, जैसे स्ट्रोक के गंभीर, मस्तिष्क संबंधी कारणों की जांच करने के लिए आपकी जांच करेगा।

अच्छी खबर यह है कि बेल की पक्षाघात की कुछ अलग शारीरिक परीक्षा विशेषताएं हैं जो मस्तिष्क में एक समस्या के कारण चेहरे की कमजोरी से इसे अलग करती हैं।

परिधीय तंत्रिका तंत्र भागीदारी (जैसे, बेल्स पाल्सी)

• चेहरे के निचले और ऊपरी हिस्सों की कमजोरी

• माथे की गति में कमी

सेंट्रल नर्वस सिस्टम इनवॉल्वमेंट (जैसे, स्ट्रोक)

• चेहरे के निचले हिस्से की कमजोरी

• संरक्षित माथे आंदोलन

यह भेद मस्तिष्क से चेहरे तक चलने वाली नसों के कारण होता है। मूल रूप से, आपके माथे को मस्तिष्क के दोनों किनारों से कनेक्शन प्राप्त होता है, जबकि चेहरे के निचले हिस्से को मस्तिष्क के सिर्फ एक तरफ से कनेक्शन प्राप्त होता है।

इसका मतलब यह है कि मस्तिष्क (स्ट्रोक) की समस्या वाले व्यक्ति ने माथे की गति को संरक्षित किया होगा, जबकि चेहरे की तंत्रिका (बेल्स पाल्सी) की समस्या वाले व्यक्ति को माथे की गति का नुकसान होगा।

अंत में, जबकि बेल का पक्षाघात मस्तिष्क की बीमारी के रूप में गंभीर स्थिति नहीं है जो लक्षणों की तरह पैदा कर सकता है, बेल्स के साथ चेहरे की कमजोरी आमतौर पर अधिक गंभीर होती है।

बेल्स पाल्सी और स्ट्रोक के बीच अंतर

कान की परीक्षा

चूंकि एक तरफा चेहरे की कमजोरी मध्य कान के एक जीवाणु संक्रमण से हो सकती है, या हर्पीस ज़ोस्टर संक्रमण (दाद) की जटिलता के रूप में-रामसे हंट सिंड्रोम-आपके डॉक्टर आपके कान की जांच भी करेंगे।

इमेजिंग टेस्ट

मस्तिष्क इमेजिंग अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी स्कैन) जैसे विभिन्न इमेजिंग परीक्षण स्ट्रोक, ट्यूमर, मल्टीपल स्केलेरोसिस और सर्पिडोसिस नामक एक असामान्य भड़काऊ बीमारी जैसे वैकल्पिक निदान को छेड़ने में सहायक हो सकते हैं।

रक्त परीक्षण

कभी-कभी रक्त परीक्षण को चेहरे के पक्षाघात के अन्य कारणों, सबसे आम तौर पर लाइम रोग और कम आमतौर पर, एचआईवी संक्रमण या Sjögren सिंड्रोम जैसे एक स्व-प्रतिरक्षित रोग के कारण होने की चेतावनी दी जाती है।

इलेक्ट्रोमोग्राफी (EMG)

बेल के पक्षाघात के अधिक गंभीर मामलों वाले लोगों के लिए, चेहरे की तंत्रिका के पूर्ण पक्षाघात की तरह, एक डॉक्टर एक इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) की सिफारिश कर सकता है ताकि रोग का निदान करने और / या उपचार योजना पर मार्गदर्शन प्रदान करने में मदद मिल सके।

ज्यादातर समय, एक तरफ की कमजोरी से चेहरा बेल का पक्षाघात हो जाता है। लेकिन आपके लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि चेहरे की कमजोरी एक स्ट्रोक या एक अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थिति हो सकती है, इसलिए बिना देरी के चिकित्सा की तलाश करें।

इलाज

जबकि ऐसी कोई दवा या थेरेपी नहीं है जो बेल के पक्षाघात को ठीक कर सकती है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे, प्रेडनिसोन) विभिन्न अध्ययनों में पाया गया है कि वसूली की गति और पूर्ण वसूली के लिए दोनों गति में सुधार होगा।

एक एंटीवायरल दवा, जैसे कि वाल्ट्रेक्स (वैलेक्लोविर), को कभी-कभी बेल के पक्षाघात के उपचार के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ निर्धारित किया जाता है। हालांकि, इस उद्देश्य के लिए एंटीवायरल थेरेपी की प्रभावशीलता पर अत्यधिक बहस की जाती है, क्योंकि अधिकांश अध्ययन प्लेसबो की तुलना में कोई लाभ नहीं दिखाते हैं।

आंख की देखभाल

बेल की पक्षाघात से जुड़ी एक बड़ी चिंता प्रभावित आंख है। अधूरी पलक बंद होने और बिगड़ा हुआ आंख फाड़ने के कारण, आंख की पुतली सूखी, लाल या खुजली हो सकती है।

यही कारण है कि बेल के पक्षाघात वाले लोगों को कृत्रिम आँसू का उपयोग करना चाहिए, जो काउंटर पर उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर भी जलन को रोकने के लिए रात में एक आँख पैच का उपयोग करने की सिफारिश कर सकता है।

पूरक चिकित्सा

कुछ अलग पूरक चिकित्सा, जैसे कि विद्युत तंत्रिका उत्तेजना, एक्यूपंक्चर, और चेहरे के व्यायाम, बेल के पक्षाघात के प्रबंधन में भी उपयोगी हो सकते हैं, हालांकि इन उपचारों का समर्थन करने वाला शोध बहुत कम है।

बहुत से एक शब्द

यदि आपके चेहरे का कोई हिस्सा कमजोर या टेढ़ा हो जाता है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर को देखना चाहिए-भले ही ऐसा लगता है कि आपके पास क्लासिक बेल्स पल्सी प्रस्तुति है। आपके लक्षण विभिन्न प्रकार की न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के कारण हो सकते हैं, और गंभीर लोगों को बाहर करना महत्वपूर्ण है।

ऐसी स्थितियां जो स्ट्रोक-जैसे लक्षणों का कारण बन सकती हैं

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