विषय
पुरुष एनोर्गेसिमिया पर्याप्त संभोग के बाद भी एक पुरुष को संभोग सुख की लगातार अक्षमता है। हालांकि एनोर्गास्मिया, या कफ़लान सिंड्रोम, दोनों लिंगों को प्रभावित करता है, यह महिलाओं में अधिक आम है। पुरुषों में देरी या अनुपस्थित संभोग की व्यापकता लगभग 8% होने का अनुमान है। अधिक क्या है, यह युवा पुरुषों में कम आम है। यह उम्र के साथ बढ़ा हुआ दिखाया गया है। इसने कहा, पुरुष एनोर्गेमसिया उन लोगों के लिए परेशान हो सकता है जो इसे अनुभव करते हैं, खासकर जब से यह अक्सर विलंबित स्खलन के साथ होता है।इरेक्टाइल डिसफंक्शन (एक निर्माण को प्राप्त करने में असमर्थता) या कम कामेच्छा (यौन इच्छा की कमी) के साथ स्थिति को भ्रमित नहीं होना चाहिए, हालांकि ये स्थितियां सह-अस्तित्व में हो सकती हैं। पुरुष एनोर्गास्मिया के असंख्य संभावित कारण हैं, जन्म से लेकर शारीरिक समस्याओं से लेकर सर्जरी या दवाओं से लेकर मनोवैज्ञानिक मुद्दों तक। एक बार एनोर्गेसिमिया का कारण निर्धारित किया गया है, एक उपचार दृष्टिकोण को सामान्य और संतोषजनक यौन समारोह को प्राप्त करने में मदद करने के लिए तैयार किया जा सकता है।
पुरुष ऑर्गेज्म की फिजियोलॉजी
पुरुष संभोग एक जटिल प्रक्रिया है। यह स्खलन, पठार, संभोग सुख, और संकल्प / अपवर्तन सहित चार अलग-अलग चरणों में से तीसरा है, हालांकि सभी पुरुष संभोग के दौरान स्खलन नहीं करते हैं। पुरुष कामोत्तेजना का परिणाम यौन क्रिया (शारीरिक संवेदना) और कामोत्तेजना (संज्ञानात्मक जागरूकता) से होता है, और इसमें कई हार्मोन, अंग और तंत्रिका मार्ग शामिल होते हैं।
टेस्टोस्टेरोन, एक हार्मोन जो अंडकोष में निर्मित होता है, इस प्रक्रिया में यौन इच्छा (कामेच्छा) को बढ़ाकर एक केंद्रीय भूमिका निभाता है जो कि कामोत्तेजना, स्तंभन और अंत में, संभोग की ओर जाता है। इसके अलावा लिंग, गुदा और पेरिनेम की मांसपेशियों के संकुचन भी शामिल हैं जो अंततः शरीर से वीर्य को बढ़ाते हैं।
इसके अलावा, संभोग के दौरान, मस्तिष्क का इनाम केंद्र न्यूरोकेमिकल्स से भरा होता है, जो एक संभोग सुख से जुड़ी गहन भावनात्मक प्रतिक्रिया को उकसाता है। जब इनमें से कोई भी पहलू शारीरिक या भावनात्मक मुद्दों से प्रभावित होता है, तो एक आदमी एक सामान्य संभोग सुख प्राप्त करने में असमर्थ हो सकता है।
प्रकार
एनोर्गास्मिया के दो प्रकार हैं:
- प्राथमिक एनोर्गेमसिया: कामोन्माद कभी हासिल नहीं हुआ
- माध्यमिक या स्थितिजन्य, एनोर्गास्मिया: ऑर्गेज्म को केवल विशिष्ट परिस्थितियों में ही पहुँचा जा सकता है, जैसे कि ओरल सेक्स या हस्तमैथुन के दौरान
कारण
पुरुष एनोर्गेसिमिया के संभावित कारणों को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: शारीरिक और मनोवैज्ञानिक।
शारीरिक
- जन्मजात अनुपस्थिति bulbocavernosus पलटा, जो स्खलन के दौरान अनुबंध करने के लिए गुदा दबानेवाला यंत्र को ट्रिगर करता है
- मधुमेह के कारण मल्टीपल स्केलेरोसिस, न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति) और अनियंत्रित उच्च रक्तचाप (उच्च रक्त चाप) जैसी स्थितियां
- हाइपोगोनाडिज्म (कम टेस्टोस्टेरोन का स्तर) और अंतःस्रावी विकार जो हार्मोनल संतुलन को प्रभावित करते हैं
- प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए प्रोस्टेट सर्जरी (प्रोस्टेटेक्टॉमी) या विकिरण से जटिलताओं
- कॉउडा इक्विना सिंड्रोम, एक दुर्लभ स्थिति जिसमें रीढ़ की हड्डी के नीचे तंत्रिका तंतुओं को उजागर किया जाता है, चिढ़ हो जाते हैं
- मादक द्रव्यों के सेवन (विशेषकर हेरोइन का उपयोग)
- प्रिस्क्रिप्शन साइड इफेक्ट। एनोर्गास्मिया (और अन्य प्रकार के यौन रोग) से जुड़ी दवाओं में एंटीसाइकोटिक, ओपिेट्स और एंटीडिप्रेसेंट-विशेष रूप से, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) जैसे प्रोजाक (फ्लुक्सोटाइन) हैं।
एंटी-डिप्रेसेंट के यौन प्रभावों के लिए मूल्यांकन किए गए लगभग 2000 पुरुषों के एक अध्ययन में, SSRIs लेने वालों में संभोग सुख प्राप्त करने की अक्षमता सात गुना अधिक थी।
मनोवैज्ञानिक
- सामान्य मानसिक स्वास्थ्य मुद्दे जैसे कि चिंता, तनाव, अवसाद, रिश्ते की कठिनाइयों और शत्रुता
- यौन प्रदर्शन की चिंता को एनोर्गास्मिया के सबसे सामान्य मनोवैज्ञानिक कारण के रूप में जाना जाता है। यद्यपि यह किसी भी उम्र के पुरुषों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन स्तंभन दोष द्वारा इसे समाप्त किया जा सकता है, जो कि वृद्ध पुरुषों में अधिक आम है।
- आमतौर पर शुरुआती बचपन में स्थापित दमनकारी धार्मिक परवरिश या परिवार / माता-पिता के मुद्दों से जुड़े सेक्स के बारे में नकारात्मक दृष्टिकोण
- प्रारंभिक यौन शोषण और आघात
- कुछ फ़ोबिया, जैसे कि हफ़्फ़ोबिया (छुआ जाने का डर) और जेनोफ़ोबिया (संभोग के सामान्यीकृत डर)
- दुःख, जैसे साथी के खो जाने से होता है
निदान
पुरुष एनोर्गास्मिया के अंतर्निहित कारण का सटीक रूप से निदान करना उपचार के लिए आवश्यक है। यदि आप इस समस्या से निपट रहे हैं, तो आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के पास यह प्रक्रिया शुरू हो सकती है।
आपका डॉक्टर पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेगा। इसमें उन सभी दवाओं का मूल्यांकन शामिल हो सकता है जिन्हें आप लेते हैं या अतीत में ले चुके हैं। विशेष रूप से ध्यान दिया जा सकता है कि क्या ऑर्गेज्म के लिए आपकी असमर्थता की शुरुआत एक नए नुस्खे को शुरू करने के साथ हुई है।
आपके डॉक्टर के प्रारंभिक मूल्यांकन के आधार पर, वे आगे के परीक्षण का आदेश दे सकते हैं और / या आपको किसी विशेषज्ञ को भेज सकते हैं। यह एक यूरोलॉजिस्ट हो सकता है यदि कोई शारीरिक कारण संदिग्ध है या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर है यदि यह प्रतीत होता है कि एक मनोवैज्ञानिक मुद्दा आपके यौन रोग में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा रहा है, या शायद दोनों को भी ओवरलैप दिया गया है जो शरीर और मन के बीच मौजूद हो सकते हैं यौन स्वास्थ्य।
आमतौर पर पुरुष एनोर्गेमसिया के कारण का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले टेस्ट में शामिल हैं:
- अंतःस्रावी कार्य का मूल्यांकन करने के लिए रक्त परीक्षण और टेस्टोस्टेरोन जैसे हार्मोन के स्तर को मापने के लिए, थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन (TSH), और प्रोलैक्टिन, एक हार्मोन जो टेस्टोस्टेरोन के स्तर को प्रभावित करता है
- बायोथेसोमेट्री, जो शिश्न की संवेदनशीलता को मापता है: लिंग में उत्तेजना का कम या कम होना कभी-कभी मधुमेह का एक दुष्प्रभाव होता है, उदाहरण के लिए
- शिरापरक सहानुभूति त्वचा प्रतिक्रिया
- त्रिक पलक चाप परीक्षण, पुदेंद्रल तंत्रिका की मोटर और संवेदी शाखाओं की जांच करने के लिए (जो बाह्य जननांग और गुदा और पेरिनेम के आसपास की त्वचा से सनसनी) और तंत्रिका जड़ों को ले जाता है।
जिन मनोवैज्ञानिक मुद्दों पर विचार किया जा सकता है उनमें संबंध की स्थिति और संतुष्टि और तनाव के संभावित कारण शामिल हैं जो यौन कार्य में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
इलाज
पुरुष एनोर्गेसिमिया के लिए कोई एक आकार-फिट-सभी उपाय नहीं है। इस समस्या के इलाज के लिए विशिष्ट दृष्टिकोण स्पष्ट रूप से कारण और विशिष्ट नैदानिक निष्कर्षों पर निर्भर करेगा। हालांकि, कुछ उपचार प्रोटोकॉल हैं जो अक्सर विशिष्ट स्थितियों में उपयोग किए जाते हैं:
- जब एक दवा को एनोर्गेसिमिया से गुजरना पाया जाता है, तो खुराक को बदलना या एक अलग पर्चे पर स्विच करना सभी हो सकता है जो यौन क्रिया को सामान्य करने के लिए आवश्यक हो।
- हार्मोनल मुद्दों के मामले में, टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी या दवा को बढ़ावा देने वाली डोपामाइन जैसे कि डस्टिनेक्स (कैबर्जोलिन) अक्सर एक आदमी की संभोग करने की क्षमता को बहाल कर सकता है।
- अवसाद, चिंता, या अन्य मनोदशा विकार जो पुरुष एनोर्गास्मिया में योगदान करते हैं, उनका उपचार चिकित्सा और / या दवा के साथ किया जा सकता है। यदि दवाओं को निर्धारित किया जाता है, तो यह जानना महत्वपूर्ण है कि कुछ लोग यौन रोग को बढ़ा सकते हैं।
- मनोचिकित्सा भी यौन प्रदर्शन की चिंता पर काबू पाने या पिछले यौन और गैर-यौन आघात को संबोधित करने के लिए फायदेमंद हो सकता है जो एक बलगम में भूमिका निभा सकता है। इसी तरह, युगल परामर्श संबंधों के मुद्दों को हल करने में मदद कर सकता है।
- एक यौन चिकित्सक के मार्गदर्शन से विशिष्ट यौन मुद्दों को हल किया जा सकता है।
- डिजिटल प्रोस्टेट मालिश, एक ऐसी तकनीक जिसमें उंगली को मलाशय में डालने से पहले या सेक्स के दौरान मैन्युअल रूप से प्रोस्टेट ग्रंथि को उत्तेजित किया जाता है, जिसे कुछ पुरुष जी-स्पॉट मानते हैं।
वियाग्रा के बारे में क्या?
वियाग्रा (सिल्डेनाफिल) और सियालिस (तडालाफिल) जैसी दवाएं लिंग में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती हैं। यह इरेक्टाइल डिसफंक्शन के इलाज में मददगार है, लेकिन यह कामेच्छा को नहीं बढ़ाएगा या किसी आदमी के लिए संभोग तक पहुंचना आसान बना देगा।
परछती
किसी भी प्रकार के यौन रोग की तरह पुरुष एनोर्गेसमिया, पुरुष के शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक जीवन के साथ-साथ उसके साथी पर भी एक महत्वपूर्ण टोल ले सकता है। इस स्थिति को संबोधित करने में सबसे महत्वपूर्ण कदम निदान की तलाश करना है, बजाय शर्मिंदगी या असुविधा की भावनाओं को ग्रहण करने या एनोर्गेमसिया से निपटने के लिए अपने दृढ़ संकल्प को अस्पष्ट करने के बजाय।
यदि आपके पास एक कट्टरपंथी प्रोस्टेटैक्टोमी, गंभीर श्रोणि आघात है, या एकाधिक स्केलेरोसिस हुआ है, तो एक प्रभावी उपचार नहीं हो सकता है। इन मामलों में, सबसे अच्छा समाधान यौन सुख और यौन अंतरंगता बढ़ाने पर ध्यान केंद्रित करना हो सकता है, भले ही आप संभोग सुख तक न पहुंच सकें। एक मनोवैज्ञानिक या सेक्स थेरेपिस्ट आपकी स्थिति को स्वीकार करने और एनोर्गेमसिया के बावजूद एक स्वस्थ यौन जीवन शैली अपनाने में आपकी मदद कर सकता है।
अ वेलेवेल से एक शब्द
पुरुष एनोर्गेसिमिया किसी भी उम्र या जीवन के चरण में, साथ ही साथ अपने पति या पत्नी या यौन साथी के लिए एक व्यक्ति के लिए निराशाजनक, शर्मनाक और परेशान करने वाला हो सकता है। क्योंकि संभोग तक पहुंचने में असमर्थता के कई संभावित कारण हैं, यह स्थिति कभी-कभी एक कारण का निदान करने के संबंध में चुनौतियां पेश कर सकती है। एक बार जब यह स्पष्ट हो जाता है कि कोई व्यक्ति एनोर्गास्मिया का अनुभव कर रहा है, हालांकि, आमतौर पर यौन समारोह को सामान्य करने के लिए स्पष्ट और प्रभावी उपचार विकल्प उपलब्ध हैं।