मूत्र असंयम - इंजेक्शन प्रत्यारोपण

विषय

• विवरण
• प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है
• जोखिम
• प्रक्रिया से पहले
• प्रक्रिया के बाद
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• वैकल्पिक नाम
• रोगी के निर्देश
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 2/5/2017

इंजेक्शन लगाने से मूत्रमार्ग में सामग्री का इंजेक्शन निकल जाता है, जिससे मूत्र के रिसाव (मूत्र असंयम) को नियंत्रित करने में मदद मिलती है, जो कमजोर मूत्रवाहिनी के कारण होता है। स्फिंक्टर एक मांसपेशी है जो आपके शरीर को मूत्राशय में मूत्र धारण करने की अनुमति देता है। यदि आपकी स्फिंक्टर मांसपेशी अच्छी तरह से काम करना बंद कर देती है तो आपको मूत्र रिसाव होगा।

विवरण

जो सामग्री इंजेक्ट की जाती है वह स्थायी होती है। कोप्टाइट और मैक्रोप्लास्टिक दो ब्रांडों के उदाहरण हैं।

डॉक्टर आपके मूत्रमार्ग की दीवार में एक सुई के माध्यम से सामग्री को इंजेक्ट करता है। यह वह ट्यूब है जो आपके मूत्राशय से मूत्र लेती है। सामग्री मूत्रमार्ग के ऊतकों को ऊपर उठाती है, जिससे यह कड़ा हो जाता है। यह आपके मूत्राशय से रिसाव को रोक देता है।

आप इस प्रक्रिया के लिए निम्न प्रकार के एनेस्थीसिया (दर्द से राहत) प्राप्त कर सकते हैं:

• स्थानीय संज्ञाहरण (केवल उस क्षेत्र पर काम किया जा रहा है जो सुन्न होगा)
• स्पाइनल एनेस्थीसिया (आप कमर से नीचे सुन्न हो जाएगा)
• सामान्य संज्ञाहरण (आप सो जाएंगे और दर्द महसूस नहीं कर पाएंगे)

जब आप संज्ञाहरण से सुन्न या सो जाते हैं, तो डॉक्टर आपके मूत्रमार्ग में एक सिस्टोस्कोप नामक एक चिकित्सा उपकरण डालता है। सिस्टोस्कोप आपके डॉक्टर को क्षेत्र देखने की अनुमति देता है।

फिर डॉक्टर आपके मूत्रमार्ग में सिस्टोस्कोप के माध्यम से एक सुई को पास करता है। सामग्री को इस सुई के माध्यम से मूत्रमार्ग या मूत्राशय की गर्दन की दीवार में इंजेक्ट किया जाता है। चिकित्सक स्फिंक्टर के बगल में ऊतक में सामग्री को भी इंजेक्ट कर सकता है।

प्रत्यारोपण प्रक्रिया आमतौर पर अस्पताल में की जाती है। या, यह आपके डॉक्टर के क्लिनिक में किया जाता है। प्रक्रिया में लगभग 20 से 30 मिनट लगते हैं।

प्रक्रिया क्यों निष्पादित की जाती है

प्रत्यारोपण पुरुष और महिला दोनों की मदद कर सकते हैं।

प्रोस्टेट सर्जरी के बाद जिन पुरुषों को पेशाब का रिसाव होता है, वे प्रत्यारोपण कर सकते हैं।

जिन महिलाओं में मूत्र रिसाव होता है और समस्या को नियंत्रित करने के लिए एक सरल प्रक्रिया चाहते हैं, उनमें प्रत्यारोपण प्रक्रिया हो सकती है। ये महिलाएं ऐसी सर्जरी नहीं करवाना चाहती हैं जिसके लिए सामान्य एनेस्थीसिया या लंबी रिकवरी सर्जरी की आवश्यकता हो।

जोखिम

इस प्रक्रिया के लिए जोखिम हैं:

• मूत्रमार्ग या मूत्राशय को नुकसान
• मूत्र रिसाव जो खराब हो जाता है
• दर्द जहां इंजेक्शन किया गया था
• सामग्री के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
• प्रत्यारोपण सामग्री जो शरीर के किसी अन्य क्षेत्र में स्थानांतरित (स्थानांतरित) होती है
• प्रक्रिया के बाद पेशाब करने में परेशानी

प्रक्रिया से पहले

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि आप क्या दवाएं ले रहे हैं। इसमें दवाएं, पूरक, या जड़ी-बूटियां शामिल हैं जो आपने डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदी थीं।

आपको एस्पिरिन, ibuprofen (Advil, Motrin) warfarin (Coumadin), और कोई भी अन्य दवाइयाँ लेना बंद करने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त को थक्का (रक्त को पतला) करने के लिए कठिन बनाते हैं।

आपकी प्रक्रिया के दिन:

• आपको प्रक्रिया से 6 से 12 घंटे पहले कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जा सकता है। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपके पास किस प्रकार का एनेस्थीसिया होगा।
• उन दवाओं को लें जिन्हें आपके प्रदाता ने पानी के एक छोटे घूंट के साथ लेने के लिए कहा था।
• आपको बताया जाएगा कि अस्पताल या क्लिनिक में कब आना है। समय पर पहुंचना सुनिश्चित करें।

प्रक्रिया के बाद

अधिकांश लोग प्रक्रिया के तुरंत बाद घर जा सकते हैं। इंजेक्शन पूरी तरह से काम करने से पहले एक महीने तक का समय लग सकता है।

आपके मूत्राशय को खाली करना कठिन हो सकता है। आपको कुछ दिनों के लिए कैथेटर का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। यह और मूत्र संबंधी कोई अन्य समस्या आमतौर पर दूर हो जाती है।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

अच्छे परिणाम पाने के लिए आपको 2 या 3 और इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। यदि सामग्री उस स्थान से दूर चली जाती है जहां इसे इंजेक्ट किया गया था, तो आपको भविष्य में अधिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

प्रत्यारोपण ज्यादातर पुरुषों की मदद कर सकते हैं, जिन्हें प्रोस्टेट (टीयूआरपी) का संक्रमण हो गया है। लगभग आधे पुरुषों ने प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए अपनी प्रोस्टेट ग्रंथि को हटा दिया है।

वैकल्पिक नाम

आंतरिक स्फिंक्टर की कमी की मरम्मत; आईएसडी मरम्मत; तनाव मूत्र असंयम के लिए इंजेक्शन लगाने योग्य एजेंट

रोगी के निर्देश

• केगेल व्यायाम - स्व-देखभाल
• स्व कैथीटेराइजेशन - महिला
• सुप्रापुबिक कैथेटर देखभाल
• मूत्र कैथेटर - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
• मूत्र असंयम उत्पाद - स्व-देखभाल
• मूत्र असंयम सर्जरी - महिला - निर्वहन
• मूत्र असंयम - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
• मूत्र की निकासी की थैलियाँ
• जब आपको मूत्र असंयम होता है

संदर्भ

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al। महिला तनाव मूत्र असंयम के सर्जिकल प्रबंधन पर एयूए दिशानिर्देश का अद्यतन। जे उरोल। 2010, 183 (5): 1906-1914। PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102।

मूत्र असंयम के लिए Herschorn S. Injection थेरेपी। में: वेन ए जे, कावसी एलआर, पार्टिन एड, पीटर्स सीए, एड। कैम्पबेल-वाल्श यूरोलॉजी। 11 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 86

किर्बी एसी, लेंट्ज़ जीएम। कम मूत्र पथ के कार्य और विकार: शरीर क्रिया विज्ञान, स्वरभंग शिथिलता, मूत्र असंयम, मूत्र पथ के संक्रमण और दर्दनाक मूत्राशय सिंड्रोम। में: लोबो आरए, गेर्शेंसन डीएम, लेंटेज़ जीएम, वालेया एफए, एड। व्यापक स्त्री रोग। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 21।

समीक्षा दिनांक 2/5/2017

द्वारा पोस्ट किया गया: जेनिफर सोबोल, डीओ, मिशिगन इंस्टीट्यूट ऑफ यूरोलॉजी, वेस्ट ब्लूमफील्ड, एमआई के साथ यूरोलॉजिस्ट। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।