विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभावित जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा तिथि 8/7/2017
नार्कोलेप्सी एक तंत्रिका तंत्र की समस्या है जो अत्यधिक नींद और दिन की नींद के हमलों का कारण बनती है।
कारण
विशेषज्ञ नार्कोलेप्सी के सटीक कारण के बारे में निश्चित नहीं हैं। इसके एक से अधिक कारण हो सकते हैं।
नार्कोलेप्सी वाले कई लोगों में हाइपोकैस्टिन का निम्न स्तर होता है (जिसे ऑरेक्सिन भी कहा जाता है)। यह मस्तिष्क में बना एक रसायन है जो आपको जागृत रहने में मदद करता है। नार्कोलेप्सी वाले कुछ लोगों में, इस रसायन को बनाने वाली कोशिकाओं की संख्या कम होती है। यह एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया के कारण हो सकता है। एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया तब होती है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से स्वस्थ ऊतक पर हमला करती है।
नारकोलेप्सी परिवारों में चल सकती है। शोधकर्ताओं ने कुछ जीनों को नार्कोलेप्सी से जुड़ा पाया है।
लक्षण
नार्कोलेप्सी के लक्षण आमतौर पर 15 से 30 साल के बीच होते हैं। नीचे सबसे आम लक्षण हैं।
अत्यधिक नींद की समस्या
- आप सोने के लिए एक मजबूत आग्रह महसूस कर सकते हैं, अक्सर नींद की अवधि के बाद। जब आप सो जाते हैं तो आप नियंत्रित नहीं कर सकते। इसे स्लीप अटैक कहा जाता है।
- ये अवधि कुछ सेकंड से लेकर कुछ मिनटों तक रह सकती है।
- वे खाने के बाद, किसी से बात करते समय, या अन्य स्थितियों के दौरान हो सकते हैं।
- अधिकतर, आप तरोताजा महसूस करते हुए जागते हैं।
- जब आप ड्राइविंग कर रहे हों या अन्य गतिविधियां कर रहे हों, जहां सो जाना खतरनाक हो सकता है, तो हमले हो सकते हैं।
CATAPLEXY
- इन हमलों के दौरान, आप अपनी मांसपेशियों को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं और स्थानांतरित नहीं कर सकते हैं। मजबूत भावनाएं, जैसे हंसी या क्रोध, कैटाप्लेक्सी को ट्रिगर कर सकते हैं।
- हमले अक्सर 30 सेकंड से 2 मिनट तक होते हैं। आप हमले के दौरान जागरूक रहते हैं।
- हमले के दौरान, आपका सिर आगे गिर जाता है, आपका जबड़ा गिर जाता है, और आपके घुटने बकसुआ हो सकते हैं।
- गंभीर मामलों में, आप गिर सकते हैं और लंबे समय तक लकवाग्रस्त रह सकते हैं।
दु: स्वप्न
- आप उन चीजों को देखते या सुनते हैं जो वहां नहीं हैं, या तो आप सोते हैं या जब आप जागते हैं।
- मतिभ्रम के दौरान, आप डर या हमले के तहत महसूस कर सकते हैं।
निद्रा पक्षाघात
- यह तब है जब आप अपने शरीर को स्थानांतरित नहीं कर सकते हैं क्योंकि आप सो रहे हैं या जब आप पहली बार उठते हैं।
- यह 15 मिनट तक चल सकता है।
नार्कोलेप्सी वाले अधिकांश लोगों में दिन के समय नींद और कैटेप्लेसी होती है। सभी में ये सभी लक्षण नहीं होते हैं। हैरानी की बात है कि बहुत थके होने के बावजूद, नार्कोलेप्सी वाले कई लोग रात में अच्छी नींद नहीं लेते हैं।
नार्कोलेप्सी के दो मुख्य प्रकार हैं:
- टाइप 1 में दिन के समय अत्यधिक नींद आना, कैटैप्लेसी और हाइपोक्रेस्टिन का निम्न स्तर शामिल है।
- टाइप 2 में दिन के समय अत्यधिक नींद आना शामिल है, लेकिन कोई कैटेप्लेसी, और हाइपोकैट्रिन का एक सामान्य स्तर नहीं है।
परीक्षा और परीक्षण
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा।
अन्य स्थितियों से निपटने के लिए आपके पास एक रक्त परीक्षण हो सकता है जो समान लक्षण पैदा कर सकता है। इसमें शामिल है:
- अनिद्रा और अन्य नींद विकार
- पैर हिलाने की बीमारी
- बरामदगी
- स्लीप एप्निया
- अन्य चिकित्सा, मनोरोग या तंत्रिका तंत्र के रोग
आप सहित अन्य परीक्षण हो सकते हैं:
- ईसीजी (आपके दिल की विद्युत गतिविधि को मापता है)
- ईईजी (आपके मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को मापता है)
- नींद का अध्ययन (पॉलीसोम्नोग्राम)
- मल्टीपल स्लीप लेटेंसी टेस्ट (MSLT)। यह देखने के लिए एक परीक्षण है कि आपको एक दिन की झपकी के दौरान सो जाने में कितना समय लगता है। नार्कोलेप्सी वाले लोग हालत के बिना लोगों की तुलना में बहुत तेजी से सो जाते हैं।
- नार्कोलेप्सी जीन की खोज के लिए आनुवंशिक परीक्षण।
इलाज
नार्कोलेप्सी का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, उपचार लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है।
जीवन शैली में परिवर्तन
कुछ परिवर्तन रात में आपकी नींद को बेहतर बनाने और दिन की नींद को आसान बनाने में मदद कर सकते हैं:
- बिस्तर पर जाएं और हर दिन एक ही समय पर जागें।
- अपने बेडरूम को अंधेरा और आरामदायक तापमान पर रखें। सुनिश्चित करें कि आपका बिस्तर और तकिए आरामदायक हैं।
- सोने से कई घंटे पहले कैफीन, शराब और भारी भोजन से बचें।
- धूम्रपान न करें।
- आराम से कुछ करें, जैसे कि गर्म स्नान करें या सोने जाने से पहले एक किताब पढ़ें।
- हर दिन नियमित व्यायाम करें, जो आपको रात में सोने में मदद कर सकता है। सुनिश्चित करें कि आप सोने से कई घंटे पहले व्यायाम की योजना बनाते हैं।
ये टिप्स आपको काम में और सामाजिक परिस्थितियों में बेहतर करने में मदद कर सकते हैं।
- उस दिन के दौरान योजना बनाएं जब आप आमतौर पर थका हुआ महसूस करते हैं। यह दिन की तंद्रा को नियंत्रित करने में मदद करता है और अनियोजित नींद के हमलों की संख्या को कम करता है।
- अपनी स्थिति के बारे में शिक्षकों, कार्य पर्यवेक्षकों और दोस्तों को बताएं। आप उन्हें पढ़ने के लिए narcolepsy के बारे में वेब से सामग्री प्रिंट करना चाह सकते हैं।
- स्थिति से निपटने में मदद करने के लिए, यदि आवश्यक हो, परामर्श प्राप्त करें। नार्कोलेप्सी होने से तनाव हो सकता है।
यदि आपके पास narcolepsy है, तो आपके पास ड्राइविंग प्रतिबंध हो सकते हैं। प्रतिबंध अलग-अलग राज्यों में अलग-अलग होते हैं।
दवाई
- उत्तेजक दवाएं आपको दिन के दौरान जागते रहने में मदद कर सकती हैं।
- एंटीडिप्रेसेंट दवाएं कैटाप्लेक्सी, स्लीप पैरालिसिस और मतिभ्रम के एपिसोड को कम करने में मदद कर सकती हैं।
- कैटाप्लेक्स को नियंत्रित करने के लिए सोडियम ऑक्सीबेट (एक्सरेम) अच्छी तरह से काम करता है। यह दिन की नींद को नियंत्रित करने में भी मदद कर सकता है।
इन दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने प्रदाता के साथ उस उपचार योजना को खोजने के लिए काम करें जो आपके लिए काम करती है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
नार्कोलेप्सी एक आजीवन स्थिति है।
यह खतरनाक हो सकता है यदि ड्राइविंग, ऑपरेटिंग मशीनरी, या इसी तरह की गतिविधियों को करते हुए एपिसोड होते हैं।
नार्कोलेप्सी को आमतौर पर उपचार से नियंत्रित किया जा सकता है। अन्य अंतर्निहित नींद विकारों का इलाज करने से नार्कोलेप्सी के लक्षणों में सुधार हो सकता है।
संभावित जटिलताओं
नार्कोलेप्सी निम्नलिखित के लिए नेतृत्व कर सकते हैं:
- कामकाज में परेशानी
- सामाजिक परिस्थितियों में परेशानी
- अगर गतिविधियों के दौरान हमले होते हैं तो चोटें और दुर्घटनाएं
- विकार के इलाज के लिए इस्तेमाल दवाओं के साइड इफेक्ट
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:
- आपके पास नार्कोलेप्सी के लक्षण हैं
- नार्कोलेप्सी उपचार का जवाब नहीं देता है
- आप नए लक्षण विकसित करते हैं
निवारण
आप narcolepsy को रोक नहीं सकते। उपचार से हमलों की संख्या कम हो सकती है। यदि आप नार्कोलेप्सी के हमलों से ग्रस्त हैं तो उन स्थितियों से बचें जो स्थिति को ट्रिगर करती हैं।
वैकल्पिक नाम
दिन की नींद विकार; Cataplexy
इमेजिस
युवा और वृद्ध में स्लीप पैटर्न
संदर्भ
चोकारोवर्टी एस, एवेदान एए। नींद और उसके विकार। इन: डारॉफ आरबी, जानकोविच जे, मजाज़ोट्टा जेसी, पोमोरॉय एसएल, एड। नैदानिक अभ्यास में ब्रैडली की न्यूरोलॉजी। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 102।
क्रैन ले, हर्शनर एस, लोडिंग एलडी, एट अल; अमेरिकन एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन। नार्कोलेप्सी वाले रोगियों की देखभाल के लिए गुणवत्ता के उपाय। जे क्लिन स्लीप मेड। 2015; 11 (3): 335। PMID: 25700880 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25700880
Mignot E. Narcolepsy: आनुवंशिकी, प्रतिरक्षा विज्ञान और पैथोफिज़ियोलॉजी। इन: क्राइगर एम, रोथ टी, डेमेंट डब्ल्यूसी, एड। सिद्धांतों और नींद चिकित्सा का अभ्यास। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 89।
समीक्षा तिथि 8/7/2017
Updated द्वारा: अमित एम। शेलट, डीओ, FACP, उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट और नैदानिक न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर, SUNY स्टोनी ब्रूक, स्कूल ऑफ मेडिसिन, स्टोनी ब्रूक, एनवाई। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।