विषय
- विवरण
- प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
- प्रक्रिया के बाद
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- वैकल्पिक नाम
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 11/4/2018
बोटुलिफ़िम विष (BTX) एक प्रकार का तंत्रिका अवरोधक है। जब इंजेक्ट किया जाता है, तो बीटीएक्स मांसपेशियों को तंत्रिका संकेतों को अवरुद्ध करता है ताकि वे आराम करें।
BTX विष है जो बोटुलिज़्म का कारण बनता है, एक दुर्लभ लेकिन गंभीर बीमारी है। बहुत छोटी खुराक में उपयोग किए जाने पर यह सुरक्षित है।
विवरण
बीटीएक्स को मुखर डोरियों के आसपास की मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। इससे मांसपेशियां कमजोर होती हैं और आवाज की गुणवत्ता में सुधार होता है। यह लैरिंजियल डिस्टोनिया के लिए एक इलाज नहीं है, लेकिन लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।
ज्यादातर मामलों में, आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के कार्यालय में आपके पास BTX इंजेक्शन होंगे। बीटीएक्स को स्वरयंत्र में इंजेक्ट करने के दो सामान्य तरीके हैं:
गर्दन के माध्यम से:
- क्षेत्र को सुन्न करने के लिए आपके पास स्थानीय संज्ञाहरण हो सकता है।
- आप अपनी पीठ के बल लेट सकते हैं या बैठे रह सकते हैं। यह आपके आराम और आपके प्रदाता की प्राथमिकता पर निर्भर करेगा।
- आपका प्रदाता EMG (इलेक्ट्रोमोग्राफी) मशीन का उपयोग कर सकता है। एक ईएमजी मशीन आपकी त्वचा पर रखे छोटे इलेक्ट्रोड के माध्यम से आपके मुखर गर्भनाल की मांसपेशियों की गति को रिकॉर्ड करती है। यह आपके प्रदाता को सुई को सही क्षेत्र में निर्देशित करने में मदद करता है।
- एक अन्य विधि में सुई को निर्देशित करने में मदद करने के लिए नाक के माध्यम से डाला गया एक लचीली लैरींगोस्कोप का उपयोग करना शामिल है।
मुंह के माध्यम से:
- आपके पास सामान्य संज्ञाहरण हो सकता है इसलिए आप इस प्रक्रिया के दौरान सो रहे हैं।
- आपके पास नाक, गले और स्वरयंत्र में छिड़कने वाली दवा हो सकती है।
- आपका प्रदाता सीधे मुखर नाल की मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाने के लिए एक लंबी, घुमावदार सुई का उपयोग करेगा।
- आप प्रदाता सुई को निर्देशित करने के लिए अपने मुंह में एक छोटा कैमरा (एंडोस्कोप) रख सकते हैं।
प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
यदि आपके पास लेरिंजल डायस्टोनिया का निदान किया गया है तो आपके पास यह प्रक्रिया होगी। इस स्थिति के लिए बीटीएक्स इंजेक्शन सबसे आम उपचार है।
वाइट बॉक्स (स्वरयंत्र) में अन्य समस्याओं के इलाज के लिए BTX इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग शरीर के विभिन्न हिस्सों में कई अन्य स्थितियों के इलाज के लिए भी किया जाता है।
प्रक्रिया के बाद
आप इंजेक्शन के बाद लगभग एक घंटे तक बात नहीं कर सकते हैं।
BTX कुछ दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, ये दुष्प्रभाव केवल कुछ दिनों तक रहते हैं। कुछ दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- आपकी आवाज़ में एक दम सुरीली आवाज़
- स्वर बैठना
- कमजोर खांसी
- निगलने में परेशानी
- दर्द जहां बीटीएक्स इंजेक्ट किया गया था
- फ्लू जैसे लक्षण
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
ज्यादातर मामलों में, BTX इंजेक्शन में आपकी आवाज की गुणवत्ता में लगभग 3 से 4 महीने तक सुधार होना चाहिए। अपनी आवाज को बनाए रखने के लिए, आपको हर कुछ महीनों में इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।
आपका प्रदाता आपको अपने लक्षणों की एक डायरी रखने के लिए कह सकता है कि इंजेक्शन कितनी अच्छी तरह और कब तक काम कर रहा है। यह आपको और आपके प्रदाता को आपके लिए सही खुराक खोजने और यह तय करने में मदद करेगा कि आपको कितनी बार उपचार की आवश्यकता है।
वैकल्पिक नाम
इंजेक्शन लैरींगोप्लास्टी; बोटोक्स - स्वरयंत्र: स्पस्मोडिक डिस्फोनिया-बीटीएक्स; आवश्यक आवाज़ कांपना (EVT) -btx; ग्लॉसिक अपर्याप्तता; पर्क्यूटियस इलेक्ट्रोमोग्राफी - निर्देशित बोटुलिनम विष उपचार; पर्क्यूटेनियस अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी - निर्देशित बोटुलिनम विष उपचार; कंडक्टर डिस्फ़ोनिया-बीटीएक्स; OnabotulinumtoxinA-गला; AbobotulinumtoxinA
संदर्भ
अक्स्ट एल। स्वरभंग और स्वरयंत्रशोथ। इन: केलरमैन आरडी, रैकेल डीपी, एड। कॉन की करंट थेरेपी 2019। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: 30-35।
ब्लिट्जर ए, सडौगी बी, गार्जियन ई। स्नायु संबंधी विकार। इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघे बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलोजी: हेड एंड नेक सर्जरी। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 58।
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समीक्षा दिनांक 11/4/2018
द्वारा पोस्ट किया गया: जोसेफ शारगोडस्की, एमडी, एमपीएच, जॉन्स हॉपकिंस यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, बाल्टीमोर, एमडी। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।