ट्यूबल बंधाव उलट

विषय

• प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
• जोखिम
• प्रक्रिया से पहले
• प्रक्रिया के बाद
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 7/17/2017

ट्यूबल लाइजेशन रिवर्सल एक महिला को फिर से गर्भवती होने के लिए उसकी ट्यूब (ट्यूबल लाइगेशन) से बंधे होने की अनुमति देने के लिए की गई सर्जरी है। इस रिवर्सल सर्जरी में फैलोपियन ट्यूब को फिर से जोड़ दिया जाता है। यदि बहुत कम ट्यूब बचे हैं या यदि यह क्षतिग्रस्त है तो एक ट्यूबल बंधाव हमेशा उलट नहीं किया जा सकता है।

प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है

ट्यूबल बंधाव प्रतिवर्ती सर्जरी एक महिला को अनुमति देने के लिए की जाती है जिसने अपनी ट्यूब को गर्भवती होने के लिए बांधा है। हालांकि, सर्जरी शायद ही कभी की जाती है। इसका कारण यह है कि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) के साथ सफलता दर बढ़ी है। जो महिलाएं ट्यूबल बंधाव होने के बाद गर्भवती होने की इच्छा रखती हैं, उन्हें अक्सर सर्जिकल उलट के बजाय आईवीएफ की कोशिश करने के लिए परामर्श दिया जाता है।

बीमा योजनाएं अक्सर इस सर्जरी के लिए भुगतान नहीं करती हैं।

जोखिम

संज्ञाहरण और सर्जरी के लिए जोखिम हैं:

• रक्तस्राव या संक्रमण
• अन्य अंगों को नुकसान (आंत्र या मूत्र प्रणाली) की मरम्मत के लिए अधिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है
• दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
• सांस लेने में तकलीफ या निमोनिया
• हृदय की समस्याएं

ट्यूबल बंधाव उलट के लिए जोखिम हैं:

• यहां तक ​​कि जब सर्जरी ट्यूबों को फिर से जोड़ती है, तो महिला गर्भवती नहीं हो सकती है।
• एक ट्यूबल (एक्टोपिक) गर्भावस्था का 2% से 7% मौका।
• सर्जिकल उपकरणों से आस-पास के अंगों या ऊतकों में चोट।

प्रक्रिया से पहले

हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, यहां तक ​​कि दवाइयां, जड़ी-बूटियां, या बिना किसी नुस्खे के खरीदी गई खुराक।

आपकी सर्जरी से पहले के दिनों के दौरान:

• आपको एस्पिरिन, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), और कोई भी अन्य दवाइयाँ लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त को थक्के के लिए कठोर बनाती हैं।
• अपने प्रदाता से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। सहायता छोड़ने के लिए प्रदाता से पूछें।

आपकी सर्जरी के दिन:

• आपकी सर्जरी के समय से 8 घंटे पहले या रात के समय से पहले, आपको अक्सर आधी रात के बाद कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जाएगा।
• उन दवाओं को लें जिन्हें आपके प्रदाता ने पानी के एक छोटे घूंट के साथ लेने के लिए कहा था।
• आपका प्रदाता आपको बताएगा कि अस्पताल या क्लिनिक में कब आना है।

प्रक्रिया के बाद

आप शायद उसी दिन घर जाएंगे जब आपके पास प्रक्रिया होगी। कुछ महिलाओं को रात भर अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। आपको सवारी घर की आवश्यकता होगी।

इस सर्जरी से उबरने में एक सप्ताह या उससे अधिक का समय लग सकता है। आपको कुछ कोमलता और दर्द होगा। आपका प्रदाता आपको दर्द की दवा के लिए एक नुस्खा देगा या आपको बताएगा कि आप कौन सी ओवर-द-काउंटर दर्द की दवा ले सकते हैं।

कई महिलाओं को कुछ दिनों तक कंधे में दर्द रहेगा। यह पेट में इस्तेमाल होने वाली गैस के कारण होता है, जो सर्जन को प्रक्रिया के दौरान बेहतर देखने में मदद करता है। आप लेट कर गैस से राहत पा सकते हैं।

आप प्रक्रिया के 48 घंटे बाद स्नान कर सकते हैं। एक तौलिया के साथ सूखी चीरा पैट। 1 सप्ताह के लिए चीरा या तनाव रगड़ें नहीं। टाँके समय के साथ घुल जायेंगे।

आपका प्रदाता आपको बताएगा कि सर्जरी के बाद भारी उठान और सेक्स से कैसे बचें। जैसे ही आप बेहतर महसूस करें, धीरे-धीरे सामान्य गतिविधियों पर लौटें। सर्जरी के 1 सप्ताह बाद सर्जन देखें कि यह सुनिश्चित करने के लिए कि चिकित्सा ठीक चल रही है।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

ज्यादातर महिलाओं को सर्जरी से कोई समस्या नहीं है।

30% से 50% तक की 70% से 80% महिलाओं की एक सीमा गर्भवती हो सकती है। क्या इस सर्जरी के बाद महिला गर्भवती हो सकती है:

• उसकी उम्र
• श्रोणि में निशान ऊतक की उपस्थिति
• जब ट्यूबल बंधाव किया गया था तो विधि का इस्तेमाल किया गया था
• फैलोपियन ट्यूब की लंबाई जो फिर से जुड़ जाती है
• सर्जन का कौशल

इस प्रक्रिया के बाद अधिकांश गर्भधारण 1 से 2 साल के भीतर होता है।

वैकल्पिक नाम

ट्यूबल री-एनास्टोमोसिस सर्जरी; Tuboplasty

संदर्भ

डिफेक्स एक्स, मोरिन सुरोका एम, फैव्रे ई, पेज एफ, फर्नांडीज एच, ग्रीवा ए। ट्यूबल एनास्टोमोसिस के बाद ट्यूबल नसबंदी: एक समीक्षा। आर्क गाइनेकॉल ओब्सेट। 2011; 283 (5): 1149-1158। PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539

मोंटेिथ सीडब्ल्यू, बर्जर जीएस, ज़र्डन एमएल। हिस्टेरोस्कोपिक नसबंदी उलटने के बाद गर्भावस्था की सफलता। ऑब्सटेट गाइनकोल। 2014; 124 (6): 1183-1189। PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170।

समीक्षा दिनांक 7/17/2017

द्वारा अद्यतन: सिंथिया डी। व्हाइट, एमडी, फेल्ट अमेरिकन कॉलेज ऑफ ऑब्सटेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट, ग्रुप हेल्थ कोऑपरेटिव, बेलव्यू, डब्ल्यूए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।