कैसे बेरिएट्रिक सर्जरी मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करती है

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• बेरियाट्रिक सर्जरी क्या है
• बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए उम्मीदवार
• कैसे बेरिएट्रिक सर्जरी मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करती है

मोटापे के साथ कुछ रोगियों के उपचार के लिए कई सर्जिकल वजन घटाने की प्रक्रियाएं उपलब्ध हैं। जबकि इनमें से कुछ प्रक्रियाएं दशकों से चल रही हैं, वे मरीजों के मानसिक स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती हैं, इसका गहराई से अध्ययन नहीं किया गया है। उपलब्ध साहित्य का विश्लेषण हालांकि, उसे बदलने की कोशिश कर रहा है।

बेरियाट्रिक सर्जरी क्या है

शब्द "बैरिएट्रिक सर्जरी" कई सर्जिकल प्रक्रियाओं पर लागू होता है जो मोटापे के इलाज के लिए विकसित किए गए हैं और शल्य चिकित्सा द्वारा वजन घटाने के लिए प्रेरित करते हैं। इनमें गैस्ट्रिक बाईपास, गैस्ट्रिक बैंडिंग और गैस्ट्रिक स्लीव (आस्तीन गैस्ट्रेक्टोमी) प्रक्रियाएं शामिल हैं, अन्य लोगों में, जो मोटापे के सर्जिकल उपचार के लिए विकसित किए गए हैं।

बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए उम्मीदवार

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए), अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी (एसीसी), और द ओबेसिटी सोसाइटी (टीओएस) द्वारा जारी मोटापे के दिशानिर्देशों के अनुसार, बेरिएट्रिक सर्जरी वयस्क रोगियों के लिए एक विकल्प हो सकती है जो कुछ मानदंडों को पूरा करते हैं।

इन मानदंडों में 40 या उससे अधिक का बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) शामिल है, या एक रोगी में 35 या उससे अधिक का बीएमआई है, जो अन्य चिकित्सा शर्तों ("कोमोरिड स्थितियों" के रूप में जाना जाता है) जो मोटापे के कारण होती हैं।

मोटापा दिशानिर्देश लेखन समिति को बीएमआई वाले मरीजों के लिए बेरिएट्रिक सर्जरी की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं मिला, जो इन कटप्लानों के नीचे आते हैं।

गाइडलाइन प्राथमिक देखभाल करने वाले डॉक्टरों और अन्य लोगों को उच्च बीएमआई के साथ मोटापे से ग्रस्त रोगियों की देखभाल करने की सलाह देती है ताकि पहले "फार्माकोथेरेपी के साथ या उसके बिना व्यवहारिक उपचार" की कोशिश की जा सके, और फिर अगर यह पर्याप्त वजन घटाने, बैरियाट्रिक प्राप्त करने के लिए अन्य आहार और जीवनशैली उपायों के साथ काम नहीं किया है। सर्जरी पर विचार किया जा सकता है।

कैसे बेरिएट्रिक सर्जरी मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करती है

उपलब्ध बेरिएट्रिक सर्जरी साहित्य की समीक्षा करने वाले एक मेटा-विश्लेषण में 68 प्रकाशन पाए गए जो कि बेरिएट्रिक सर्जरी के संदर्भ में मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों पर रिपोर्ट करते हैं।

अध्ययन के लेखकों के अनुसार, "बैरिएट्रिक सर्जरी कराने वाले और कम उम्र के रोगियों में, सबसे सामान्य मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति ... अवसाद और द्वि घातुमान विकार थे।" विशेष रूप से, 19% रोगियों में अवसाद पाया गया और 17% रोगियों में द्वि घातुमान विकार पाया गया।

हालांकि, न तो अवसाद और न ही द्वि घातुमान खाने की गड़बड़ी को सर्जरी के बाद वजन के परिणामों में अंतर के साथ लगातार जुड़ा हुआ पाया गया, ऐसा प्रतीत होता है कि बैरिएट्रिक सर्जरी का अवसाद के रोगियों पर अनुकूल प्रभाव पड़ा।

शोधकर्ताओं ने पाया कि बेरिएट्रिक सर्जरी ऑपरेशन के बाद अवसाद की कम दर के साथ लगातार जुड़ी हुई थी। बैरिएट्रिक सर्जरी अवसाद के लक्षणों की गंभीरता में कमी के साथ भी जुड़ी थी।

अध्ययन के लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि "मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति बेरिएट्रिक सर्जरी के रोगियों में विशेष रूप से आम है, अवसाद और द्वि घातुमान खाने के विकार।" उन्होंने "बेरियाट्रिक सर्जरी और डिप्रेशन की कम दरों के बीच सहयोग के बाद [सर्जरी के बाद]" के लिए समर्थन का उल्लेख किया।

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