विषय
सामयिक रेटिनॉइड, प्रिस्क्रिप्शन दवाओं का एक वर्ग है जिसका उपयोग कॉमेडोनल मुँहासे (ब्लैकहेड्स और व्हाइटहेड्स) को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। इसे रेटिनोइक एसिड या विटामिन ए एसिड के रूप में भी जाना जाता है, सामयिक रेटिनोइड जैल, मलहम, क्रीम या फोम के रूप में उपलब्ध होते हैं जो सीधे त्वचा पर लगाए जाते हैं। वे मृत त्वचा कोशिकाओं के बहिर्वाह को बढ़ावा देने के साथ-साथ नई त्वचा कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ावा देकर काम करते हैं। नई कोशिकाएं मृत कोशिकाओं और अतिरिक्त तेल को अवरुद्ध छिद्रों से बाहर धकेलती हैं। रेटिनोइड्स में एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण भी होते हैं।मुंहासों के लिए निर्धारित दो रेटिनोइड्स हैं: टेटिनॉइन सामयिक, ब्रांड नाम रेटिन-ए, अविता और अन्य के तहत मुँहासे के लिए निर्धारित; और ताज़रोटीन सामयिक (तज़ोरैक और फैबोर)। दोनों सामान्य योगों में उपलब्ध हैं।
मुंहासों के लिए भी निर्धारित है डिफरिन (एडापेलीन), जो रेटिनोइड की तरह काम करता है लेकिन जेंटलर होता है। विभेदक एक 0.3% सूत्रीकरण में और 0.1% सूत्रीकरण में काउंटर पर उपलब्ध है।
सामयिक रेटिनोइड रेटिनोल के समान नहीं हैं। रेटिनोइड्स मजबूत और केवल पर्चे द्वारा उपलब्ध हैं। रेटिनोल काउंटर पर खरीदे जा सकते हैं और आमतौर पर एंटी-एजिंग उत्पादों में पाए जाते हैं।
रेटिनोइड अपने दम पर या अन्य मुँहासे उपचारों जैसे कि एंटीबायोटिक दवाओं, बेंजोइल पेरोक्साइड, या सैलिसिलिक एसिड के साथ संयोजन में निर्धारित किया जा सकता है।
उपयोग
12 और उससे अधिक उम्र के और वयस्कों में व्हाइटहेड्स, ब्लैकहेड्स और मुँहासे के घावों के इलाज के लिए खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा सामयिक रेटिनॉइड्स को मंजूरी दी जाती है।
हाइपरपिग्मेंटेशन (त्वचा पर काले धब्बे) और महीन रेखाओं और झुर्रियों सहित बढ़ती उम्र के लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए सामयिक रेटिनॉइड भी निर्धारित हैं। जब इस उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाता है, तो कुछ रेटिनोइड विभिन्न ब्रांड नामों के तहत बेचे जाते हैं-उदाहरण के लिए, रेनोवा (tretinoin) और Avage (tazarotene)।
वे कभी-कभी मुँहासे के अलावा कुछ त्वचा की स्थितियों का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, जैसे कि केराटोसिस पिलारिस और सोरायसिस।
उपयोग करने से पहले
एक त्वचा विशेषज्ञ को मुंहासे का इलाज करने के लिए एक रेटिनोइड निर्धारित करने की संभावना है, केवल अन्य उपायों से स्थिति को नियंत्रित करने में विफल रहे हैं-विशेष रूप से, सैलिसिलिक एसिड, बेन्ज़ोयल पेरोक्साइड, सल्फर, और अन्य सक्रिय तत्व और / या युक्त उत्पादों के ओवर-द-काउंटर (ओटीसी)। antiobiotics।
डॉक्टर मरीज के चिकित्सकीय इतिहास के कुछ पहलुओं को भी ध्यान में रखेगा। एक्जिमा मुंहासों के लिए रेटिनोइड्स का उपयोग करने के लिए एक प्रयोग हो सकता है। और क्योंकि रेटिनोइक एसिड का मौखिक रूप, isotretinoin (पूर्व में Accutane के रूप में बेचा जाता है), गंभीर जन्म दोष का कारण बनता है, जो महिलाएं गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है कि वे टॉप रेटिनोइड्स का उपयोग न करें।
मात्रा बनाने की विधि
सामयिक रेटिनोइड्स निरूपण के आधार पर विभिन्न शक्तियों में आते हैं:
tretinoin
- तीन ताकत में एक क्रीम के रूप में उपलब्ध: 0.025%, 0.05% और 0.1%
- 0.01% और 0.025% की ताकत में जेल के रूप में उपलब्ध है
- 0.05% की ताकत में तरल (सबसे शक्तिशाली) के रूप में उपलब्ध है
- रेटिन-ए माइक्रो 0.1% के रूप में उपलब्ध है, एक धीमा-रिलीज विकल्प जो त्वचा को कम परेशान करता है
Tazarotene
- जेल में 0.05% और 0.1% की ताकत के रूप में उपलब्ध है
मतभेद
- 0.3% की ताकत में प्रिस्क्रिप्शन जेल के रूप में उपलब्ध है
- 0.1% जेल में ओटीसी जेल के रूप में उपलब्ध है
सभी सूचीबद्ध खुराक दवा निर्माता के अनुसार हैं। अपने नुस्खे की जाँच करें और अपने डॉक्टर से बात करके सुनिश्चित करें कि आप अपने लिए सही खुराक ले रहे हैं।
संशोधन
रेटिनोइड्स के मौखिक संस्करण केवल डॉक्टर के पर्चे द्वारा उपलब्ध हैं।
Isotretinoin, पूर्व में Accutane के रूप में जाना जाता है, एक मौखिक-एक सामयिक-रेटिनोइड है जो कभी-कभी गंभीर मुँहासे के लिए निर्धारित होता है। यह गर्भपात और जन्म दोष के साथ जुड़ा हुआ है और इसलिए गर्भवती होने, स्तनपान कराने या गर्भाधान से पहले महीने के दौरान कभी नहीं लिया जाना चाहिए।
कैसे लें और स्टोर करें
मुँहासे के इलाज के लिए, रेटिनोइड प्रभावित क्षेत्रों पर सीधे लागू होते हैं। त्वचा साफ और पूरी तरह से सूखी होनी चाहिए। जो कुछ भी सूत्रीकरण है, उसे साफ हाथों से बहुत पतली परत में लगाया जाना चाहिए। अधिकांश त्वचा विशेषज्ञ शाम में, दिन में एक बार रेटिनोइड्स का उपयोग करने के लिए रोगियों को निर्देशित करते हैं।
रेटिनोइड का उपयोग टूटी हुई, संक्रमित या सनबर्न वाली त्वचा पर नहीं किया जाना चाहिए। इसे आंखों, नाक, मुंह या जननांगों पर नहीं लगाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
सामयिक रेटिनोइड्स को आमतौर पर उपयोग करने के लिए सुरक्षित माना जाता है, लेकिन सभी दवाओं की तरह इनके बारे में पता होने के लिए कुछ दुष्प्रभाव हैं।
सामान्य
रेटिनोइड के उपयोग की शुरुआत में अनुभव होने वाले अधिकांश हल्के दुष्प्रभाव दो से चार सप्ताह के बाद कम हो जाते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- लगाने पर त्वचा पर एक गर्म सनसनी
- खुजली, छीलने, स्केलिंग और जलन जैसे हल्के त्वचा की जलन
- उपयोग की शुरुआत में मुँहासे का एक बिगड़ता है जो आमतौर पर हल करता है
- रेटिनोइड्स (रेटिनोइड डर्माटाइटिस) के कारण जलन के परिणामस्वरूप त्वचा के छोटे क्षेत्रों का हाइपरपिग्मेंटेशन (काला पड़ना)
- ठंड और गर्मी के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि
रेटिनोइड्स का सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव पराबैंगनी किरणों के लिए बढ़ी हुई संवेदनशीलता है जो गंभीर सनबर्न का कारण बन सकता है। सनस्क्रीन का उपयोग करने, टोपी और धूप का चश्मा पहनने और जितना संभव हो सके सीधे धूप से बाहर रहने के बारे में सतर्क रहने के लिए रेटिनोइड का उपयोग करते समय यह महत्वपूर्ण है।
दुर्लभ
- दो से चार सप्ताह के उपयोग के बाद मुंहासे कम नहीं होते
- एक्जिमा या संपर्क जिल्द की सूजन रेटिनोइड्स से एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप
गंभीर
- एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण डंक, जलन, अत्यधिक सूखापन, सूजन, खुजली, छीलने, छाले या सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षण होते हैं।
एलर्जी के लक्षण विकसित होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
चेतावनी और बातचीत
रेटिनोइड्स का उपयोग कुछ अन्य मुँहासे उपचारों के साथ नहीं किया जाना चाहिए। सैलिसिलिक एसिड युक्त उत्पाद के साथ रेटिनोइड को मिलाकर जलन, लालिमा और छीलने का परिणाम हो सकता है।
रेटिनोइड्स और बेंजॉयल पेरोक्साइड कभी-कभी एक साथ उपयोग किए जा सकते हैं। हालांकि, बाद की कुछ सांद्रता रेटिनोइड को नीचा दिखा सकती है, जिससे यह कम प्रभावी हो जाता है।