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उन्नत मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) एक ऐसे व्यक्ति को संदर्भित करता है जो अपने लक्षणों से गंभीर रूप से दुर्बल हो जाता है। अधिकांश एक व्हीलचेयर में हैं या बेडबाउंड हैं, और एक घर पर देखभाल करने वाले, परिवार के सदस्य या अपनी व्यक्तिगत और स्वास्थ्य देखभाल की जरूरतों के लिए एक नर्सिंग होम पर निर्भर हैं। जबकि ऐसे लोग हैं जो एमएस का विकास करते हैं और तेजी से प्रगति करते हैं, उन्नत एमएस वाले अधिकांश लोगों को यह बीमारी वर्षों से है।4:13
3 एमएस मरीजों को गतिशीलता चुनौतियों का सामना करते हुए अपने अनुभव साझा करें
लक्षण
उन्नत एमएस वाले व्यक्ति में लक्षण एमएस के शुरुआती चरणों में एक व्यक्ति के समान होते हैं; हालाँकि, वे बहुत अधिक गंभीर होते हैं, और उनमें से बहुत अधिक होते हैं। इसके अलावा, कुछ लक्षण ऐसे होते हैं जो उन्नत MS- जैसे समस्याओं को निगलने और बोलने में कठिनाई के लिए विशिष्ट होते हैं।
यहां उन लक्षणों की एक व्यापक (हालांकि संपूर्ण नहीं) सूची दी गई है जो उन्नत एमएस में मौजूद हो सकते हैं:
- एक अतिसक्रिय (अधिक सामान्य) या कम सक्रिय (कम सामान्य) मूत्राशय
- गंभीर कब्ज या मल असंयम (आंत्र नियंत्रण की अनैच्छिक हानि)
- मांसपेशियों में सिकुड़न और ऐंठन के साथ महत्वपूर्ण दर्द
- ट्रेमर (बेकाबू हिलना)
- महत्वपूर्ण थकान (मानसिक और शारीरिक थकावट)
- निगलने में समस्या, खराब खांसी, और मुंह / गले के कफ को साफ करने में कठिनाई
- भाषण समस्याएँ, बोलने में कठिनाई और दूसरों के द्वारा समझा जाना
- कई कारकों के कारण खराब पोषण और / या जलयोजन (जैसे, भूख में कमी, थकान और निगलने में समस्या)
- संज्ञानात्मक गिरावट (जैसे, स्मृति हानि, खराब एकाग्रता और ध्यान और समस्याओं को हल करने या निर्णय लेने में कठिनाई)
- परिवर्तित मनोदशाएं, जैसे कि उत्साह, विघटन, या क्रोध
- एक निरंतर वनस्पति राज्य सहित, चेतना का परिवर्तित स्तर
जटिलताओं
दुर्भाग्य से, उन्नत एमएस के संभावित लक्षण विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकते हैं-घटनाओं का एक शातिर कैस्केड जो तोड़ने के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
इनमें से कुछ जटिलताओं में शामिल हैं:
ऑस्टियोपोरोसिस
ऑस्टियोपोरोसिस एक बीमारी है जब हड्डियां इतनी कमजोर हो जाती हैं कि उनमें फ्रैक्चर (टूटने) का खतरा होता है। वास्तव में, अस्थि-भंग होने तक ऑस्टियोपोरोसिस के कोई लक्षण नहीं हैं।
ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के लिए कई कारक किसी व्यक्ति के जोखिम को बढ़ा सकते हैं-जैसे कि एमएस लक्षणों का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं और गतिहीन और / या कुपोषित। एमएस होने से व्यक्ति का जोखिम भी बढ़ जाता है।
प्रेशर सोर
प्रेशर सोर, जिसे प्रेशर अल्सर या बेडसोर भी कहा जाता है, व्हीलचेयर में बैठने या बिस्तर पर विस्तारित अवधि के लिए लेटने से असंबंधित दबाव से विकसित होता है। दबाव अंततः त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के अभाव के साथ रक्त के प्रवाह को बाधित करता है।
दबाव घावों की गंभीरता त्वचा की हल्की लालिमा से लेकर गहराई तक हो सकती है, जो मांसपेशियों या हड्डी को उजागर करती हैं। दर्द और / या बुखार मौजूद हो सकता है या नहीं हो सकता है।
एमएस से संबंधित गतिहीनता के अलावा, खराब पोषण, अवसाद, दर्द संवेदना, उम्र बढ़ने की त्वचा में कमी, और कोर्टिकोस्टेरोइड थेरेपी के उपयोग से दबाव के विकास के लिए एक व्यक्ति की संभावना बढ़ सकती है।
महत्वाकांक्षा निमोनिया
एस्पिरेशन निमोनिया फेफड़ों का एक संक्रमण है जो निगलने में समस्याओं के परिणामस्वरूप होता है। आकांक्षा निमोनिया के लक्षणों में बलगम, बुखार, घरघराहट और / या साँस लेने में कठिनाई के साथ या बिना खांसी शामिल हो सकती है।
उन्नत एमएस में श्वसन और निगलने वाली मांसपेशियों का कमजोर होना आकांक्षा निमोनिया के विकास के लिए जोखिम कारक हैं। इसके अलावा, कुछ एमएस दवाओं को लेने से एक दबा हुआ प्रतिरक्षा प्रणाली होने से किसी व्यक्ति को इस फेफड़ों के संक्रमण का खतरा हो सकता है। अन्य एमएस लक्षणों का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं अनजाने में बेहोशी का कारण बन सकती हैं, जो चबाने को ख़राब कर सकती हैं, और इस तरह भोजन को महाप्राण (एक व्यक्ति के वायुमार्ग में जाना) हो सकता है।
मूत्र पथ के संक्रमण
मूत्राशय के मुद्दे, खासकर जब तंत्रिका समस्याएं मूत्राशय के लिए मूत्र को संग्रहीत करना मुश्किल बनाती हैं (जिसे अतिसक्रिय या स्पास्टिक मूत्राशय कहा जाता है), बहुत आम हैं और उन्नत एमएस में गंभीर हो सकते हैं।
जबकि मूत्राशय की समस्याएं अकेले व्यक्ति को मूत्र पथ के संक्रमण, कैथीटेराइजेशन, विशेष रूप से कैथेटर्स को प्रेरित करती हैं, जिससे व्यक्ति के मूत्र पथ के संक्रमण के विकास की संभावना बढ़ जाती है।
मूत्र पथ के संक्रमण के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
- पेशाब करते समय जलन होना
- बार-बार और तुरंत पेशाब करने की आवश्यकता
- मूत्र में रक्त
- पेट की कम परेशानी
सक्रिय प्रबंधन
यदि आपके पास एमएस है, खासकर यदि आपको हाल ही में निदान किया गया है, तो एक दिन उन्नत एमएस होने की संभावना पर चिंतित या डर लगना सामान्य है और इस प्रकार, "एमएस से मर रहा है।"
हालाँकि, एक गहरी साँस लें, और ध्यान रखें कि MS वाले कई लोग कभी भी उन्नत अवस्था में नहीं पहुँचते हैं। या तो उनकी बीमारी इस चरण में नहीं बढ़ती है, या वे एक अधिक सामान्य स्वास्थ्य स्थिति से मर जाते हैं, जैसे हृदय रोग या स्ट्रोक, एमएस से पहले यह गंभीर रूप से दुर्बल हो रहा है।
याद रखें, जबकि आप पूरी तरह से यह अनुमान नहीं लगा सकते हैं कि आपका एमएस कब और कैसे आगे बढ़ेगा, ऐसी चीजें हैं जो आप अपने एमएस और समग्र स्वास्थ्य को अनुकूलित करने के लिए कर सकते हैं।
यह भी शामिल है:
- अपने एमएस रोग-संशोधित दवा लेना
- नए या कष्टप्रद लक्षणों के बारे में अपने न्यूरोलॉजिस्ट के साथ निकट संपर्क में रहें
- प्रतिदिन व्यायाम करना
- संतुलित, पौष्टिक आहार का सेवन करना
- अपने तनाव को स्वस्थ रूप से प्रबंधित करना (उदाहरण के लिए, संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा के लिए एक चिकित्सक को देखने पर विचार करें)
- नियमित रूप से टीकाकरण और अन्य निवारक स्वास्थ्य देखभाल उपायों के लिए अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देखना
बहुत से एक शब्द
उन्नत एमएस के साथ किसी की देखभाल या देखभाल करना बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है, दोनों शारीरिक और भावनात्मक रूप से। कृपया अपने एमएस स्वास्थ्य देखभाल टीम, परिवार और दोस्तों, और इस कोशिश के समय के दौरान आपकी सहायता करने के लिए समर्थन और उपकरणों के लिए नेशनल एमएस सोसाइटी जैसे संगठनों तक पहुंचें।