सेंट्रल स्लीप एपनिया

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभावित जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 7/28/2017

सेंट्रल स्लीप एपनिया एक स्लीप डिसऑर्डर है जिसमें नींद के दौरान सांस लेना बंद हो जाता है।

कारण

सेंट्रल स्लीप एपनिया का परिणाम होता है जब मस्तिष्क अस्थाई रूप से मांसपेशियों को संकेत भेजना बंद कर देता है जो सांस लेने को नियंत्रित करते हैं।

यह स्थिति अक्सर उन लोगों में होती है जिन्हें कुछ चिकित्सीय समस्याएं होती हैं। उदाहरण के लिए, यह किसी ऐसे व्यक्ति में विकसित हो सकता है जिसे मस्तिष्क के एक क्षेत्र के साथ समस्या होती है जिसे ब्रेनस्टेम कहा जाता है, जो श्वास को नियंत्रित करता है।

केंद्रीय स्लीप एपनिया के कारण या कारण हो सकते हैं:

• मस्तिष्क के संक्रमण को प्रभावित करने वाली समस्याएं, जिनमें मस्तिष्क संक्रमण, स्ट्रोक, या ग्रीवा रीढ़ (गर्दन) की स्थिति शामिल हैं।
• गंभीर मोटापा
• कुछ दवाएं, जैसे कि मादक दर्द निवारक

यदि एपनिया किसी अन्य बीमारी से जुड़ा नहीं है, तो इसे इडियोपैथिक सेंट्रल स्लीप एपनिया कहा जाता है।

एक स्थिति जिसे चीने-स्टोक्स श्वसन कहा जाता है, जो लोगों को गंभीर दिल की विफलता से प्रभावित कर सकता है और केंद्रीय स्लीप एपनिया से जुड़ा हो सकता है। साँस लेने के पैटर्न में उथले के साथ गहरी और भारी साँस लेना शामिल है, या यहां तक ​​कि साँस नहीं लेना, आमतौर पर सोते समय।

सेंट्रल स्लीप एपनिया ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के समान नहीं है। ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के साथ, साँस लेना बंद हो जाता है और शुरू होता है क्योंकि वायुमार्ग संकुचित या अवरुद्ध होता है। लेकिन एक व्यक्ति में दोनों स्थितियां हो सकती हैं, जैसे कि एक चिकित्सा समस्या के साथ जिसे मोटापा हाइपोवेंटिलेशन सिंड्रोम कहा जाता है।

लक्षण

केंद्रीय स्लीप एपनिया वाले लोगों को नींद के दौरान बाधित श्वास के एपिसोड होते हैं।

अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• अत्यंत थकावट
• दिन की नींद
• सुबह का सिरदर्द
• बेचैन नींद

अन्य लक्षण हो सकते हैं यदि एपनिया तंत्रिका तंत्र के साथ एक समस्या के कारण है। लक्षण तंत्रिका तंत्र के उन हिस्सों पर निर्भर करते हैं जो प्रभावित होते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• साँसों की कमी
• निगलने की समस्या
• आवाज बदल जाती है
• पूरे शरीर में कमजोरी या सुन्नता

परीक्षा और परीक्षण

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा। एक अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति का निदान करने के लिए परीक्षण किया जाएगा। एक नींद अध्ययन (पॉलीसोम्नोग्राफी) नींद एपनिया की पुष्टि कर सकता है।

किए जाने वाले अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:

• इकोकार्डियोग्राम
• फेफड़े का कार्य परीक्षण
• मस्तिष्क, रीढ़ या गर्दन का एमआरआई

इलाज

केंद्रीय स्लीप एपनिया के कारण होने वाली स्थिति का इलाज करने से लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है। उदाहरण के लिए, यदि केंद्रीय स्लीप एपनिया दिल की विफलता के कारण होता है, तो लक्ष्य दिल की विफलता का इलाज करना है।

सांस लेने में सहायता के लिए नींद के दौरान उपयोग किए जाने वाले उपकरणों की सिफारिश की जा सकती है। इनमें नाक निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी), पित्तल सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (बीआईएपीपी) या अनुकूली सहायक-वेंटिलेशन (एएसवी) शामिल हैं। कुछ प्रकार के केंद्रीय स्लीप एपनिया का इलाज दवाओं के साथ किया जाता है जो श्वास को उत्तेजित करते हैं।

ऑक्सीजन उपचार से यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि सोते समय फेफड़ों को पर्याप्त ऑक्सीजन मिल सके।

यदि मादक दवा एपनिया का कारण बन रही है, तो खुराक को कम करने की आवश्यकता हो सकती है या दवा बदल सकती है।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

आप कितनी अच्छी तरह से चिकित्सा स्थिति पर निर्भर करते हैं जिससे केंद्रीय स्लीप एपनिया होता है।

आम तौर पर अज्ञातहेतुक केंद्रीय नींद एपनिया वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण अनुकूल है।

संभावित जटिलताओं

जटिलताओं के कारण केंद्रीय नींद एपनिया के कारण अंतर्निहित बीमारी हो सकती है।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

यदि आपके पास स्लीप एपनिया के लक्षण हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें। केंद्रीय स्लीप एपनिया का निदान आमतौर पर उन लोगों में किया जाता है जो पहले से ही गंभीर रूप से बीमार हैं।

वैकल्पिक नाम

स्लीप एपनिया - केंद्रीय; मोटापा - केंद्रीय नींद एपनिया; चीने-स्टोक्स - केंद्रीय नींद एपनिया; दिल की विफलता - केंद्रीय नींद एपनिया

संदर्भ

रेयान सीएम, ब्रैडली टीडी। केंद्रीय नींद एपनिया। इन: ब्रॉडडस वीसी, मेसन आरजे, अर्नस्ट जेडी, एट अल, एड। मरे और नडेल की श्वसन चिकित्सा की पाठ्यपुस्तक। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 89।

सोमरस वी.के. स्लीप एपनिया और हृदय रोग। में: मान डीएल, जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, ब्रौनवल्ड ई, एड। ब्रौनवल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन। 10 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 75।

ज़िनचुक एवी, थॉमस आरजे। केंद्रीय स्लीप एपनिया: निदान और प्रबंधन। इन: क्राइगर एम, रोथ टी, डेमेंट डब्ल्यूसी, एड। सिद्धांतों और नींद चिकित्सा का अभ्यास। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 110।

समीक्षा दिनांक 7/28/2017

अद्यतित: एलेन जे। ब्लाइवास, डीओ, डिवीजन ऑफ पल्मोनरी, क्रिटिकल केयर, एंड स्लीप मेडिसिन, वीए न्यू जर्सी हेल्थ केयर सिस्टम, क्लिनिकल असिस्टेंट प्रोफेसर, रटगर्स न्यू जर्सी मेडिकल स्कूल, ईस्ट ऑरेंज, एनजे। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।