विषय
- महत्वपूर्ण चेतावनी:
- यह दवा क्यों दी जाती है?
- इस दवा का उपयोग कैसे किया जाना चाहिए?
- इस दवा के लिए अन्य उपयोग
- मुझे कौन सी विशेष सावधानियां बरतनी चाहिए?
- मुझे कौन से विशेष आहारीय निर्देशों का पालन करना चाहिए?
- यदि मैं एक खुराक भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?
- इस दवा का क्या दुष्प्रभाव हो सकता है?
- मुझे इस दवा के भंडारण और निपटान के बारे में क्या पता होना चाहिए?
- आपातकाल / अतिदेय के मामले में
- और कौन सी जानकारी मुझे मालूम होनी चाहिए?
- ब्रांड का नाम
- दुसरे नाम
महत्वपूर्ण चेतावनी:
Ganciclovir आपके रक्त में सभी प्रकार की कोशिकाओं की संख्या को कम कर सकता है, जिससे गंभीर और जानलेवा समस्याएं हो सकती हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको कभी एनीमिया हुआ है या नहीं (लाल रक्त कोशिकाएं शरीर के सभी हिस्सों में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं लाती हैं); न्यूट्रोपेनिया (सफेद रक्त कोशिकाओं की सामान्य संख्या से कम); थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की सामान्य संख्या से कम); या अन्य रक्त या रक्तस्राव की समस्याएं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपने कभी किसी दवा के दुष्प्रभाव के रूप में रक्त की समस्याओं को विकसित किया है। अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आप निम्नलिखित दवाओं में से किसी को ले रहे हैं या ले रहे हैं: एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर्स') जैसे कि वार्फरिन (कौमेडिन); कैंसर कीमोथेरेपी दवाएं; dapsone; flucytosine (Ancobon); हेपरिन; इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स जैसे अज़ैथियोप्रिन (अज़ासन, इमरान), साइक्लोस्पोरिन (नोरल, सैंडिम्यून्यून), मेथोट्रेक्सेट (रयूमेट्रेक्स), सिरोलिमस (रैपाम्यून), और टैक्रोलिमस (प्रोग्राफ); इंटरफेरॉन (इन्फर्नगेन, इंट्रोन ए, पेगासिस, पेग-इंट्रोन, रॉफेरॉन-ए); मानव इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वायरस (एचआईवी) और अधिग्रहित इम्यूनोडिफ़िशिएंसी सिंड्रोम (एड्स) का इलाज करने के लिए दवाएं जिनमें डेडानोसिन (वीडेक्स), ज़ालिसिटाबाइन (एचआईवीआईडी), या ज़िदोवुदीन (रेट्रोविर, एज़ीटी) शामिल हैं; एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन), और अन्य जैसे दर्द और सूजन का इलाज करने के लिए गैर-भड़काऊ विरोधी भड़काऊ दवाएं; पैंटमिडाइन (नेबुपेंट, पेंटाम); pyrimethamine (डाराप्रीम, फांसिदार में); स्टेरॉयड जैसे डेक्सामेथासोन (डेकाड्रोन), प्रेडनिसोन (डेल्टासोन), या अन्य; ट्राइमेथोप्रिम / सल्फामेथोक्साज़ोल (सह-ट्रिमोक्साज़ोल, बैक्ट्रीम, सेप्ट्रा); या यदि आपने विकिरण (एक्स-रे) चिकित्सा प्राप्त की है या कर रहे हैं। यदि आप निम्न लक्षणों में से किसी का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को फोन करें: थकावट; पीली त्वचा; सरदर्द; सिर चकराना; उलझन; तेजी से दिल धड़कना; सोते हुए या सोते रहने में कठिनाई; कमजोरी; साँसों की कमी; असामान्य रक्तस्राव या चोट; या गले में खराश, बुखार, ठंड लगना, खांसी, या संक्रमण के अन्य लक्षण।
अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर गैनिक्लोविर के लिए आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ परीक्षणों का आदेश देगा।
प्रयोगशाला के जानवरों को जिन्हें गनिकिक्लोविर विकसित किया गया था, उनमें जन्म दोष था। यह ज्ञात नहीं है कि क्या गैनिक्लोविर लोगों में जन्म दोष का कारण बनता है। यदि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो आपको ganciclovir लेते समय प्रभावी जन्म नियंत्रण का उपयोग करना चाहिए। यदि आप एक पुरुष हैं और आपका साथी गर्भवती हो सकता है, तो आपको इस दवा को लेते समय, और उपचार के बाद 90 दिनों तक कंडोम का उपयोग करना चाहिए। यदि आपके पास जन्म नियंत्रण के बारे में प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। अगर आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो ganciclovir का उपयोग न करें। यदि आप गैनिक्लोविर लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
जिन प्रयोगशाला पशुओं को गैंसिलिकोविर दिया गया, उनमें शुक्राणुओं की कम संख्या (कम पुरुष प्रजनन कोशिकाएँ) और प्रजनन संबंधी समस्याएं विकसित हुईं। यह ज्ञात नहीं है कि क्या गैनिक्लोविर पुरुषों में कम शुक्राणुओं की संख्या का कारण बनता है या महिलाओं में प्रजनन क्षमता की समस्या है।
जिन प्रयोगशाला पशुओं को गैंसिलिकोविलेर दिया गया, उनमें कैंसर का विकास हुआ। यह ज्ञात नहीं है कि क्या गैनिक्लोविर मनुष्यों में कैंसर का खतरा बढ़ाता है।
निर्माता चेतावनी देता है कि गैनिक्लोविर का उपयोग केवल कुछ बीमारियों के रोगियों के उपचार के लिए किया जाना चाहिए क्योंकि दवा गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है और वर्तमान में रोगियों के अन्य समूहों में सुरक्षा और प्रभावशीलता का समर्थन करने के लिए पर्याप्त जानकारी नहीं है। (अनुभाग देखें, यह दवा क्यों निर्धारित है?)
अपने डॉक्टर से बात करें ganciclovir लेने के जोखिमों के बारे में।
यह दवा क्यों दी जाती है?
Ganciclovir कैप्सूल का उपयोग साइटोमेगालोवायरस (CMV) रेटिनाइटिस (आंखों में संक्रमण जो अंधेपन का कारण बन सकता है) के इलाज के लिए किया जाता है, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से काम नहीं कर रही है। Ganciclovir कैप्सूल का उपयोग CMV रेटिनाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है क्योंकि स्थिति को अंतःशिरा (एक नस में इंजेक्शन) ganciclovir द्वारा नियंत्रित किया जाता है। Ganciclovir का उपयोग उन लोगों में साइटोमेगालोवायरस (CMV) बीमारी को रोकने के लिए भी किया जाता है, जिन्होंने इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (AIDS) प्राप्त कर लिया है या जिन्हें अंग प्रत्यारोपण प्राप्त हुआ है और CMV रोग का खतरा है। Ganciclovir दवाओं के एक वर्ग में है जिसे एंटीवायरल कहा जाता है। यह सीएमवी रोग के प्रसार को रोकने या सीएमवी के विकास को धीमा करके काम करता है।
इस दवा का उपयोग कैसे किया जाना चाहिए?
Ganciclovir मुंह से लेने के लिए एक कैप्सूल के रूप में आता है। यह आम तौर पर दिन में तीन से छह बार भोजन के साथ लिया जाता है। आपको गोनिकोविलेर को याद रखने में मदद करने के लिए, इसे हर दिन लगभग एक ही समय पर लेना चाहिए। अपने पर्चे लेबल पर निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी हिस्से को समझने के लिए कहें। निर्देशित के रूप में बिल्कुल ganciclovir ले लो। इसे कम या ज्यादा न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार लें।
पूरे कैप्सूल को निगल लें; उन्हें खोलने, विभाजित करने, चबाने, या उन्हें कुचलने के लिए नहीं।
गैनिक्लोविर कैप्सूल को संभालते समय सावधान रहें। अपनी त्वचा, आंख, मुंह, या नाक को टूटे या कुचले हुए गैंसिलिकोविर कैप्सूल के संपर्क में न आने दें। यदि ऐसा संपर्क होता है, तो अपनी त्वचा को साबुन और पानी से अच्छी तरह से धो लें या सादे पानी से अपनी आँखों को अच्छी तरह से धो लें।
आप सामान्य रूप से कई हफ्तों के लिए अंतःशिरा (एक नस में) गन्निकलोविर प्राप्त करेंगे इससे पहले कि आप गैंनिकलोविर कैप्सूल लेना शुरू करें। यदि आपके उपचार के दौरान आपकी स्थिति खराब हो जाती है, तो आपको अंतःशिरा गैनिक्लोविर का दूसरा कोर्स दिया जा सकता है। यदि आप दुष्प्रभावों का अनुभव करते हैं तो आपका डॉक्टर गैनिक्लोविर कैप्सूल की खुराक कम कर सकता है।
Ganciclovir CMV को नियंत्रित करता है, लेकिन इसका इलाज नहीं करता है। Ganciclovir का पूरा लाभ महसूस करने से पहले आपको कुछ समय लग सकता है। अच्छी तरह से महसूस होने पर भी गैनिक्लोविर लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना गैनिक्लोविर लेना बंद न करें। जल्द ही ganciclovir लेने से रोकने से आपके खून में CMV की मात्रा बढ़ सकती है या वायरस इस दवा के प्रति प्रतिरोधी हो सकता है।
इस दवा के लिए अन्य उपयोग
निर्माता का कहना है कि इस दवा को अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।
मुझे कौन सी विशेष सावधानियां बरतनी चाहिए?
गैनिक्लोविर लेने से पहले,
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको गैनिक्लोविर, एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स), वैल्गानिक्लोविर (वैल्सीटी) या किसी अन्य दवाओं से एलर्जी है।
- अगर आप वैलेंग्निकलोविर (वल्सीटी) ले रहे हैं तो गैनिक्लोविर न लें।
- अपने चिकित्सक और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे दवाएं, विटामिन, पोषण की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं। इम्पोर्टेन्ट चेतावनी अनुभाग और निम्न में से किसी में सूचीबद्ध दवाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स जैसे एमिकैसीन (एमिकिन), जेंटामाइसिन (गैरामाइसिन), नेओमाइसिन (न्यू-आरएक्स, न्यू-फ्रैडिन), नेटिलिमिन (नेट्रोमाइसिन), स्ट्रेप्टोमाइसिन tobramycin (Nebcin, Tobi), और अन्य; एम्फोटेरिसिन बी (फंगीज़ोन); कैप्टोप्रिल (कैपोटाइड में कैपोटेन); मूत्रवर्धक ('पानी की गोलियाँ'); foscarnet (Foscavir); सोने के यौगिक जैसे कि अरुणोफिन (रिदौरा) या ऑरोथियोग्लुकोस (सोलगानल); imipenem-cilastatin (प्रिमैक्सिन); प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन (गामा ग्लोब्युलिन, बेगम, कैरीमुने, गैमागार्ड, अन्य); मेथिसिलिन (स्टैफसिलिन); muromonab-CD3 (OKT3); मायकोफेनोलेट मोफ़ेटिल (सेलकैप्ट); नाइट्रेट्स जैसे कि आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट (इसोर्डिल, सॉर्बिट्रेट) या नाइट्रोग्लिसरीन उत्पादों; पेनिसिलिन (कप्रीमाइन, डेपेन); प्राइमाक्वीन; प्रोबेनेसिड; रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन); या अन्य न्यूक्लियोसाइड एनालॉग्स जैसे कि एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स), फेमीक्लोविर (फैमवीर), और रिबाविरिन (कोपेगस, रीबेटोल, विराजोल, रीबट्रॉन में)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक को बदलने या साइड इफेक्ट्स के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास या कभी भी महत्वपूर्ण परिस्थितियों में उल्लिखित शर्तों या निम्न स्थितियों में से कोई भी है: मानसिक बीमारी; बरामदगी; सीएमवी रेटिनाइटिस के अलावा अन्य आंखों की समस्याएं; गुर्दे, या जिगर की बीमारी।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान कर रहे हैं। गैनिक्लोविर लेते समय आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए। अपने डॉक्टर से बात करें कि जब आप ganciclovir को लेना बंद कर दें तो सुरक्षित रूप से स्तनपान शुरू कर सकते हैं।
- यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप गैनिक्लोविर ले रहे हैं।
- आपको पता होना चाहिए कि गैनिक्लोविर आपको सूखा, चक्कर, अस्थिर, भ्रमित या कम सतर्क बना सकता है, या दौरे का कारण बन सकता है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार या मशीनरी न चलाएं।
मुझे कौन से विशेष आहारीय निर्देशों का पालन करना चाहिए?
जब आप गैनिक्लोविर ले रहे हों तो बहुत सारे तरल पदार्थ पीना सुनिश्चित करें।
यदि मैं एक खुराक भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?
याद आते ही मिस्ड खुराक लें। हालांकि, अगर यह अगली खुराक के लिए लगभग समय है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक शेड्यूल जारी रखें। एक चूक के लिए बनाने के लिए दोहरी खुराक न लें।
इस दवा का क्या दुष्प्रभाव हो सकता है?
Ganciclovir के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर है या दूर नहीं है:
- जी मिचलाना
- उल्टी
- दस्त
- कब्ज
- पेट दर्द
- डकार
- भूख में कमी
- भोजन का स्वाद लेने की क्षमता में बदलाव
- शुष्क मुँह
- मुँह के छाले
- असामान्य सपने
- घबराहट
- डिप्रेशन
- पसीना आना
- फ्लशिंग
- जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द या ऐंठन
कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। निम्नलिखित लक्षण असामान्य हैं, लेकिन यदि आप उनमें से किसी का भी अनुभव करते हैं, या जो कि महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत कॉल करें:
- धब्बों को देखना, प्रकाश की चमक या हर चीज पर गहरा पर्दा
- पेशाब कम होना
- हीव्स
- लाल चकत्ते
- खुजली
- हाथ, हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन
- सुन्नता, दर्द, जलन, या हाथ या पैर में झुनझुनी
- हाथ मिलाते हुए जिसे आप नियंत्रित नहीं कर सकते
- सांस लेने या निगलने में कठिनाई
- छाती में दर्द
- मनोदशा में बदलाव
- बरामदगी
Ganciclovir अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। इस दवा को लेते समय अगर आपको कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) मेडवाच एडवांस इवेंट रिपोर्टिंग प्रोग्राम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं ( 1-800-332-1088)।
मुझे इस दवा के भंडारण और निपटान के बारे में क्या पता होना चाहिए?
इस दवा को कंटेनर में रखें, यह कसकर बंद हो गया, और बच्चों की पहुंच से बाहर हो गया। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग इनका सेवन नहीं कर सकते हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष दवाइयों का विशेष तरीकों से निपटान करना चाहिए। हालांकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं फेंकना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा लेना बैक प्रोग्राम है। अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने स्थानीय कचरा / रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। अधिक जानकारी के लिए FDA की सुरक्षित दवाइयों की वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें, यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है।
सभी दवाइयों को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से बाहर रखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कई कंटेनर (जैसे कि साप्ताहिक पिल माइंडर्स और आई ड्रॉप्स, क्रीम, पैच, और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को जहर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप लॉक करें और तुरंत दवा को एक सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर है और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर है। http://www.upandaway.org
आपातकाल / अतिदेय के मामले में
ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी https://www.poisonhelp.org/help पर ऑनलाइन भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, एक जब्ती हुई है, साँस लेने में परेशानी है, या जागृत नहीं किया जा सकता है, तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- जी मिचलाना
- उल्टी
- दस्त
- भूख में कमी
- असामान्य रक्तस्राव या चोट
- अत्यधिक थकान
- दुर्बलता
- पीली त्वचा
- सरदर्द
- सिर चकराना
- उलझन
- तेजी से दिल धड़कना
- सोने में कठिनाई
- साँसों की कमी
- गले में खराश, बुखार, ठंड लगना, खांसी या संक्रमण के अन्य लक्षण
- पेशाब कम होना
- हाथ, हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन
- बरामदगी
- त्वचा या आँखों का पीला पड़ना
- फ्लू जैसे लक्षण
- पेट के ऊपरी दाहिने भाग में दर्द
और कौन सी जानकारी मुझे मालूम होनी चाहिए?
जब आप यह दवा ले रहे हों तो आपका डॉक्टर नियमित रूप से आंखों की जांच का आदेश दे सकता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र परीक्षा) के साथ सभी नियुक्तियों को रखें।
कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले, अपने चिकित्सक और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप गैनिक्लोविर ले रहे हैं।
किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें। Ganciclovir की अपनी आपूर्ति को बाहर न जाने दें।
आपके लिए जरूरी है कि आप जो भी दवाइयां ले रहे हैं, उनमें से सभी दवाओं और गैर-प्रतिलेखन (ओवर-द-काउंटर) की लिखित सूची, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद को रखें। हर बार जब आप किसी डॉक्टर से मिलते हैं या यदि आप अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लाना चाहिए। आपात स्थिति के मामले में अपने साथ ले जाना भी महत्वपूर्ण जानकारी है।
ब्रांड का नाम
- Cytovene® मौखिक¶
दुसरे नाम
- Nordexoyguanosine
- डीएचपीजी सोडियम
- जीसीवी सोडियम
¶ यह ब्रांडेड उत्पाद अब बाजार में नहीं है। सामान्य विकल्प उपलब्ध हो सकते हैं।