विषय
- विवरण
- प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
- जोखिम
- प्रक्रिया से पहले
- प्रक्रिया के बाद
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 11/27/2016
हिप फ्रैक्चर सर्जरी जांघ की हड्डी के ऊपरी हिस्से में टूट को ठीक करने के लिए की जाती है। जांघ की हड्डी फीमर कहलाती है। यह कूल्हे के जोड़ का हिस्सा है।
हिप दर्द एक संबंधित विषय है।
विवरण
आप इस सर्जरी के लिए सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त कर सकते हैं। इसका मतलब है कि आप बेहोश होंगे और दर्द महसूस करने में असमर्थ होंगे। आपको स्पाइनल एनेस्थीसिया हो सकता है। इस तरह के एनेस्थेसिया के साथ, आपकी कमर के नीचे सुन्न करने के लिए दवा आपकी पीठ में डाली जाती है। सर्जरी के दौरान आपको नींद लाने के लिए आप अपनी नसों के माध्यम से संज्ञाहरण प्राप्त कर सकते हैं।
आपके पास किस प्रकार की सर्जरी है, यह आपके फ्रैक्चर के प्रकार पर निर्भर करता है।
यदि आपका फ्रैक्चर फीमर के गले में है (हड्डी के शीर्ष के ठीक नीचे का हिस्सा) तो आपके पास हिप पिनिंग प्रक्रिया हो सकती है। इस सर्जरी के दौरान:
- आप एक विशेष टेबल पर लेटते हैं। यह आपके सर्जन को एक्स-रे मशीन का उपयोग करने की अनुमति देता है यह देखने के लिए कि आपके कूल्हे की हड्डी के हिस्से कितने अच्छे हैं।
- सर्जन आपकी जांघ के किनारे पर एक छोटा चीरा (कट) बनाता है।
- हड्डियों को उनकी सही स्थिति में रखने के लिए विशेष पेंच लगाए जाते हैं।
- इस सर्जरी में 2 से 4 घंटे लगते हैं।
यदि आपके पास इंटरट्रोकैनेटरिक फ्रैक्चर (फीमर की गर्दन के नीचे का क्षेत्र) है, तो आपके सर्जन इसकी मरम्मत के लिए एक विशेष धातु की प्लेट और विशेष संपीड़न शिकंजा का उपयोग करेंगे। अक्सर, इस प्रकार के फ्रैक्चर में हड्डी का एक से अधिक टुकड़ा टूट जाता है। इस सर्जरी के दौरान:
- आप एक विशेष टेबल पर लेटते हैं। यह आपके सर्जन को एक्स-रे मशीन का उपयोग करने की अनुमति देता है यह देखने के लिए कि आपके कूल्हे की हड्डी के हिस्से कितने अच्छे हैं।
- सर्जन आपकी जांघ के किनारे पर सर्जिकल कट बनाता है।
- धातु की प्लेट या कील कुछ शिकंजा के साथ जुड़ी हुई है।
- इस सर्जरी में 2 से 4 घंटे लगते हैं।
आपका सर्जन आंशिक हिप रिप्लेसमेंट (हेमरैथ्रोप्लास्टी) कर सकता है, अगर इस बात की चिंता है कि आपके कूल्हे ऊपर की प्रक्रियाओं में से एक का उपयोग करके ठीक नहीं करेंगे। हेमिअर्थ्रोप्लास्टी आपके कूल्हे संयुक्त की गेंद के हिस्से को बदल देती है।
प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
यदि कूल्हे के फ्रैक्चर का इलाज नहीं किया जाता है, तो आपको कुर्सी या बिस्तर पर रहने की आवश्यकता हो सकती है। यह जीवन-धमकी चिकित्सा समस्याओं को जन्म दे सकता है, खासकर यदि आप बड़े हैं। इन जोखिमों के कारण अक्सर सर्जरी की सलाह दी जाती है।
जोखिम
सर्जरी के जोखिम निम्नलिखित हैं:
- एवास्क्यूलर नेक्रोसिस। यह तब होता है जब फीमर के हिस्से में रक्त की आपूर्ति कुछ समय के लिए कट जाती है। इससे हड्डी का हिस्सा मर सकता है।
- नसों या रक्त वाहिकाओं को चोट।
- कूल्हे की हड्डी के कुछ हिस्सों को एक साथ या सही स्थिति में शामिल नहीं किया जा सकता है।
- पैरों या फेफड़ों में रक्त के थक्के।
- मानसिक भ्रम (मनोभ्रंश)। बड़े वयस्क जो कूल्हे को फ्रैक्चर करते हैं, उन्हें पहले से ही स्पष्ट रूप से सोचने में समस्या हो सकती है। कभी-कभी, सर्जरी इस समस्या को बदतर बना सकती है।
- प्रेशर सोर (प्रेशर अल्सर या बेड सोर) लंबे समय तक बिस्तर या कुर्सी पर रहने से।
- संक्रमण। संक्रमण को मिटाने के लिए आपको एंटीबायोटिक्स लेने या अधिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
प्रक्रिया से पहले
हिप फ्रैक्चर के कारण आपको अस्पताल में भर्ती होने की संभावना होगी। आप शायद अपने पैर पर कोई वजन नहीं डाल पाएंगे या बिस्तर से बाहर नहीं निकल पाएंगे।
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि आप क्या दवाएं ले रहे हैं। इसमें दवाएं, पूरक, या जड़ी-बूटियां शामिल हैं जो आपने डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदी थीं।
सर्जरी के दिन:
- आपको सर्जरी से पहले आधी रात के बाद कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जाएगा। इसमें च्यूइंग गम और सांस टकसाल शामिल हैं। अगर सूखा महसूस हो तो अपने मुँह को पानी से रगड़ें, लेकिन निगलें नहीं।
- उन दवाओं को लें जिन्हें आपके प्रदाता ने पानी के एक छोटे घूंट के साथ लेने के लिए कहा था।
- यदि आप घर से अस्पताल जा रहे हैं, तो निर्धारित समय पर पहुंचना सुनिश्चित करें।
प्रक्रिया के बाद
आप 3 से 5 दिनों तक अस्पताल में रहेंगे। पूरी वसूली में 3 से 4 महीने से एक साल तक का समय लगेगा।
शल्यचिकित्सा के बाद:
- आपके पास एक IV (एक कैथेटर, या ट्यूब, जो एक नस में डाली जाती है, आमतौर पर आपके हाथ में होती है)। आप IV के माध्यम से तरल पदार्थ प्राप्त करेंगे जब तक कि आप अपने दम पर पीने में सक्षम न हों।
- आपके पैरों पर विशेष संपीड़न मोज़ा आपके पैरों में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। ये आपके रक्त के थक्के बनने के जोखिम को कम करते हैं, जो हिप सर्जरी के बाद अधिक आम हैं।
- आपका डॉक्टर दर्द दवाओं को लिख देगा। संक्रमण को रोकने के लिए आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स भी लिख सकता है।
- आपके मूत्र को बाहर निकालने के लिए आपके मूत्राशय में एक कैथेटर डाला जा सकता है। इसे तब हटाया जाएगा जब आप खुद से पेशाब शुरू करने के लिए तैयार हों। अधिकांश समय, सर्जरी के 2 या 3 दिन बाद इसे हटा दिया जाता है।
- आपको स्पाइरोमीटर नामक उपकरण का उपयोग करके गहरी साँस लेना और खाँसी अभ्यास सिखाया जा सकता है। इन अभ्यासों को करने से निमोनिया को रोकने में मदद मिलेगी।
आपको सर्जरी के बाद पहले दिन जैसे ही चलना और चलना शुरू करने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा। हिप फ्रैक्चर सर्जरी के बाद विकसित होने वाली अधिकांश समस्याओं को बिस्तर से बाहर निकलने और जितनी जल्दी हो सके चलने से रोका जा सकता है।
- सर्जरी के बाद पहले दिन आपको बिस्तर से कुर्सी तक निकालने में मदद मिलेगी।
- आप बैसाखी या एक वॉकर के साथ चलना शुरू कर देंगे। आपको उस पैर पर बहुत अधिक वजन न रखने के लिए कहा जाएगा, जिस पर ऑपरेशन किया गया था।
- जब आप बिस्तर पर होते हैं, तो रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करने के लिए रक्त प्रवाह को बढ़ाने के लिए अक्सर अपनी टखनों को मोड़ें और सीधा करें।
आप घर जा पाएंगे जब:
- आप एक वॉकर या बैसाखी के साथ सुरक्षित रूप से घूम सकते हैं।
- आप अपने कूल्हे और पैर को मजबूत बनाने के लिए सही तरीके से व्यायाम कर रहे हैं।
- आपका घर तैयार है।
घर पर खुद की देखभाल कैसे करें, इसके बारे में दिए गए निर्देशों का पालन करें।
कुछ लोगों को अस्पताल छोड़ने के बाद और घर जाने से पहले पुनर्वास केंद्र में थोड़े समय रुकना पड़ता है। एक पुनर्वास केंद्र में, आप सीखेंगे कि अपने दैनिक कार्यों को सुरक्षित रूप से कैसे करें।
सर्जरी के बाद आपको कुछ हफ्तों या महीनों तक बैसाखी या वॉकर का उपयोग करना पड़ सकता है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
आप बेहतर करेंगे यदि आप बिस्तर से बाहर निकलते हैं और अपनी सर्जरी के बाद जैसे ही आप आगे बढ़ना शुरू करते हैं। इस सर्जरी के बाद विकसित होने वाली स्वास्थ्य समस्याएं अक्सर निष्क्रिय होने के कारण होती हैं।
आपका प्रदाता यह तय करने में आपकी सहायता करेगा कि इस सर्जरी के बाद आपके लिए घर जाना सुरक्षित है।
वैकल्पिक नाम
इंटर-ट्रोकैनेटरिक फ्रैक्चर की मरम्मत; सबट्रोकेंटरिक फ्रैक्चर की मरम्मत; मादा की गर्दन की फ्रैक्चर की मरम्मत; Trochanteric फ्रैक्चर की मरम्मत; हिप पिनिंग सर्जरी; पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस - कूल्हे
रोगी के निर्देश
- अपने घर तैयार हो रही है - घुटने या कूल्हे की सर्जरी
- हिप फ्रैक्चर - निर्वहन
संदर्भ
गौलेट जेए। कूल्हे की अव्यवस्था। इन: ब्राउनर बीडी, जुपिटर जेबी, क्रेटटेक सी, एंडरसन पीए, एड। कंकाल आघात: बुनियादी विज्ञान, प्रबंधन और पुनर्निर्माण। 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 52।
लेस्ली सांसद, बॉमगार्टनर एमआर। Intertrochanteric हिप फ्रैक्चर। इन: ब्राउनर बीडी, जुपिटर जेबी, क्रेटटेक सी, एंडरसन पीए, एड। कंकाल आघात: बुनियादी विज्ञान, प्रबंधन और पुनर्निर्माण। 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 55।
वेनलीन जे.सी. कूल्हे का फ्रैक्चर और अव्यवस्था। इन: अजार एफएम, बीटी जेएच, कैनेल एसटी, एड। कैंपबेल के ऑपरेटिव ऑर्थोपेडिक्स। 13 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 55।
समीक्षा दिनांक 11/27/2016
सी। बेंजामिन मा, एमडी, प्रोफेसर, चीफ, स्पोर्ट्स मेडिसिन एंड शोल्डर सर्विस, यूसीएसएफ डिपार्टमेंट ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जरी, सैन फ्रांसिस्को, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।