अपरा अपर्याप्तता

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 9/25/2018

अपरा आपके और आपके बच्चे के बीच की कड़ी है। जब नाल के रूप में अच्छी तरह से काम नहीं करना चाहिए, तो आपके बच्चे को आपसे कम ऑक्सीजन और पोषक तत्व मिल सकते हैं। परिणामस्वरूप, आपका बच्चा हो सकता है:

• अच्छी तरह से विकसित नहीं
• भ्रूण के तनाव के लक्षण दिखाएं (इसका मतलब है कि बच्चे का दिल सामान्य रूप से काम नहीं करता है)
• प्रसव के दौरान कठिन समय रखें

कारण

नाल अच्छी तरह से काम नहीं कर सकता है, या तो गर्भावस्था की समस्याओं या सामाजिक आदतों के कारण। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• मधुमेह
• अपनी नियत तारीख से पहले जाना
• गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप (प्रीक्लेम्पसिया कहा जाता है)
• चिकित्सा की स्थिति जो मां के रक्त के थक्कों की संभावना को बढ़ाती है
• धूम्रपान
• कोकीन या अन्य ड्रग्स लेना

कुछ दवाएं प्लेसेंटल अपर्याप्तता के जोखिम को भी बढ़ा सकती हैं।

कुछ मामलों में, नाल:

• असामान्य आकार हो सकता है
• बहुत बड़ा नहीं हो सकता (अधिक संभावना है कि आप जुड़वाँ या अन्य गुणकों को ले जा रहे हैं)
• गर्भ की सतह पर सही ढंग से संलग्न नहीं होता है
• गर्भ की सतह से दूर या समय से पहले खून बहता है

लक्षण

अपरा अपर्याप्तता वाली महिला में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, कुछ बीमारियां, जैसे कि प्रीक्लेम्पसिया, जो रोगसूचक हो सकती हैं, प्लेसेंटल अपर्याप्तता का कारण बन सकती हैं।

परीक्षा और परीक्षण

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता प्रत्येक गर्भावस्था में आपके बढ़ते गर्भ (गर्भाशय) के आकार को मापेगा, जो आपकी गर्भावस्था के बारे में आधे रास्ते से शुरू होगा।

यदि आपका गर्भाशय उम्मीद के मुताबिक नहीं बढ़ रहा है, तो गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंड किया जाएगा। यह परीक्षण आपके बच्चे के आकार और वृद्धि को मापेगा, और नाल के आकार और स्थान का आकलन करेगा।

अन्य समय, प्लेसेंटा या आपके बच्चे की वृद्धि के साथ समस्या एक नियमित अल्ट्रासाउंड पर पाई जा सकती है जो आपकी गर्भावस्था के दौरान की जाती है।

किसी भी तरह से, आपका प्रदाता यह जांचने के लिए आदेश देगा कि आपका बच्चा कैसे कर रहा है। परीक्षण दिखा सकते हैं कि आपका बच्चा सक्रिय और स्वस्थ है, और एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य है। या, ये परीक्षण दिखा सकते हैं कि बच्चे को समस्या हो रही है।

आपको दैनिक रिकॉर्ड रखने के लिए कहा जा सकता है कि आपका बच्चा कितनी बार चलता है या किक करता है।

इलाज

आपके प्रदाता के अगले कदमों पर निर्भर करेगा:

• परीक्षणों के परिणाम
• आपकी नियत तिथि
• अन्य समस्याएं जो मौजूद हो सकती हैं, जैसे उच्च रक्तचाप या मधुमेह

यदि आपकी गर्भावस्था 37 सप्ताह से कम है और परीक्षण बताते हैं कि आपका शिशु बहुत अधिक तनाव में नहीं है, तो आपका प्रदाता अधिक समय तक इंतजार करने का निर्णय ले सकता है। कभी-कभी आपको अधिक आराम करने की आवश्यकता हो सकती है। यह सुनिश्चित करने के लिए आपके पास अक्सर परीक्षण होंगे कि आपका बच्चा अच्छा कर रहा है। उच्च रक्तचाप या मधुमेह का इलाज करने से भी बच्चे के विकास में सुधार हो सकता है।

यदि आपकी गर्भावस्था 37 सप्ताह से अधिक है या परीक्षण से पता चलता है कि आपका बच्चा अच्छा नहीं कर रहा है, तो आपका प्रदाता आपके बच्चे को वितरित करना चाह सकता है। श्रम प्रेरित हो सकता है (आपको श्रम शुरू करने के लिए दवा दी जाएगी), या आपको सिजेरियन डिलीवरी (सी-सेक्शन) की आवश्यकता हो सकती है।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

नाल के साथ समस्याएं विकासशील बच्चे की वृद्धि को प्रभावित कर सकती हैं। यदि गर्भ में पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व न मिले तो बच्चा सामान्य रूप से विकसित और विकसित नहीं हो सकता है।

जब ऐसा होता है, तो इसे अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध (IUGR) कहा जाता है। इससे गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है।

निवारण

गर्भावस्था में प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त करना यह सुनिश्चित करने में मदद करेगा कि गर्भावस्था के दौरान माँ यथासंभव स्वस्थ है।

धूम्रपान, शराब और अन्य मनोरंजक दवाएं बच्चे के विकास में बाधा डाल सकती हैं। इन पदार्थों से बचने से मल की अपर्याप्तता और गर्भावस्था की अन्य जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है।

वैकल्पिक नाम

प्लेसेंटा डिसफंक्शन; गर्भाशय की संवहनी अपर्याप्तता; Oligohydramnios

इमेजिस

• 

  
  एक सामान्य नाल का एनाटॉमी

• 

  
  नाल

संदर्भ

बढ़ई जेआर, शाखा डीडब्ल्यू। गर्भावस्था में कोलेजन संवहनी रोग। इन: गेबबे एसजी, नीबेल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, एड। प्रसूति: सामान्य और समस्या गर्भावस्था। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चाप 46।

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रामप्रसाद आर, मैकोन्स जीए। लंबे समय तक और गर्भावस्था के बाद का समय। इन: गेबबे एसजी, नीबेल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, एड। प्रसूति: सामान्य और समस्या गर्भावस्था। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 36।

रेस्निक आर। अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध। इन: रेसनिक आर, लॉकवुड सीजे, मूर टीआर, ग्रीन एमएफ, कोपल जेए, सिल्वर आरएम, एड। क्रीसी और रेसनिक की मातृ-भ्रूण चिकित्सा: सिद्धांत और अभ्यास। 8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: चैप 47।

समीक्षा दिनांक 9/25/2018

द्वारा पोस्ट किया गया: जॉन डी। जैकबसन, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर, लोमा लिंडा यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, लोमा लिंडा सेंटर फॉर फर्टिलिटी, लोमा लिंडा, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।