विषय
- रक्त शर्करा को कैसे प्रभावित करता है सर्जरी
- कैसे अनियंत्रित स्तर प्रभाव सर्जरी और वसूली
- संभावित जटिलताओं और समाधान
- सर्जरी के बाद की युक्तियाँ
- बहुत से एक शब्द
आप जिस भी श्रेणी में आते हैं, सर्जरी से पहले, दौरान और बाद में अपने ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने के लिए उचित कदम उठा सकते हैं।
रक्त शर्करा को कैसे प्रभावित करता है सर्जरी
एक ऑपरेशन का तनाव, सर्जरी के पहले और बाद की जीवनशैली, आहार और व्यायाम में संभावित परिवर्तनों के साथ, आपके ग्लूकोज के स्तर को नाटकीय रूप से बदल सकता है। जबकि सर्जरी के बाद उच्च रक्त शर्करा के स्तर के लिए हर किसी का जोखिम है, मधुमेह वाले लोग अधिक जोखिम का सामना करते हैं।
हालांकि इसका सटीक कारण हमेशा निर्धारित नहीं किया जा सकता है, कुछ अलग कारक हैं जो खेल में हो सकते हैं। सर्जरी से जुड़े शारीरिक आघात के परिणामस्वरूप तनाव हार्मोन कोर्टिसोल में वृद्धि हो सकती है, साथ में कैटेकोलामाइन (जब आप तनावग्रस्त होते हैं तो रक्तप्रवाह में जारी न्यूरोट्रांसमीटर), जिसके परिणामस्वरूप दोनों इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि हो सकती है-सामान्य स्तर पर संवेदनशीलता की कमी। इंसुलिन के लिए, रक्तप्रवाह से ग्लूकोज निकालने के लिए अधिक से अधिक इंसुलिन की आवश्यकता होती है।
इसके अतिरिक्त, मधुमेह में अक्सर देखे जाने वाले इंसुलिन का उच्च स्तर धमनियों और नसों को कम लचीला बना सकता है, जिससे रक्त का प्रवाह धीमा हो जाता है जिससे हृदय की गति धीमी हो जाती है और हृदय और अन्य अंगों को खराब परिसंचरण होता है।
मधुमेह और सर्जरी: आपको अपनी प्रक्रिया से पहले क्या पता होना चाहिएकैसे अनियंत्रित स्तर प्रभाव सर्जरी और वसूली
ब्लड शुगर जो कि थोड़ा बढ़ा हुआ है, देरी से उपचार के लिए नेतृत्व कर सकता है और घाव के संक्रमण को 2% से लगभग 18% तक बढ़ा सकता है। सामान्य तौर पर, रक्त शर्करा जितना अधिक होता है, ये जोखिम उतने ही अधिक होते हैं।
अतिरिक्त जोखिमों में शामिल हैं:
- घाव का धीमा या खराब होना
- द्रव और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
- गुर्दे की समस्या
- दिल और / या फेफड़ों की समस्या
- न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं
- आघात
- सर्जिकल पोस्ट के बाद मौत
इससे यह खतरा बढ़ जाता है कि सर्जरी से उबरने के दौरान अस्पताल आपके ग्लूकोज की अक्सर जांच कर सकता है, चाहे आपको मधुमेह हो या न हो।
संभावित जटिलताओं और समाधान
जब आप मधुमेह और सर्जरी से गुजरते हैं तो कई जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:
ग्लूकोज में उतार-चढ़ाव
यदि आपको मधुमेह है, तो सुनिश्चित करें कि आपके डॉक्टर ने आपके रक्त शर्करा की जांच भोजन से पहले और सोते समय अस्पताल में की है। सर्जरी के दौरान अपने ग्लूकोज की जाँच करना उचित है अगर सर्जरी एक लंबा है या यदि आपके ग्लूकोज का स्तर अप्रत्याशित है।
यहां तक कि मधुमेह वाले लोग जो सामान्य रूप से आहार और व्यायाम के लिए अच्छी तरह से नियंत्रित ग्लूकोज का स्तर रखते हैं, सर्जरी के बाद के दिनों और दिनों में रक्त शर्करा के उच्च स्तर का अनुभव कर सकते हैं। यदि आपका ग्लूकोज चेक के बीच व्यापक रूप से उतार-चढ़ाव कर रहा है, तो आपको रात के दौरान भी इसकी जाँच करवाने की आवश्यकता हो सकती है यदि आपको कम या कम रक्त ग्लूकोज के लक्षण हैं।
यदि आप एक ही दिन की सर्जरी करवा रहे हैं, तो सुविधा छोड़ने से पहले अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करवाएं। यदि आपको मधुमेह है, तो आप घर पर एक बार परीक्षण करना चाहते हैं जब तक आप पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते।
दवा बातचीत
अपने सर्जन को बताना सुनिश्चित करें कि आप वर्तमान में कौन सी दवाएं ले रहे हैं या हाल ही में ली हैं।
मेटफोर्मिन, रक्त शर्करा को संतुलित करने के लिए एक सामान्य दवा है, जब यह पोस्टऑपरेटिव देखभाल की बात आती है, तो मिश्रित समीक्षाएँ होती हैं।
साक्ष्य से पता चलता है कि मेटफॉर्मिन एक संभावित घातक स्थिति के जोखिम को बढ़ा सकता है जिसे लैक्टिक एसिडोसिस कहा जाता है, जो रक्त में लैक्टिक एसिड का एक बिल्डअप है। यह स्थिति मुख्य रूप से उनके मधुमेह के अलावा बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह वाले लोगों को प्रभावित करती है। न तो स्थिति वाले रोगियों के लिए, यह एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता है।
मेटफॉर्मिन उपयोग और सर्जरी के बारे में कोई सुरक्षा दिशानिर्देश मौजूद नहीं हैं, लेकिन कुछ स्रोत सर्जरी से 48 घंटे पहले तक दवा बंद करने की सलाह देते हैं। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन सर्जरी के दिन मेटफॉर्मिन को वापस रखने की सलाह देता है।
कुछ डॉक्टर अपने रोगियों को सर्जरी से पहले मेटफोर्मिन लेने से रोकने के लिए नहीं कहते हैं, जब तक कि उनके लैक्टिक एसिडोसिस के प्रमुख जोखिम कारक नहीं होते हैं, जिसमें उनके गुर्दे, जिगर या फेफड़ों के साथ गंभीर समस्याएं शामिल हैं।
मेटफॉर्मिन: टाइप 2 मधुमेह के लिए एक प्रभावी उपचारSGLT2 इनहिबिटर (gliflozins) नामक अन्य दवाएँ मधुमेह केटोएसिडोसिस नामक संभावित घातक स्थिति के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। दवा, सर्जरी जैसे अन्य ट्रिगर के साथ मिलकर आपके शरीर को एक खतरनाक गति से वसा को तोड़ देती है। आपका शरीर फिर इसे जलाने की कोशिश करता है, जो आपके जिगर को केटोन्स का उत्पादन करने का कारण बनता है। कीटोन्स आपके रक्त में निर्माण करते हैं और इसे अम्लीय बनाते हैं।
टाइप 1 मधुमेह वाले लोग टाइप 2 वाले लोगों की तुलना में सर्जिकल रूप से ट्रिगर केटोएसिडोसिस के बहुत अधिक जोखिम में हैं।
इंसुलिन प्रभाव
यदि आप इंसुलिन लेते हैं, तो अपने सर्जन से बात करें कि आपकी सर्जरी से पहले रात और / या सुबह आपको कौन सी खुराक लेनी चाहिए। हाइपरग्लाइसेमिया (रक्त में बहुत अधिक ग्लूकोज होना) और हाइपोग्लाइसीमिया (रक्त में बहुत कम ग्लूकोज होना) दोनों ही सर्जरी के लिए खतरनाक हो सकते हैं।
इन और अन्य संभावित जटिलताओं से बचने के लिए, अपने चिकित्सक को वर्तमान नुस्खे, ओवर-द-काउंटर दवाओं और पूरक आहार की पूरी सूची प्रदान करना सुनिश्चित करें।
सर्जरी के बाद की युक्तियाँ
आपके मधुमेह को आपकी सर्जरी के साथ-साथ घाव के संक्रमण, धीमी गति से उपचार, और बढ़े हुए निशान जैसी जटिलताओं को रोकने के लिए अच्छी तरह से नियंत्रित करने की आवश्यकता है।
यदि आप स्वयं की देखभाल करने, दवाओं को निर्धारित करने और नियमित रूप से अपने ग्लूकोज के स्तर की जाँच करने के बारे में सुसंगत नहीं हैं, तो अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से मदद लें। वे आपके साथ एक प्रभावी उपचार योजना पर काम कर सकते हैं।
अस्पताल में रहने के दौरान बहुत सारे कारक नियमित रूप से खाना मुश्किल बना सकते हैं, जैसे कि उल्टी, भूख न लगना, तनाव या दर्द। यदि आप अच्छी तरह से नहीं खा रहे हैं या यदि आपको निर्धारित दवाएं दी गई हैं जो आपके रक्त शर्करा को बढ़ा सकती हैं, तो आपको रक्त-शर्करा की निगरानी के लिए अधिक समय तक रहने की आवश्यकता हो सकती है।
ध्यान रखें कि निम्नलिखित एक त्वरित और स्वस्थ वसूली के लिए आवश्यक हैं:
- सर्जरी के बाद उचित खाद्य पदार्थ (साबुत अनाज, फल, सब्जियां और दुबला प्रोटीन) खाना
- बार-बार अपने ग्लूकोज के स्तर की जाँच
- निर्धारित के अनुसार अपने इंसुलिन या अन्य मधुमेह दवाओं को लेना
व्यायाम भी ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है और मधुमेह के साथ या बिना लोगों के लिए वसूली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। आपका सर्जन सबसे अच्छा जज होगा कि सर्जरी के बाद किस प्रकार की शारीरिक गतिविधि संभव है और कितनी जल्दी आप अपने रिकवरी के दौरान अधिक ज़ोरदार व्यायाम का प्रयास कर सकते हैं।
बस अपने ग्लूकोज के स्तर को सामान्य से अधिक बार जांचना आपकी दिनचर्या में एक बदलाव है जो सर्जरी के बाद आप कितनी अच्छी तरह और कितनी जल्दी ठीक होता है, इस पर सबसे बड़ा प्रभाव पड़ सकता है।
बहुत से एक शब्द
जब आपको मधुमेह होता है, तो कई अलग-अलग कारकों के कारण सर्जरी अधिक जटिल हो जाती है। यह आपके ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने के लिए काम करने के समय और प्रयास के लायक है, दोनों सर्जरी से पहले और बाद में अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए। ऐसा करने से आपके शरीर को तेजी से ठीक करने में मदद मिल सकती है और संक्रमण के बाद-ऑपरेटिव अवधि के दौरान एक निश्चित बोनस से बचा जा सकता है।
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