विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभव जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 5/18/2017
एस्परगिलस कवक के कारण एक संक्रमण या एलर्जी प्रतिक्रिया है।
कारण
एस्परगिलोसिस एस्परगिलस नामक कवक के कारण होता है। कवक अक्सर मृत पत्तियों, संग्रहीत अनाज, खाद बवासीर, या अन्य क्षयकारी वनस्पतियों में बढ़ते पाया जाता है। यह मारिजुआना के पत्तों पर भी पाया जा सकता है।
यद्यपि अधिकांश लोग अक्सर एस्परगिलस के संपर्क में होते हैं, कवक के कारण संक्रमण शायद ही कभी उन लोगों में होता है जिनके पास एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली होती है।
एस्परगिलोसिस के कई रूप हैं:
- एलर्जी फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस कवक के लिए एक एलर्जी प्रतिक्रिया है। यह संक्रमण आमतौर पर उन लोगों में विकसित होता है जिन्हें पहले से ही अस्थमा या सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी फेफड़ों की समस्या है।
- एस्परगिलोमा एक वृद्धि (कवक की गेंद) है जो पिछले फेफड़े की बीमारी या फेफड़े के निशान जैसे तपेदिक या फेफड़ों के फोड़े के क्षेत्र में विकसित होती है।
- इनवेसिव पल्मोनरी एस्परगिलोसिस निमोनिया के साथ एक गंभीर संक्रमण है। यह शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है। यह संक्रमण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में सबसे अधिक बार होता है। यह कैंसर, एड्स, ल्यूकेमिया, एक अंग प्रत्यारोपण, कीमोथेरेपी, या अन्य स्थितियों या दवाओं से हो सकता है जो सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या या कार्य को कम करते हैं या प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं।
लक्षण
लक्षण संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करते हैं।
एलर्जी फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- खांसी
- रक्त या खाँसी बलगम प्लग खांसी
- बुखार
- सामान्य बीमार भावना (अस्वस्थता)
- घरघराहट
- वजन घटना
अन्य लक्षण प्रभावित शरीर के भाग पर निर्भर करते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- हड्डी में दर्द
- छाती में दर्द
- ठंड लगना
- मूत्र उत्पादन में कमी
- सिर दर्द
- कफ उत्पादन में वृद्धि, जो खूनी हो सकती है
- साँसों की कमी
- त्वचा के घाव (घाव)
- नज़रों की समस्या
परीक्षा और परीक्षण
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षण करेगा और लक्षणों के बारे में पूछेगा।
एस्परगिलस संक्रमण के निदान के लिए टेस्ट में शामिल हैं:
- एस्परगिलस एंटीबॉडी परीक्षण
- छाती का एक्स - रे
- पूर्ण रक्त गणना
- सीटी स्कैन
- गैलेक्टोमैनन (कवक से एक अणु जो कभी-कभी रक्त में पाया जाता है)
- इम्युनोग्लोबुलिन ई (IgE) रक्त स्तर
- फेफड़े के कार्य परीक्षण
- एस्परगिलस के लिए बलगम का दाग और संस्कृति
- ऊतक बायोप्सी
इलाज
एक कवक की गेंद को आमतौर पर एंटिफंगल दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाता है जब तक कि फेफड़े के ऊतकों में रक्तस्राव न हो। ऐसे में सर्जरी और दवाओं की जरूरत होती है।
इनवेसिव एस्परगिलोसिस का इलाज कई हफ्तों तक एक एंटिफंगल दवा के साथ किया जाता है। यह मुंह या IV (एक नस में) द्वारा दिया जा सकता है। एस्परगिलस के कारण होने वाले एंडोकार्टिटिस का उपचार संक्रमित हृदय के वाल्वों को बदलने के द्वारा किया जाता है। लंबे समय तक एंटीफंगल दवाओं की भी जरूरत होती है।
एलर्जी एस्परगिलोसिस का इलाज उन दवाओं के साथ किया जाता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली (इम्यूनोसप्रेसेरिव ड्रग्स) को दबाते हैं, जैसे कि प्रेडिसोन।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
उपचार के साथ, एलर्जी एस्परगिलोसिस वाले लोग आमतौर पर समय के साथ बेहतर हो जाते हैं। इस बीमारी के वापस आने (रिलैप्स) और रिपीट ट्रीटमेंट की जरूरत है।
यदि आक्रामक एस्परगिलोसिस दवा उपचार के साथ बेहतर नहीं होता है, तो अंततः मृत्यु हो जाती है। आक्रामक एस्परगिलोसिस के लिए दृष्टिकोण व्यक्ति की अंतर्निहित बीमारी और प्रतिरक्षा प्रणाली के स्वास्थ्य पर भी निर्भर करता है।
संभव जटिलताओं
रोग या उपचार से स्वास्थ्य समस्याओं में शामिल हैं:
- Amphotericin B से किडनी को नुकसान और अप्रिय दुष्प्रभाव जैसे बुखार और ठंड लगना हो सकता है
- ब्रोन्किइक्टेसिस (फेफड़े में छोटे थैली का स्थाई और बढ़ाव)
- इनवेसिव फेफड़ों की बीमारी फेफड़ों से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का कारण बन सकती है
- वायुमार्ग में बलगम प्लग
- स्थायी वायुमार्ग रुकावट
- सांस की विफलता
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप एस्परगिलोसिस के लक्षण विकसित करते हैं या यदि आपके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है और बुखार विकसित होता है।
निवारण
प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाओं का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए।
वैकल्पिक नाम
एस्परगिलस संक्रमण
इमेजिस
Aspergilloma
पल्मोनरी एस्परगिलोसिस
एस्परगिलोसिस - छाती का एक्स-रे
संदर्भ
पैटरसन टी.एफ. एस्परजिलस प्रजातियों। में: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास, अद्यतित संस्करण। 8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 259।
वाल्श टीजे। Aspergillosis। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 339।
समीक्षा दिनांक 5/18/2017
अपडेट किया गया: जतिन एम। व्यास, एमडी, पीएचडी, मेडिसिन में सहायक प्रोफेसर, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल; मेडिसिन में सहायक, संक्रामक रोग विभाग, मेडिसिन विभाग, मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल, बोस्टन, एमए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।