हेपेटाइटिस बी - बच्चे

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभावित जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 2/19/2018

हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) के संक्रमण के कारण बच्चों में हेपेटाइटिस बी जिगर की सूजन और सूजन ऊतक है।

अन्य सामान्य हेपेटाइटिस वायरस संक्रमण में हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस सी शामिल हैं।

कारण

एचबीवी एक संक्रमित व्यक्ति के रक्त या शरीर के तरल पदार्थ (वीर्य, ​​आँसू, या लार) में पाया जाता है। वायरस मल (मल) में मौजूद नहीं है।

एक बच्चे को वायरस वाले व्यक्ति के रक्त या शरीर के तरल पदार्थ के संपर्क के माध्यम से एचबीवी मिल सकता है। एक्सपोजर से हो सकता है:

• जन्म के समय एचबीवी के साथ एक माँ। यह प्रकट नहीं होता है कि एचबीवी भ्रूण को माता के गर्भ में रहते हुए पारित किया जाता है।
• संक्रमित व्यक्ति के काटने से त्वचा टूट जाती है।
• संक्रमित व्यक्ति से रक्त, लार, या किसी अन्य शरीर का तरल पदार्थ, जो बच्चे की त्वचा, आंखों या मुंह को तोड़ सकता है या खोल सकता है।
• व्यक्तिगत आइटम, जैसे टूथब्रश, किसी ऐसे व्यक्ति के साथ साझा करना, जिसके पास वायरस है।
• HBV- संक्रमित व्यक्ति द्वारा उपयोग के बाद सुई के साथ अटक जाना।

एक बच्चे को गले लगना, चुंबन, खाँसी या छींकने से हेपेटाइटिस बी नहीं मिल सकता है। यदि हेपेटाइटिस बी के साथ मां द्वारा स्तनपान करना सुरक्षित है यदि बच्चे को जन्म के समय ठीक से इलाज किया जाता है।

जिन किशोरों का टीकाकरण नहीं हुआ है, वे असुरक्षित यौन संबंध या नशीली दवाओं के उपयोग के दौरान एचबीवी प्राप्त कर सकते हैं।

लक्षण

हेपेटाइटिस बी वाले अधिकांश बच्चों में कोई न कोई लक्षण होता है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में शायद ही कभी हेपेटाइटिस बी के लक्षण दिखाई देते हैं। पुराने बच्चे वायरस के शरीर में प्रवेश करने के 3 से 4 महीने बाद लक्षण विकसित कर सकते हैं। एक नए या हाल के संक्रमण के मुख्य लक्षण हैं:

• भूख में कमी
• थकान
• कम बुखार
• मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द
• मतली और उल्टी
• पीली त्वचा और आँखें (पीलिया)
• गहरा पेशाब

यदि शरीर एचबीवी से लड़ने में सक्षम है, तो लक्षण कुछ हफ्तों में 6 महीने तक समाप्त हो जाते हैं। इसे एक्यूट हेपेटाइटिस बी कहा जाता है। एक्यूट हेपेटाइटिस बी किसी भी स्थायी समस्या का कारण नहीं बनता है।

परीक्षा और परीक्षण

आपके बच्चे का स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता हेपेटाइटिस वायरल पैनल नामक रक्त परीक्षण करेगा। ये परीक्षण निदान करने में मदद कर सकते हैं:

• एक नया संक्रमण (तीव्र हेपेटाइटिस बी)
• एक पुरानी या दीर्घकालिक संक्रमण (क्रोनिक हेपेटाइटिस बी)
• एक संक्रमण जो अतीत में हुआ था, लेकिन अब मौजूद नहीं है

निम्नलिखित परीक्षण यकृत की क्षति और क्रोनिक हेपेटाइटिस बी से यकृत कैंसर के जोखिम का पता लगाते हैं:

• एल्बुमिन स्तर
• लिवर फ़ंक्शन परीक्षण
• प्रोथॉम्बिन समय
• लीवर बायोप्सी
• पेट का अल्ट्रासाउंड
• अल्फा भ्रूणप्रोटीन जैसे लिवर कैंसर ट्यूमर मार्कर

प्रदाता रक्त में एचबीवी के वायरल लोड की भी जांच करेगा। इस परीक्षण से पता चलता है कि आपके बच्चे का उपचार कितना अच्छा है।

इलाज

तीव्र हेपेटाइटिस बी को किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है। आपके बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली बीमारी से लड़ेगी। यदि 6 महीने के बाद एचबीवी संक्रमण का कोई संकेत नहीं है, तो आपका बच्चा पूरी तरह से ठीक हो गया है। हालांकि, जब वायरस मौजूद होता है, तो आपका बच्चा दूसरों को वायरस पास कर सकता है। बीमारी को फैलने से रोकने में मदद के लिए आपको कदम उठाने चाहिए।

क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के उपचार की आवश्यकता है। उपचार का लक्ष्य किसी भी लक्षण को दूर करना, बीमारी को फैलने से रोकना और जिगर की बीमारी को रोकने में मदद करना है। सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा:

• खूब आराम मिलता है
• बहुत सारे तरल पदार्थ पीता है
• स्वस्थ भोजन खाती है

आपके बच्चे के प्रदाता भी एंटीवायरल दवाओं की सिफारिश कर सकते हैं। दवाएं रक्त से HBV को कम या दूर करती हैं:

• इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी (इंट्रो ए) 1 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है।
• लैमिवुडिन (एपिविर) और एन्टेकविर (बाराक्लूड) का उपयोग 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में किया जाता है।
• तेनोफोविर (विरेड) 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों को दिया जाता है।

यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि क्या दवाएं दी जानी चाहिए। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी वाले बच्चों को ये दवाएं मिल सकती हैं:

• लिवर फंक्शन जल्दी खराब हो जाता है
• जिगर लंबे समय तक क्षति के संकेत दिखाता है
• रक्त में एचबीवी का स्तर अधिक होता है

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

कई बच्चे एचबीवी के अपने शरीर से छुटकारा पाने में सक्षम होते हैं और लंबे समय तक संक्रमण नहीं होता है।

हालांकि, कुछ बच्चों को कभी भी एचबीवी से छुटकारा नहीं मिलता है। इसे क्रोनिक हेपेटाइटिस बी संक्रमण कहा जाता है।

• छोटे बच्चों को क्रोनिक हेपेटाइटिस बी होने का खतरा अधिक होता है।
• ये बच्चे बीमार महसूस नहीं करते हैं, और अपेक्षाकृत स्वस्थ जीवन जीते हैं। हालांकि, समय के साथ, वे दीर्घकालिक (जीर्ण) जिगर की क्षति के लक्षण विकसित कर सकते हैं।

लगभग सभी नवजात शिशुओं और लगभग आधे बच्चे जो हेपेटाइटिस बी प्राप्त करते हैं, वे दीर्घकालिक (क्रोनिक) स्थिति विकसित करते हैं। 6 महीने के बाद एक सकारात्मक रक्त परीक्षण पुरानी हेपेटाइटिस बी की पुष्टि करता है। यह बीमारी आपके बच्चे के विकास और विकास को प्रभावित नहीं करेगी। बच्चों में बीमारी के प्रबंधन में नियमित निगरानी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

आपको अपने बच्चे को यह सीखने में मदद करनी चाहिए कि बीमारी को अब और वयस्कता में फैलने से कैसे बचा जाए।

संभावित जटिलताओं

हेपेटाइटिस बी की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• यकृत को होने वाले नुकसान
• लीवर सिरोसिस
• यकृत कैंसर

ये जटिलताएं आम तौर पर वयस्कता के दौरान होती हैं।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

अपने बच्चे के प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपके बच्चे में हेपेटाइटिस बी के लक्षण हैं
• हेपेटाइटिस बी के लक्षण दूर नहीं जाते हैं
• नए लक्षण विकसित होते हैं
• बच्चा हेपेटाइटिस बी के लिए एक उच्च जोखिम वाले समूह का है और उसे एचबीवी टीका नहीं था

निवारण

यदि गर्भवती महिला को तीव्र या पुरानी हेपेटाइटिस बी होता है, तो ये कदम वायरस को जन्म के समय बच्चे को संक्रमित करने से रोकने के लिए उठाए जाते हैं:

• नवजात शिशुओं को 12 घंटे के भीतर अपना पहला हेपेटाइटिस बी का टीका और इम्युनोग्लोबुलिन (आईजी) की एक खुराक लेनी चाहिए।
• बच्चे को पहले छह महीनों के दौरान अनुशंसित सभी हेपेटाइटिस बी के टीके को पूरा करना चाहिए।
• कुछ गर्भवती महिलाओं को अपने रक्त में एचबीवी के स्तर को कम करने के लिए दवाएं प्राप्त हो सकती हैं।

हेपेटाइटिस बी संक्रमण को रोकने के लिए:

• बच्चों को जन्म के समय हेपेटाइटिस बी के टीके की पहली खुराक मिलनी चाहिए। उन्हें 6 महीने की उम्र तक श्रृंखला में सभी 3 शॉट्स होने चाहिए।
• जिन बच्चों को वैक्सीन नहीं लगी है उन्हें "कैच-अप" खुराक लेनी चाहिए।
• बच्चों को रक्त और शरीर के तरल पदार्थों के संपर्क से बचना चाहिए।
• बच्चों को टूथब्रश या किसी भी अन्य सामान को साझा नहीं करना चाहिए जो संक्रमित हो सकते हैं।
• गर्भावस्था के दौरान सभी महिलाओं को एचबीवी के लिए जांच की जानी चाहिए।
• एचबीवी संक्रमण वाली माताएं अपने बच्चे को टीकाकरण के बाद स्तनपान करा सकती हैं।

वैकल्पिक नाम

मौन संक्रमण - एचबीवी बच्चे; एंटीवायरल - हेपेटाइटिस बी बच्चे; एचबीवी बच्चे; गर्भावस्था - हेपेटाइटिस बी के बच्चे; मातृ संचरण - हेपेटाइटिस बी बच्चे

संदर्भ

रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केन्द्र वेबसाइट। वैक्सीन सूचना विवरण: हेपेटाइटिस बी। Www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/hep-b.html। 18 अक्टूबर 2016 को अपडेट किया गया। 15 मार्च 2018 को एक्सेस किया गया।

रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केन्द्र वेबसाइट। वैक्सीन सूचना विवरण: आपके बच्चे का पहला टीका। www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/multi.html। 18 अक्टूबर 2016 को अपडेट किया गया। 15 मार्च 2018 को एक्सेस किया गया।

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समीक्षा दिनांक 2/19/2018

द्वारा पोस्ट: नील के। Kaneshiro, एमडी, एमएचए, बाल रोग के नैदानिक ​​प्रोफेसर, वॉशिंगटन स्कूल ऑफ मेडिसिन, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।