डिप्थीरिया

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभव जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 12/13/2017

डिप्थीरिया बैक्टीरिया से होने वाला एक तीव्र संक्रमण है कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया.

कारण

डिप्थीरिया का कारण बनने वाले बैक्टीरिया संक्रमित व्यक्ति या किसी ऐसे व्यक्ति के श्वसन की बूंदों (जैसे कि खांसी या छींक) से फैलते हैं, जो बैक्टीरिया को वहन करते हैं लेकिन कोई लक्षण नहीं होता है।

बैक्टीरिया सबसे अधिक आपकी नाक और गले को संक्रमित करता है। गले के संक्रमण के कारण ग्रे से काले, सख्त, फाइबर जैसे आवरण होते हैं, जो आपके वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकते हैं। कुछ मामलों में, डिप्थीरिया पहले आपकी त्वचा को संक्रमित करता है और त्वचा के घावों का कारण बनता है।

एक बार जब आप संक्रमित हो जाते हैं, तो बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थ कहलाते हैं। विषाक्त पदार्थ आपके रक्त प्रवाह के माध्यम से अन्य अंगों, जैसे कि हृदय और मस्तिष्क में फैल जाते हैं, और क्षति का कारण बनते हैं।

बच्चों के व्यापक टीकाकरण (टीकाकरण) के कारण, डिप्थीरिया अब दुनिया के कई हिस्सों में दुर्लभ है।

डिप्थीरिया के जोखिम कारकों में भीड़ भरे वातावरण, खराब स्वच्छता और टीकाकरण की कमी शामिल है।

लक्षण

लक्षण आमतौर पर बैक्टीरिया के आपके शरीर में प्रवेश करने के 1 से 7 दिनों के बाद होते हैं:

• बुखार और ठंड लगना
• गले में खराश, स्वर बैठना
• दर्दनाक निगल
• क्रुप-जैसी (भौंकने वाली) खांसी
• Drooling (वायुमार्ग रुकावट होने वाला है)
• त्वचा का रंग निखारना
• खूनी, नाक से पानी की निकासी
• साँस लेने में तकलीफ, साँस लेने में कठिनाई, तेज़ साँस लेना, ऊँची-ऊँची साँस लेने की आवाज़ (स्ट्राइडर)
• त्वचा के घाव (आमतौर पर उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में देखे जाते हैं)

कभी-कभी कोई लक्षण नहीं होते हैं।

परीक्षा और परीक्षण

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके मुंह के अंदर दिखेगा। यह गले में काले कवरिंग (स्यूडोमेम्ब्रेन), बढ़े हुए लिम्फ ग्रंथियों और गर्दन या मुखर डोरियों की सूजन के लिए एक ग्रे प्रकट कर सकता है।

परीक्षण में शामिल हो सकते हैं:

• डिप्थीरिया बैक्टीरिया की पहचान करने के लिए ग्राम दाग या गले की संस्कृति
• टॉक्सिन परख (बैक्टीरिया द्वारा निर्मित विष की उपस्थिति का पता लगाने के लिए)
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)

इलाज

यदि प्रदाता को लगता है कि आपको डिप्थीरिया है, तो परीक्षण के परिणाम वापस आने से पहले ही उपचार शुरू हो जाएगा।

डिप्थीरिया एंटीटॉक्सिन को एक मांसपेशी में एक शॉट के रूप में या एक IV (अंतःशिरा रेखा) के माध्यम से दिया जाता है। फिर संक्रमण को एंटीबायोटिक दवाओं जैसे पेनिसिलिन और एरिथ्रोमाइसिन के साथ इलाज किया जाता है।

आपको एंटीटॉक्सिन प्राप्त करते समय अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। अन्य उपचारों में शामिल हो सकते हैं:

• IV द्वारा तरल पदार्थ
• ऑक्सीजन
• बिस्तर पर आराम
• दिल की निगरानी
• एक श्वास नली का सम्मिलन
• वायुमार्ग की रुकावटों का सुधार

बिना लक्षणों वाले लोग जो डिप्थीरिया का इलाज करते हैं, उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

डिप्थीरिया हल्का या गंभीर हो सकता है। कुछ लोगों में लक्षण नहीं होते हैं। दूसरों में, बीमारी धीरे-धीरे खराब हो सकती है। बीमारी से वसूली धीमी है।

लोग मर सकते हैं, खासकर जब रोग हृदय को प्रभावित करता है।

संभव जटिलताओं

सबसे आम जटिलता दिल की मांसपेशियों (मायोकार्डिटिस) की सूजन है। तंत्रिका तंत्र भी अक्सर और गंभीर रूप से प्रभावित होता है, जिसके परिणामस्वरूप अस्थायी पक्षाघात हो सकता है।

डिप्थीरिया विष गुर्दे को भी नुकसान पहुंचा सकता है।

एंटीटॉक्सिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया भी हो सकती है।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

अपने प्रदाता से तुरंत संपर्क करें यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में आए हैं जिसे डिप्थीरिया है।

डिप्थीरिया एक दुर्लभ बीमारी है। यह एक रिपोर्ट करने योग्य बीमारी भी है, और किसी भी मामले को अक्सर अखबार या टेलीविजन पर प्रचारित किया जाता है। यह आपको यह जानने में मदद करता है कि आपके क्षेत्र में डिप्थीरिया मौजूद है या नहीं।

निवारण

नियमित बचपन के प्रतिरक्षण और वयस्क बूस्टर रोग को रोकते हैं।

जो भी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आया है, उसे डिप्थीरिया के खिलाफ एक टीकाकरण या बूस्टर शॉट मिलना चाहिए, अगर उन्हें पहले से नहीं मिला है। वैक्सीन से सुरक्षा केवल 10 साल तक रहती है। इसलिए वयस्कों के लिए हर 10 साल में बूस्टर टीका लगवाना जरूरी है। बूस्टर को टेटनस-डिप्थीरिया (Td) कहा जाता है। (शॉट में टेटनस नामक संक्रमण के लिए वैक्सीन दवा भी है।)

यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति से निकट संपर्क में हैं, जिसे डिप्थीरिया है, तो अपने प्रदाता से तुरंत संपर्क करें। पूछें कि क्या आपको डिप्थीरिया से बचाव के लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता है।

वैकल्पिक नाम

श्वसन डिप्थीरिया; ग्रसनी डिप्थीरिया; डिप्थीरिक कार्डियोमायोपैथी; डिप्थीरिक पोलीन्यूरोपैथी

इमेजिस

• 

  
  एंटीबॉडी

संदर्भ

रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केन्द्र वेबसाइट। डिप्थीरिया। www.cdc.gov/diphtheria। 15 जनवरी 2016 को अपडेट किया गया। 15 फरवरी, 2018 को एक्सेस किया गया।

मैकग्रेगर आर.आर. कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया (डिप्थीरिया)। में: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास, अद्यतित संस्करण। 8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 206।

स्टेचनबर्ग BW। डिप्थीरिया। में: चेरी जेडी, हैरिसन जीजे, कपलान एसएल, स्टाइनबैक डब्ल्यूजे, होट्ज पीजे, एड। फिगिन और चेरी की बाल चिकित्सा संक्रामक रोगों की पाठ्यपुस्तक। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2014: चैप 90

समीक्षा दिनांक 12/13/2017

अपडेट किया गया: जतिन एम। व्यास, एमडी, पीएचडी, मेडिसिन में सहायक प्रोफेसर, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल; मेडिसिन में सहायक, संक्रामक रोग विभाग, मेडिसिन विभाग, मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल, बोस्टन, एमए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।