रक्तस्राव विकार

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• सहायता समूहों
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभव जटिलताओं
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा तिथि 2/1/2017

रक्तस्राव संबंधी विकार परिस्थितियों का एक समूह है जिसमें शरीर के रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में समस्या होती है। ये विकार एक चोट के बाद भारी और लंबे समय तक खून बह सकता है। रक्तस्राव भी अपने आप शुरू हो सकता है।

विशिष्ट रक्तस्राव विकारों में शामिल हैं:

• एक्वायर्ड प्लेटलेट फंक्शन दोष
• जन्मजात प्लेटलेट फ़ंक्शन दोष
• डिस्मेंनेटेड इंट्रावस्कुलर कोएगुलेशन (DIC)
• कारक II की कमी
• कारक V कमी
• कारक VII की कमी
• कारक एक्स की कमी
• कारक ग्यारहवीं कमी (हीमोफिलिया सी)
• Glanzmann रोग
• हीमोफिलिया ए
• हीमोफिलिया बी
• इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (ITP)
• वॉन विलेब्रांड रोग (प्रकार I, II और III)

कारण

इस वीडियो को देखें: रक्त का थक्का जमना

सामान्य रक्त के थक्के में रक्त घटक होते हैं, जिन्हें प्लेटलेट्स कहा जाता है, और 20 से अधिक विभिन्न प्लाज्मा प्रोटीन। इन्हें रक्त के थक्के या जमावट कारक के रूप में जाना जाता है। ये कारक अन्य रसायनों के साथ मिलकर एक पदार्थ बनाते हैं जो फाइब्रिन नामक रक्तस्राव को रोकता है।

समस्या तब हो सकती है जब कुछ कारक कम या गायब हों। रक्तस्राव की समस्याएं हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकती हैं।

कुछ रक्तस्राव संबंधी विकार जन्म के समय मौजूद होते हैं और परिवारों (विरासत में मिले) से होकर गुजरते हैं। दूसरों से विकसित:

• बीमारियां, जैसे कि विटामिन के की कमी या गंभीर यकृत रोग
• उपचार, जैसे रक्त के थक्कों को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग (एंटीकोआगुलंट्स) या एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग

रक्त के थक्के (प्लेटलेट्स) को बढ़ावा देने वाले रक्त कोशिकाओं की संख्या या कार्य के साथ रक्तस्राव विकार भी एक समस्या हो सकती है। ये विकार या तो विरासत में मिले या बाद में विकसित हो सकते हैं (अधिग्रहित)। कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव अक्सर अधिग्रहीत रूपों को जन्म देते हैं।

लक्षण

लक्षणों में निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है:

• जोड़ों या मांसपेशियों में रक्तस्राव
• आसानी से ब्रूसिंग
• भारी रक्तस्राव
• भारी मासिक धर्म रक्तस्राव
• Nosebleeds जो आसानी से बंद नहीं होते हैं
• सर्जिकल प्रक्रियाओं के साथ अत्यधिक रक्तस्राव
• जन्म के बाद गर्भनाल रक्तस्राव

जो समस्याएं होती हैं, वे विशिष्ट रक्तस्राव विकार पर निर्भर करती हैं, और यह कितना गंभीर है।

परीक्षा और परीक्षण

हो सकने वाले टेस्ट में शामिल हैं:

• पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (पीटीटी)
• प्लेटलेट एकत्रीकरण परीक्षण
• प्रोथ्रोम्बिन समय (पीटी)
• मिक्सिंग स्टडी, कारक की कमी की पुष्टि के लिए एक विशेष पीटीटी टेस्ट

इलाज

उपचार विकार के प्रकार पर निर्भर करता है। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• क्लॉटिंग फैक्टर रिप्लेसमेंट
• ताजा जमे हुए प्लाज्मा आधान
• प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन
• अन्य उपचार

सहायता समूहों

इन समूहों के माध्यम से रक्तस्राव विकारों के बारे में अधिक जानें:

• हेमेटोलॉजी का अमेरिकन सोसाइटी: रक्त विकार - www.hematology.org/Patients/Blood-Disorders.aspx
• नेशनल हीमोफीलिया फाउंडेशन: अन्य कारक कमियाँ - www.hemophilia.org/Bleeding-Disorders/Types-of-Bleeding-Disorders/Other-Factor-Deficiencies
• नेशनल हीमोफिलिया फाउंडेशन: रक्त विकार वाली महिलाओं के लिए विजय - www.hemophilia.org/Community-Resources/Women-with-Bleeding-Disorders/Victory-for-Women-with-Blood-Disorders

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

आउटकम भी विकार पर निर्भर करता है। अधिकांश प्राथमिक रक्तस्राव विकारों को प्रबंधित किया जा सकता है। जब विकार डीआईसी जैसे रोगों के कारण होता है, तो परिणाम इस बात पर निर्भर करेगा कि अंतर्निहित बीमारी का कितना अच्छा इलाज किया जा सकता है।

संभव जटिलताओं

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• मस्तिष्क में रक्तस्राव
• गंभीर रक्तस्राव (आमतौर पर जठरांत्र संबंधी मार्ग या चोटों से)

विकार के आधार पर अन्य जटिलताएं हो सकती हैं।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

यदि आप किसी असामान्य या गंभीर रक्तस्राव को देखते हैं तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को फोन करें।

निवारण

रोकथाम विशिष्ट विकार पर निर्भर करता है।

वैकल्पिक नाम

coagulopathy

संदर्भ

गेलानी डी, नेफ एटी। दुर्लभ जमावट की कमियां। इन: हॉफमैन आर, बेंज ईजे जूनियर, सिल्बरस्टीन ले, हेसलोप एचई, वेइट्ज जेआई, अनास्तासी जे, एड। हेमेटोलॉजी: मूल सिद्धांत और अभ्यास। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2013: चैप 139।

हॉल जेई। हेमोस्टेसिस और रक्त जमावट। में: हॉल जेई, एड। मेडिकल फिजियोलॉजी के गाइटन और हॉल टेक्स्टबुक। 13 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 37।

निकोल्स WL। वॉन विलेब्रांड रोग और रक्तस्रावी असामान्यताएं प्लेटलेट और संवहनी कार्य। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 173।

रागनी एम.वी. रक्तस्रावी विकार: जमावट कारक कमियां। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 174।

समीक्षा तिथि 2/1/2017

टॉड गेर्स्टन, एमडी, हेमटोलॉजी / ऑन्कोलॉजी, फ्लोरिडा कैंसर विशेषज्ञ और अनुसंधान संस्थान, वेलिंगटन, FL द्वारा अपडेट किया गया। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।