विषय
- कशेरूकासंधिविकारों
- स्पॉन्डिलाइटिस में एंकिलॉज़िंग कहाँ से होता है?
- गैर-रेडियोग्राफिक अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस
- गैर-रेडियोग्राफिक अक्षीय स्पॉन्डिलाइटिस बनाम एंकिलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस?
- एकाधिक निदान
स्पोंडिलोआर्थराइटिस (जिसे स्पोंडिलारोथ्रोपैथी भी कहा जाता है) भड़काऊ संधिशोथ के एक परिवार को संदर्भित करता है जो जोड़ों को प्रभावित कर सकता है, जिसमें रीढ़ के जोड़ों सहित, साथ ही अन्य शारीरिक प्रणालियां भी शामिल हैं।
अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस को स्पोंडिलोआर्थराइटिस का सबसेट माना जा सकता है जो मुख्य रूप से अक्षीय जोड़ों (रीढ़, छाती और श्रोणि के जोड़ों) को प्रभावित करता है।
एंकिलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस को आमतौर पर अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस का एक विशिष्ट उपसमूह माना जाता है।
कशेरूकासंधिविकारों
स्पोंडिलारोथ्रोपथियाँ विषय की सबसे विस्तृत श्रेणी है।
स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथिस संबंधित भड़काऊ बीमारियों का एक समूह है जिनके लक्षणों और आनुवांशिकी के संदर्भ में कुछ अतिव्यापी विशेषताएं हैं।
इनमें से अक्सर अतिव्यापी विशेषताओं में शामिल हैं:
- रीढ़ और श्रोणि की हड्डियों में सूजन
- परिधीय जोड़ों की सूजन
- आंख के एक हिस्से की सूजन (यूवाइटिस)
- लिगामेंट्स और टेंडन्स (अंतःशिरा) के सम्मिलन बिंदु पर सूजन
- आंत्र की सूजन
- त्वचा क्षति
- आनुवंशिक कारक एचएलए-बी 27 के साथ संबंध
शास्त्रीय रूप से, स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथी वाले लोगों को अक्सर अन्य लक्षणों के आधार पर छोटे सबसेट में निदान किया जाता था।
उदाहरण के लिए, जिन लोगों में सोरायसिस के साथ ये लक्षण थे, उन्हें सोरियाटिक स्पोंडिलोआर्थराइटिस का निदान किया जाएगा। जिन लोगों को इन लक्षणों के साथ सूजन आंत्र रोग था, उन्हें बताया जा सकता है कि उन्हें एंटरोपैथिक स्पोंडिलोआर्थराइटिस था। जो लोग किसी श्रेणी में बड़े करीने से फिट नहीं होते हैं, उन्हें बताया जा सकता है कि उनके पास अविशिष्ट स्पोंडिलोआर्थराइटिस है।
अक्षीय बनाम परिधीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस
अभी हाल ही में, चिकित्सकों ने स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथिस को अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस और परिधीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस में विभाजित करना शुरू कर दिया है।
अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस में, गठिया के लक्षण अक्षीय जोड़ों को प्रभावित करते हैं-रीढ़, छाती और जोड़ों के जोड़ (कूल्हे की हड्डी)।
परिधीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस में, आमतौर पर लोगों में इन जोड़ों को प्रभावित करने वाले लक्षण नहीं होते हैं। इसके बजाय, वे लक्षण हो सकते हैं जो अन्य जोड़ों को प्रभावित करते हैं, जैसे कि घुटने या उंगली या पैर के जोड़ों को।
हालाँकि, यह हमेशा स्पष्ट कटौती नहीं होती है। अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस वाले कुछ लोगों को उनके परिधीय जोड़ों में से एक या अधिक के साथ समस्याएं हैं।
प्रकार के बावजूद, सभी स्पोंडिलॉरोथोपैथी के निदान के लिए एक शारीरिक परीक्षा, आपके लक्षणों के बारे में एक वार्तालाप और आमतौर पर इमेजिंग और लैब परीक्षणों की आवश्यकता होती है।स्पोंडिलोएरोपैथी के इन विभिन्न रूपों के उपचार के तरीकों के संदर्भ में भी बहुत अधिक ओवरलैप है।
स्पॉन्डिलाइटिस में एंकिलॉज़िंग कहाँ से होता है?
यह आपके लिए कैसे लागू होता है यदि आपको बताया गया है कि आपको एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस जैसी स्थिति है?
एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एएस) एक पुरानी बीमारी की श्रेणी है, लेकिन एक जिसे कई चिकित्सक और रोगी अभी भी उपयोग करते हैं। शब्द "स्पोंडिलाइटिस" का सीधा अर्थ है "रीढ़ की सूजन," छोटी हड्डियां जो आपकी रीढ़ बनाती हैं।
एएस को अक्षीय स्पोंडिलरोपैथी की एक किस्म माना जाता है, क्योंकि यह मुख्य रूप से अक्षीय जोड़ों को प्रभावित करता है।
एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के मरीज़ों में सूजन संबंधी दर्द, रीढ़ की सीमित गति और कभी-कभी स्पॉन्डिलायूरोपैथिस में पाए जाने वाले अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे कि एन्सेफलाइटिस और यूवाइटिस। अक्सर यह काफी गंभीर विकलांगता का कारण बन सकता है। परंपरागत रूप से, यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक सामान्य माना जाता था, हालांकि अब यह कम स्पष्ट है अगर यह मामला है।
ऐतिहासिक रूप से, एक्स-रे एएस के निदान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा थे। जब एक्स-रे के तहत देखा जाता है, तो आप एएस के साथ एक व्यक्ति में sacroiliac जोड़ों (टर्मिनेटेड sacroiliitis) की पर्याप्त सूजन के लक्षण भी देख सकते हैं।
इस वजह से, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस कमोबेश एक नए शब्द का पर्याय बन गया है: रेडियोग्राफिक एक्सियल स्पॉन्डिलाइटिस। इसे कभी-कभी rAxSpA के रूप में संक्षिप्त किया जाता है। आप अक्षीय स्पोंडिलाइटिस को अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस के अधिक उन्नत या गंभीर रूप के रूप में भी देख सकते हैं।
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गैर-रेडियोग्राफिक अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग 80, 90 और उसके बाद से अधिक सामान्यतः किया जाने लगा। क्योंकि यह जिस तरह से काम करता है, एमआरआई पारंपरिक एक्स-रे की तुलना में अधिक विवरण ले सकता है, जो चल रहा है के बारे में अधिक जानकारी का खुलासा करता है।
चिकित्सकों ने नोटिस करना शुरू कर दिया कि कुछ लोगों में एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के कई लक्षण थे, हालांकि पुरानी सूजन में परिवर्तन एक्स-रे पर नहीं देखा जा सकता था। हालांकि, उन रोगियों किया एक एमआरआई स्कैन के साथ देखा जा सकता है कि sacroiliac संयुक्त की सूजन है।
दूसरे शब्दों में, इन लोगों में सूजन और भड़काऊ परिवर्तन थे जो एएस के निदान वाले लोगों के रूप में गंभीर या उन्नत नहीं थे। इन लोगों को अंततः "गैर-रेडियोग्राफिक अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस" या "प्री-रेडियोग्राफिक अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस" के रूप में वर्गीकृत किया गया था। आप इसे संक्षिप्त रूप में nrAxSpA के रूप में भी देख सकते हैं।
एमआरआई के दौरान क्या अपेक्षा करेंगैर-रेडियोग्राफिक अक्षीय स्पॉन्डिलाइटिस बनाम एंकिलॉजिंग स्पॉन्डिलाइटिस?
शोधकर्ताओं और चिकित्सकों ने अभी तक गैर-रेडियोग्राफिक अक्षीय स्पॉन्डिलाइटिस और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के बीच संबंध के बारे में सुनिश्चित नहीं किया है।
गैर-रेडियोग्राफिक अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस का निदान करने वाले कुछ लोग बाद में क्लासिक एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (यानी, रेडियोग्राफ़िक एक्सियल स्पोंडिलोआर्थराइटिस) के लक्षणों को विकसित करते हैं, और sacroiliac जोड़ की सूजन इतनी गंभीर हो जाती है कि इसे एक्स-रे पर देखा जा सकता है। दूसरे शब्दों में, उनका sacroiliitis "गैर-रेडियोग्राफ़िक" से "रेडियोग्राफ़िक" तक जाता है। लेकिन, यह भी प्रतीत होता है कि कई लोग इस तरह से प्रगति नहीं करते हैं।
शोधकर्ताओं को अभी भी यकीन नहीं है कि सामान्य प्रगति कैसे होती है-यह कुछ लोगों को होता है, शायद बहुसंख्यक को, लेकिन सभी को नहीं।
यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि अधिक महिलाओं में एक्सीलोजिंग स्पॉन्डिलाइटिस के साथ-साथ गैर-रेडियोग्राफिक अक्षीय स्पॉन्डिलाइटिस का निदान किया जाता है। गैर-रेडियोग्राफिक अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस वाले लोगों में बीमारी की एक छोटी लंबाई और भड़काऊ मार्करों के निचले स्तर होते हैं। उन्हें कम गंभीर बीमारी भी होती है। अन्य आनुवंशिक अंतर भी हो सकते हैं, लेकिन शोधकर्ता अभी भी इसे समझने के लिए काम कर रहे हैं।
वर्तमान में, दो स्थितियों का उपचार बहुत समान है: शारीरिक चिकित्सा, व्यायाम, ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं, और नुस्खे उपचार।
एकाधिक निदान
आप दोनों गैर-रेडियोग्राफिक अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस और स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथी का दूसरा रूप होने की संभावना नहीं है। वर्तमान में, शोधकर्ता आमतौर पर स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथिस के अन्य क्लासिक रूपों को वर्गीकृत कर रहे हैं परिधीय spondyloarthropathy।
उदाहरण के लिए, आपको बताया जा सकता है कि आपको सोरायसिस के साथ परिधीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस है, सूजन आंत्र रोग के साथ परिधीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस, या एक पूर्ववर्ती संक्रमण (प्रतिक्रियाशील गठिया) से परिधीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस। इसलिए इन स्थितियों वाले लोगों को आमतौर पर इस समूह में नहीं माना जाता है। हालांकि, वे अभी भी कभी-कभी अक्षीय जोड़ों के साथ समस्याओं के लक्षण होते हैं।
स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथी के सभी विभिन्न रूपों के लिए बहुत सारे उपचार ओवरलैप हैं, इसलिए आपके निदान के लिए सटीक शब्दावली हमेशा महत्वपूर्ण नहीं होती है।
बहुत से एक शब्द
यह मूल शब्दावली को समझने में अक्सर मददगार होता है जो कि चिकित्सक और शोधकर्ता आपकी बीमारी के बारे में बताते हैं। यदि आप भ्रमित हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से स्पष्टीकरण मांगने में संकोच न करें। यह आपको एक सिर के साथ शुरू करने और समझने और आपकी स्थिति को समझने में मदद करेगा। लेकिन यह भी पता है कि इस श्रेणी में, चूंकि उपचार विभिन्न प्रकार की स्थिति के बीच ओवरलैप होता है, इसलिए शब्दावली का अत्यधिक महत्व नहीं है। आपके लिए यह समझना सबसे महत्वपूर्ण है कि आपके शरीर में क्या चल रहा है और आप अपने लक्षणों को कैसे प्रबंधित कर सकते हैं।
Sacroiliitis: एसआई जोड़ों में सूजन दर्द