बच्चों में अटेंशन-डेफिसिट / हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (ADHD)

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लेखक: Gregory Harris
निर्माण की तारीख: 16 अप्रैल 2021
डेट अपडेट करें: 17 मई 2024
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अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) - बाल रोग | लेक्टुरियो
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विषय

ADHD क्या है?

एडीएचडी, जिसे ध्यान-विकार विकार भी कहा जाता है, एक व्यवहार विकार है, जिसे आमतौर पर बचपन में पहले निदान किया जाता है, जो कि असावधानी, आवेग और, कुछ मामलों में, अतिसक्रियता की विशेषता है। ये लक्षण आमतौर पर एक साथ होते हैं; हालाँकि, एक दूसरे के बिना हो सकता है।

हाइपरएक्टिविटी के लक्षण, जब मौजूद होते हैं, तो 7 वर्ष की आयु तक लगभग हमेशा स्पष्ट होते हैं और बहुत युवा प्रीस्कूलर में मौजूद हो सकते हैं। जब तक कोई बच्चा प्राथमिक विद्यालय की अपेक्षाओं का सामना नहीं करता है, तब तक आनाकानी या ध्यान-घाटा स्पष्ट नहीं हो सकता है।

एडीएचडी के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

एडीएचडी के तीन प्रमुख प्रकारों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • एडीएचडी, संयुक्त प्रकार। यह, एडीएचडी का सबसे आम प्रकार, आवेगी और अतिसक्रिय व्यवहार के साथ-साथ असावधानी और विचलितता की विशेषता है।

  • एडीएचडी, आवेगी / अतिसक्रिय प्रकार। यह, कम से कम सामान्य प्रकार का एडीएचडी, बिना किसी असावधानता और विकर्षण के आवेगी और अतिसक्रिय व्यवहार की विशेषता है।


  • एडीएचडी, असावधान और विचलित प्रकार। इस प्रकार के एडीएचडी को मुख्य रूप से अतिसक्रियता के बिना असावधानी और व्याकुलता द्वारा विशेषता है।

ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार का कारण क्या है?

एडीएचडी बच्चे और किशोर मानसिक स्वास्थ्य में सबसे अधिक शोध वाले क्षेत्रों में से एक है। हालांकि, विकार का सटीक कारण अभी भी अज्ञात है। उपलब्ध सबूत बताते हैं कि एडीएचडी आनुवंशिक है। यह एक मस्तिष्क आधारित जैविक विकार है। डोपामाइन का निम्न स्तर (एक मस्तिष्क रसायन), जो एक न्यूरोट्रांसमीटर (मस्तिष्क रसायन का एक प्रकार) है, एडीएचडी वाले बच्चों में पाया जाता है। पीईटी स्कैनर (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी; मस्तिष्क इमेजिंग का एक रूप जो काम पर मानव मस्तिष्क का निरीक्षण करना संभव बनाता है) का उपयोग करके मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययन दिखाता है कि एडीएचडी वाले बच्चों में मस्तिष्क का चयापचय मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में कम होता है जो ध्यान, सामाजिक निर्णय को नियंत्रित करते हैं। , और आंदोलन।

ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार से कौन प्रभावित होता है?

अनुमान बताते हैं कि लगभग 4% से 12% बच्चों में ADHD है।लड़कों को लड़कियों की तुलना में हाइपरएक्टिव या संयुक्त प्रकार के एडीएचडी होने की संभावना 2 से 3 गुना अधिक होती है।


एडीएचडी वाले बच्चों के कई माता-पिता ने एडीएचडी के लक्षणों का अनुभव किया जब वे छोटे थे। एडीएचडी आमतौर पर एक ही परिवार के भीतर भाइयों और बहनों में पाया जाता है। अधिकांश परिवार तब मदद चाहते हैं जब उनके बच्चे के लक्षण सीखने और समायोजन के लिए स्कूल और आयु-उपयुक्त गतिविधियों के साथ हस्तक्षेप करना शुरू करते हैं।

ध्यान-घाटे / सक्रियता विकार के लक्षण क्या हैं?

ADHD के सबसे सामान्य लक्षण निम्नलिखित हैं। हालांकि, हर बच्चा लक्षणों को अलग तरह से अनुभव करता है। एडीएचडी के लक्षणों की 3 श्रेणियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • आनाकानी:

    • उम्र के लिए कम ध्यान अवधि (ध्यान बनाए रखने में कठिनाई)

    • दूसरों को सुनने में कठिनाई

    • विवरण में भाग लेने में कठिनाई

    • आसानी से भटकना

    • विस्मृति

    • उम्र के लिए गरीब संगठनात्मक कौशल

    • उम्र के लिए गरीब अध्ययन कौशल

  • impulsivity:

    • अक्सर दूसरों को बाधित करता है


    • स्कूल और / या सामाजिक खेलों में अपनी बारी का इंतजार करने में कठिनाई होती है

    • जवाब देने के लिए इंतजार करने के बजाय जवाब देने से चूक जाता है

    • लगातार जोखिम लेता है, और अक्सर अभिनय से पहले बिना सोचे समझे

  • सक्रियता:

    • निरंतर गति में लगता है; गति के अलावा कोई स्पष्ट लक्ष्य नहीं होने पर कई बार रन या चढ़ते हैं

    • उम्मीद होने पर भी उसकी सीट पर कठिनाई बनी रहती है

    • हाथों में या फुहारों के साथ जब वह अपनी सीट पर बैठे; फिजूलखर्ची करना

    • अत्यधिक बात करता है

    • शांत गतिविधियों में संलग्न होने में कठिनाई होती है

    • बार-बार और बार-बार चीजों को भूल जाता है

    • कार्य पर बने रहने में असमर्थता; किसी भी कार्य को पूरा करने के लिए लाने के बिना एक कार्य से दूसरे में बदलाव

एडीएचडी के लक्षण अन्य चिकित्सा स्थितियों या व्यवहार की समस्याओं से मिलते जुलते हो सकते हैं। ध्यान रखें कि इनमें से कई लक्षण बच्चों और किशोर में हो सकते हैं जिनके पास एडीएचडी नहीं है। निदान में एक प्रमुख तत्व यह है कि लक्षणों को घर और स्कूल के वातावरण दोनों में अनुकूली कार्य करने में महत्वपूर्ण रूप से ख़राब होना चाहिए। निदान के लिए हमेशा अपने बच्चे के चिकित्सक से परामर्श करें।

ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार का निदान कैसे किया जाता है?

एडीएचडी बचपन का सबसे अधिक पाया जाने वाला व्यवहार विकार है। एक बाल रोग विशेषज्ञ, बाल मनोचिकित्सक या एक योग्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर आमतौर पर बच्चों में एडीएचडी की पहचान करता है। माता-पिता और शिक्षकों से बच्चे के व्यवहार का विस्तृत इतिहास, बच्चे के व्यवहार का अवलोकन और मनोचिकित्सा परीक्षण एडीएचडी के निदान में योगदान करते हैं। क्योंकि एडीएचडी लक्षणों का एक समूह है, निदान शारीरिक, न्यूरोलॉजिकल और मनोवैज्ञानिक परीक्षण सहित कई अलग-अलग स्रोतों से परिणामों का मूल्यांकन करने पर निर्भर करता है। कुछ परीक्षणों का उपयोग अन्य स्थितियों को नियंत्रित करने के लिए किया जा सकता है, और कुछ का उपयोग बुद्धि और कुछ कौशल सेटों का परीक्षण करने के लिए किया जा सकता है। अधिक जानकारी के लिए अपने बच्चे के चिकित्सक से परामर्श करें।

ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार के लिए उपचार

ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार के लिए विशिष्ट उपचार आपके बच्चे के डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा:

  • आपके बच्चे की उम्र, समग्र स्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास

  • आपके बच्चे के लक्षणों की अधिकता

  • विशिष्ट दवाओं या उपचारों के लिए आपके बच्चे की सहनशीलता

  • हालत के पाठ्यक्रम के लिए उम्मीदें

  • आपकी राय या पसंद

एडीएचडी वाले बच्चों के लिए उपचार के प्रमुख घटकों में व्यवहार प्रशिक्षण, उचित स्कूल प्लेसमेंट और दवा में माता-पिता का समर्थन और शिक्षा शामिल है। मनोचिकित्सक के साथ उपचार एडीएचडी वाले अधिकांश बच्चों में अत्यधिक प्रभावी है।

उपचार में शामिल हो सकते हैं:

  • साइकोस्टिमुलेंट दवाएं। इन दवाओं का उपयोग मस्तिष्क में रसायनों को संतुलित करने की उनकी क्षमता के लिए किया जाता है जो बच्चे को ध्यान बनाए रखने और आवेगों को नियंत्रित करने से रोकते हैं। वे "उत्तेजित" करने में मदद करते हैं या मस्तिष्क को ध्यान केंद्रित करने में मदद करते हैं और एडीएचडी की प्रमुख विशेषताओं को कम करने के लिए उपयोग किया जा सकता है।
    आमतौर पर एडीएचडी के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

    • मिथाइलफेनिडेट (रिटेलिन, मेटाडेट, कॉन्सर्टा, मिथाइलिन)

    • डेक्सट्रॉम्फ़ेटामाइन (डेक्स्रेड्रिन, डेक्स्ट्रोस्टेट)

    • एम्फ़ैटेमिन लवण (Adderall) का मिश्रण

    • एटमॉक्सेटीन (स्ट्रेटा)। एक नॉनस्टिमुलेंट एसएनआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर) संबंधित मनोदशा के लक्षणों के लिए लाभ के साथ दवा।

    • लिसडेक्सामफेटामाइन (व्यानसे)

    1930 के दशक से साइकोस्टिमुलेंट्स का उपयोग बचपन के व्यवहार विकारों के इलाज के लिए किया गया है और व्यापक रूप से अध्ययन किया गया है। पारंपरिक तत्काल रिलीज उत्तेजक शरीर में जल्दी से प्रभाव डालते हैं, 1 से 4 घंटे तक काम करते हैं, और फिर शरीर से समाप्त हो जाते हैं। कई लंबे समय तक अभिनय करने वाली उत्तेजक दवाएं भी उपलब्ध हैं, जो 8 से 9 घंटे तक चलती हैं, और 1 दैनिक खुराक की आवश्यकता होती है। उत्तेजक दवाओं की खुराक को बच्चे के स्कूल शेड्यूल से मेल खाने के लिए समय की आवश्यकता होती है ताकि बच्चे को अधिक समय तक ध्यान देने और कक्षा के प्रदर्शन में सुधार हो सके। उत्तेजक के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं, लेकिन निम्नलिखित तक सीमित नहीं हैं:

    • अनिद्रा

    • कम हुई भूख

    • पेट दर्द

    • सिर दर्द

    • jitteriness

    • रिबाउंड सक्रियण (जब उत्तेजक का प्रभाव कम हो जाता है, तो अतिसक्रिय और आवेगी व्यवहार कम समय के लिए बढ़ सकता है)

    उत्तेजक उपयोग के अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के होते हैं, नियमित उपयोग के साथ कम होते हैं, और खुराक में परिवर्तन का जवाब देते हैं। हमेशा अपने बच्चे के डॉक्टर के साथ संभावित दुष्प्रभावों पर चर्चा करें।

    आक्रामकता, चिंता और / या अवसाद को कम करते हुए ध्यान आकर्षित करने में मदद करने के लिए एडीएचडी वाले बच्चों और किशोरों के लिए एंटीडिप्रेसेंट दवाएं दी जा सकती हैं।

  • मनोसामाजिक उपचार। एडीएचडी वाले बच्चों को पालना मुश्किल हो सकता है और परिवार के भीतर तनाव पैदा करने वाली चुनौतियाँ पेश कर सकता है। माता-पिता के लिए व्यवहार प्रबंधन कौशल में कक्षाएं सभी परिवार के सदस्यों के लिए तनाव को कम करने में मदद कर सकती हैं। माता-पिता के लिए व्यवहार प्रबंधन कौशल में प्रशिक्षण आमतौर पर एक समूह सेटिंग में होता है जो माता-पिता से माता-पिता के समर्थन को प्रोत्साहित करता है। व्यवहार प्रबंधन कौशल में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

    • प्वाइंट सिस्टम

    • आकस्मिक ध्यान (वांछित व्यवहार होने पर सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ बच्चे को जवाब देना; अवांछित व्यवहार होने पर ध्यान रोकना)

    शिक्षकों को कक्षा की सेटिंग में उपयोग करने के लिए व्यवहार प्रबंधन कौशल भी सिखाया जा सकता है। शिक्षकों के लिए प्रशिक्षण में आमतौर पर दैनिक व्यवहार रिपोर्टों का उपयोग शामिल होता है जो माता-पिता के लिए स्कूल के व्यवहार को संवाद करते हैं। व्यवहार प्रबंधन तकनीकों में लक्षित व्यवहारों में सुधार होता है (जैसे कि स्कूल का काम पूरा करना या बच्चे के हाथों को खुद या खुद को रखना), लेकिन आमतौर पर समग्र असावधानी, अतिसक्रियता, या आवेग को कम करने में सहायक नहीं होते हैं।

ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार की रोकथाम

बच्चों में एडीएचडी की घटनाओं को कम करने के लिए निवारक उपाय इस समय ज्ञात नहीं हैं। हालांकि, शुरुआती पहचान और हस्तक्षेप लक्षणों की गंभीरता को कम कर सकते हैं, स्कूल के कामकाज पर व्यवहार के लक्षणों के हस्तक्षेप को कम कर सकते हैं, बच्चे की सामान्य वृद्धि और विकास को बढ़ा सकते हैं, और एडीएचडी के साथ बच्चों या किशोरों द्वारा अनुभव किए गए जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।