विषय
- बच्चों के लिए आलिंद सेप्टल दोष ट्रांसकैथेटर मरम्मत क्या है?
- आपके बच्चे को आलिंद सेप्टल दोष ट्रांसकैथेटर मरम्मत की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- एक बच्चे के लिए आलिंद सेप्टल दोष ट्रांसकैथेटर की मरम्मत के जोखिम क्या हैं?
- मैं अपने बच्चे को एट्रियल सेप्टल दोष ट्रांसकैथेटर मरम्मत के लिए तैयार होने में कैसे मदद कर सकता हूं?
- एक बच्चे के लिए आलिंद सेप्टल दोष ट्रांसकैथेटर मरम्मत के दौरान क्या होता है?
- एक बच्चे के लिए आलिंद सेप्टल दोष ट्रांसकैथेटर की मरम्मत के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
बच्चों के लिए आलिंद सेप्टल दोष ट्रांसकैथेटर मरम्मत क्या है?
आलिंद सेप्टल डिफेक्ट (एएसडी) ट्रांसकैथेटर की मरम्मत अलिंद सेप्टम में एक छेद को ठीक करने की एक प्रक्रिया है। अलिंद सेप्टम एक दीवार है जो हृदय (एट्रिया) में दाएं और बाएं ऊपरी कक्षों को अलग करती है। इस छिद्र को आलिंद सेप्टल दोष या एएसडी कहा जाता है।
यदि यह दोष मौजूद है, तो रक्त बाएं आलिंद से दायें आलिंद में असामान्य रूप से बह सकता है। यह हृदय को फेफड़ों से अतिरिक्त रक्त पंप करने का कारण बनता है। लंबे समय तक अनुपचारित रहने पर यह अतिरिक्त रक्त फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। इसके अलावा, दाएं-साइड पंपिंग चैंबर (दाएं वेंट्रिकल) बढ़े हुए हो सकते हैं। नतीजतन, फेफड़ों से खून निकलने के लिए इसे और अधिक कठिन पंप करना पड़ता है।
एएसडी ट्रांसकैथेटर की मरम्मत इस छेद को बंद करने के लिए एक लंबी, लचीली ट्यूब (एक कैथेटर) और एक छोटे उपकरण का उपयोग करती है। एक पारंपरिक कार्डियोलॉजिस्ट कैथरीन को रक्त वाहिका के माध्यम से कमर में डालता है। कैथेटर के अंदर छत्र की तरह मुड़ा हुआ एक छोटा उपकरण होता है। कार्डियोलॉजिस्ट कैथेटर को दिल के सेप्टम तक ले जाता है। छोटा उपकरण ट्यूब से बाहर आता है और अलिंद सेप्टम में छेद को प्लग करता है। तब कार्डियोलॉजिस्ट कैथेटर को शरीर से निकाल देता है। समय के साथ, ऊतक डिवाइस पर बढ़ता है और इसे और भी मजबूती से पकड़ लेता है।
इस प्रक्रिया के लिए आपके बच्चे को छाती की दीवार में चीरा लगाने की आवश्यकता नहीं होगी।
आपके बच्चे को आलिंद सेप्टल दोष ट्रांसकैथेटर मरम्मत की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
जन्म के समय, प्रत्येक बच्चे के बाएं और दाएं अटरिया के बीच एक सामान्य छोटा सा उद्घाटन होता है। यह छेद अक्सर जन्म के तुरंत बाद बंद या छोटा हो जाता है। लेकिन कुछ बच्चों में, यह खुला रहता है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टरों को नहीं पता कि ऐसा क्यों होता है।
एएसडी वाले कई बच्चों को छेद की मरम्मत की आवश्यकता नहीं होती है। बहुत छोटे छिद्र बहुत अधिक रक्त को अटरिया के बीच से गुजरने नहीं देते। इन मामलों में, हृदय और फेफड़ों को सामान्य से अधिक कठिन काम नहीं करना पड़ता है। ये छोटे छेद किसी भी लक्षण का कारण नहीं होते हैं और इसे ठीक करने की आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी ये छोटे छेद अपने आप बंद हो जाएंगे। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह देखने के लिए इंतजार कर सकता है कि क्या मरम्मत करने की योजना बनाने से पहले होता है, खासकर एक बहुत छोटे बच्चे में।
यदि आपके बच्चे का एएसडी बड़ा है, तो उसे किसी प्रकार की मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है। बड़े एएसडी वाले बच्चों में सांस की तकलीफ जैसे लक्षण हो सकते हैं। एक बड़े, अप्रतिबंधित एएसडी अंततः फेफड़ों में जहाजों में उच्च दबाव पैदा कर सकता है। यह, बदले में, शरीर में ऑक्सीजन के निम्न स्तर को जन्म दे सकता है। हेल्थकेयर प्रदाता अक्सर उन बच्चों के लिए मरम्मत की सलाह देते हैं जिनके पास एक बड़ा एएसडी है, भले ही उनके लक्षण अभी तक नहीं हैं। यह फेफड़ों को दीर्घकालिक, स्थायी क्षति से रोक सकता है। बच्चों में सर्जरी सबसे आम है। लेकिन कभी-कभी वयस्कों को इस प्रकार की मरम्मत की आवश्यकता होती है यदि उनके एएसडी को बचपन में नहीं मिला।
एक एएसडी की ट्रांसकैथेटर मरम्मत सर्जिकल मरम्मत की तुलना में कम आक्रामक है। इसके लिए कम वसूली समय की भी आवश्यकता होती है। जब यह एक विकल्प होता है, तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अक्सर सर्जरी के बजाय ट्रांसकैथेटर की मरम्मत का चयन करते हैं। ट्रांसकैथेटर की मरम्मत केवल कुछ प्रकार के एएसडी के लिए संभव है, जैसे कि सेप्टम के मध्य में (जिसे "सेकुंडम" कहा जाता है)। सेप्टम के अन्य भागों में आलिंद दोषों को सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता होती है। बहुत बड़े एएसडी को सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है। ट्रांसकैथेटर की मरम्मत भी एक विकल्प नहीं हो सकती है यदि बच्चे को अन्य हृदय दोष हैं जिनकी उसी समय मरम्मत की आवश्यकता होती है।
एक बच्चे के लिए आलिंद सेप्टल दोष ट्रांसकैथेटर की मरम्मत के जोखिम क्या हैं?
अधिकांश बच्चे एएसडी ट्रांसकैथेटर की मरम्मत के साथ अच्छा करते हैं। लेकिन कई बार जटिलताएं होती हैं। कुल मिलाकर, जटिलताओं का जोखिम सर्जिकल दृष्टिकोण की तुलना में कम है। जोखिम कारक आयु, दोष के आकार और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। संभावित जोखिमों में शामिल हैं:
- असामान्य दिल की लय
- डिवाइस अनाकर्षक हो रहा है और हृदय या वाहिकाओं (एम्बोलिज़ेशन) के माध्यम से घूम रहा है
- दिल के चारों ओर तरल पदार्थ का निर्माण
- संक्रमण
- अत्यधिक रक्तस्राव
- दिल को कम करना (दुर्लभ)
- कमर की रक्त वाहिका में आंसू जहां कैथेटर डाला जाता है
- दिल के लिए अस्थायी रूप से कम रक्त प्रवाह
- कण्ठ में रक्त (हेमटोमा) का संग्रह
यह भी संभव है कि प्रक्रिया एएसडी को सफलतापूर्वक ठीक नहीं करेगी। अपने बच्चे के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से अपने बच्चे के लिए विशिष्ट जोखिम कारकों के बारे में पूछें।
मैं अपने बच्चे को एट्रियल सेप्टल दोष ट्रांसकैथेटर मरम्मत के लिए तैयार होने में कैसे मदद कर सकता हूं?
अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि अपने बच्चे को एएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत के लिए कैसे तैयार करें। प्रक्रिया के दिन से पहले आधी रात के बाद आपके बच्चे को कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए। उसे पहले से कोई दवा लेने से रोकना पड़ सकता है।
आपके बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रक्रिया से पहले कुछ अतिरिक्त परीक्षण करना चाहते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- छाती का एक्स - रे
- दिल की लय की जाँच करने के लिए, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
- रक्त परीक्षण, सामान्य स्वास्थ्य की जांच करने के लिए
- इकोकार्डियोग्राम, हृदय की शारीरिक रचना को देखने और हृदय के माध्यम से रक्त के प्रवाह की जांच करने के लिए
एक बच्चे के लिए आलिंद सेप्टल दोष ट्रांसकैथेटर मरम्मत के दौरान क्या होता है?
प्रक्रिया के दौरान क्या उम्मीद की जाए, इस बारे में अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। सामान्य रूप में:
- सर्जरी शुरू होने से पहले आपके बच्चे को एनेस्थीसिया मिल जाएगा। आपका बच्चा प्रक्रिया के दौरान गहरी और दर्द रहित सोएगा। उसे बाद में याद नहीं रहेगा।
- मरम्मत में लगभग 2 घंटे लगेंगे।
- स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कमर में एक छोटी, लचीली ट्यूब (कैथेटर) को धमनी में डालेगा। इस ट्यूब के अंदर एक छोटा उपकरण होगा।
- स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रक्त वाहिका के माध्यम से आलिंद पट के लिए सभी तरह से ट्यूब को थ्रेड करेगा। एक्स-रे छवियों और इकोकार्डियोग्राम का उपयोग देखने के लिए किया जा सकता है कि ट्यूब कहां है।
- कुछ मामलों में, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बच्चे के गले में डाली गई अल्ट्रासाउंड जांच के साथ एक ट्रांसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम का उपयोग कर सकता है।
- हेल्थकेयर प्रदाता ट्यूब से छोटे डिवाइस को धक्का देगा और इसे एट्रियल सेप्टम में छेद के पार रख देगा। फिर डिवाइस को जगह में सुरक्षित किया जाएगा।
- रक्त वाहिका के माध्यम से ट्यूब को हटा दिया जाएगा।
- स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उस साइट को बंद और पट्टी करेगा जहां ट्यूब डाला गया था।
एक बच्चे के लिए आलिंद सेप्टल दोष ट्रांसकैथेटर की मरम्मत के बाद क्या होता है?
अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि एएसडी ट्रांसकैथेटर की मरम्मत के बाद क्या होगा। आप आम तौर पर निम्नलिखित की उम्मीद कर सकते हैं:
- आपका बच्चा एक रिकवरी रूम में कुछ घंटे बिताएगा।
- आपके बच्चे के महत्वपूर्ण संकेत, जैसे कि हृदय गति और श्वास, देखे जाएंगे।
- आपके बच्चे को अपने पैरों को झुकने के बिना प्रक्रिया के बाद कई घंटों के लिए फ्लैट झूठ बोलने की आवश्यकता हो सकती है। यह रक्तस्राव को रोकने में मदद करेगा।
- आपके बच्चे का स्वास्थ्य सेवा प्रदाता दवा लिख सकता है जो आपके बच्चे के रक्त को थक्के (एंटीकोगुलेंट्स) से बचाए रखता है।
- जरूरत पड़ने पर आपके बच्चे को दर्द की दवा मिल जाएगी।
- आपके बच्चे का स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अनुवर्ती परीक्षणों का आदेश दे सकता है, जैसे एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम या एक इकोकार्डियोग्राम।
- आपके बच्चे को कम से कम एक दिन अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी।
प्रक्रिया के बाद घर पर:
- पूछें कि आपके बच्चे को कौन सी दवा लेनी है। आपके बच्चे को रक्त के थक्के को रोकने के लिए अस्थायी रूप से एंटीबायोटिक या दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है। आवश्यकतानुसार दर्द की दवाएं दें।
- अपने बच्चे को ज़ोरदार गतिविधियों से बचें। उसे आराम करने के लिए प्रोत्साहित करें।
- किसी भी टांके को बाद की नियुक्ति में हटा दिया जाएगा। सभी अनुवर्ती यात्राओं को रखना सुनिश्चित करें।
- स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करें यदि आपके बच्चे में सूजन, रक्तस्राव या जल निकासी, बुखार या गंभीर लक्षण बढ़ गए हैं। साइट से थोड़ा जल निकासी सामान्य है।
- आपके बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको उन सभी निर्देशों का पालन करें जो आपको दवा, व्यायाम, आहार और घाव की देखभाल के बारे में बताते हैं।
प्रक्रिया के बाद थोड़े समय के लिए, आपके बच्चे को हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी की आवश्यकता होगी। उसके बाद, आपके बच्चे को कभी-कभी केवल हृदय रोग विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता होगी। प्रक्रिया के बाद थोड़ी देर के लिए, आपके बच्चे को हृदय वाल्व के संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए कुछ चिकित्सा और दंत प्रक्रियाओं से पहले एंटीबायोटिक दवाओं की भी आवश्यकता हो सकती है।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या अपने बच्चे के लिए प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- आपके बच्चे के परीक्षण या प्रक्रिया का कारण
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- आपके बच्चे को कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या है
- यदि आपके बच्चे के पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या आपके बच्चे की समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे फोन करना है
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा