विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- सहायता समूहों
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 7/29/2017
ब्रेन ट्यूमर असामान्य कोशिकाओं का एक समूह (द्रव्यमान) है जो मस्तिष्क में शुरू होता है।
यह लेख बच्चों में प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर पर केंद्रित है।
कारण
प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर का कारण अज्ञात है। प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर हो सकते हैं:
- कैंसर नहीं (सौम्य)
- आक्रामक (आस-पास के क्षेत्रों में फैल गया)
- कैंसरयुक्त (घातक)
ब्रेन ट्यूमर को इसके आधार पर वर्गीकृत किया गया है:
- ट्यूमर की सटीक साइट
- शामिल ऊतक का प्रकार
- चाहे वह कैंसर ही क्यों न हो
ब्रेन ट्यूमर सीधे मस्तिष्क कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है। वे मस्तिष्क के अन्य हिस्सों पर जोर देकर कोशिकाओं को अप्रत्यक्ष रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं। यह खोपड़ी के अंदर सूजन और बढ़ दबाव की ओर जाता है।
ट्यूमर किसी भी उम्र में हो सकता है। एक निश्चित उम्र में कई ट्यूमर अधिक सामान्य होते हैं। सामान्य तौर पर, बच्चों में ब्रेन ट्यूमर बहुत कम होते हैं।
COMMON TUMOR TYPES
एस्ट्रोसाइटोमा आमतौर पर गैर-कैंसरकारी, धीमी गति से बढ़ने वाले ट्यूमर हैं। वे आमतौर पर 5 से 8 वर्ष की आयु के बच्चों में विकसित होते हैं। निम्न-स्तर के ग्लिओमास भी कहा जाता है, ये बच्चों में सबसे आम ब्रेन ट्यूमर हैं।
मेडुलोब्लास्टोमा सबसे आम प्रकार का बचपन का मस्तिष्क कैंसर है। अधिकांश मेडुलोब्लास्टोमा 10 वर्ष की आयु से पहले होते हैं।
एपेंडिमोमा एक प्रकार का बचपन का ब्रेन ट्यूमर है जो कि सौम्य (नॉनकैंसरियस) या घातक (कैंसर) हो सकता है। ट्यूमर को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक चिकित्सा के प्रकार का निर्धारण एपेंडिमोमा का स्थान और प्रकार।
ब्रेनस्टेम ग्लिओमा बहुत दुर्लभ ट्यूमर हैं जो लगभग केवल बच्चों में होते हैं। औसत आयु जिस पर वे विकसित होते हैं, लगभग 6. ट्यूमर लक्षणों को पैदा करने से पहले बहुत बड़ा हो सकता है।
लक्षण
लक्षण सूक्ष्म हो सकते हैं और केवल धीरे-धीरे खराब हो सकते हैं, या वे बहुत जल्दी हो सकते हैं।
सिरदर्द अक्सर सबसे आम लक्षण होते हैं। लेकिन केवल बहुत कम ही सिरदर्द वाले बच्चों में एक ट्यूमर होता है। मस्तिष्क के ट्यूमर के साथ होने वाले सिरदर्द पैटर्न में शामिल हैं:
- सिरदर्द जो सुबह जागने पर बदतर होते हैं और कुछ घंटों के भीतर चले जाते हैं
- सिरदर्द जो खांसी या व्यायाम के साथ या शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ खराब हो जाते हैं
- सोते समय और कम से कम एक अन्य लक्षण जैसे कि उल्टी या भ्रम के साथ होने वाले सिरदर्द
कभी-कभी, ब्रेन ट्यूमर के एकमात्र लक्षण मानसिक परिवर्तन होते हैं, जिनमें शामिल हो सकते हैं:
- व्यक्तित्व और व्यवहार में परिवर्तन
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ
- नींद में वृद्धि
- स्मृति हानि
- तर्क के साथ समस्या
अन्य संभावित लक्षण हैं:
- आंदोलन का धीरे-धीरे नुकसान या हाथ या पैर में महसूस करना
- चक्कर आना या बिना चक्कर के सुनवाई हानि
- वाणी में कठिनाई
- अप्रत्याशित दृष्टि समस्या (विशेषकर यदि यह सिरदर्द के साथ होती है), एक या दोनों आँखों में दृष्टि हानि (आमतौर पर परिधीय दृष्टि) सहित
- संतुलन की समस्या
- कमजोरी या सुन्नता
परीक्षा और परीक्षण
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा। शिशुओं में निम्नलिखित शारीरिक संकेत हो सकते हैं:
- फॉन्टिंग फानटेन
- बढ़ी हुई आँखें
- आंख में कोई लाल पलटा नहीं
- सकारात्मक बबिंस्की रिफ्लेक्स
- अलग किए गए टांके
मस्तिष्क ट्यूमर वाले बड़े बच्चों में निम्नलिखित शारीरिक लक्षण या लक्षण हो सकते हैं:
- सरदर्द
- उल्टी
- दृष्टि बदल जाती है
- बदलें कि बच्चा कैसे चलता है (चाल)
- एक विशिष्ट शरीर के अंग की कमजोरी
- सर मोड़ना
मस्तिष्क ट्यूमर का पता लगाने और इसके स्थान की पहचान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है:
- सिर का सीटी स्कैन
- मस्तिष्क का एमआरआई
- सेरेब्रल स्पाइनल फ्लूइड (CSF) की जांच
इलाज
उपचार आकार और प्रकार के ट्यूमर और बच्चे के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। उपचार के लक्ष्य ट्यूमर को ठीक करना, लक्षणों से छुटकारा, और मस्तिष्क की कार्यक्षमता या बच्चे के आराम में सुधार हो सकते हैं।
अधिकांश प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। कुछ ट्यूमर पूरी तरह से हटाए जा सकते हैं। ऐसे मामलों में जहां ट्यूमर को हटाया नहीं जा सकता है, सर्जरी दबाव को कम करने और लक्षणों को राहत देने में मदद कर सकती है। कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा का उपयोग कुछ ट्यूमर के लिए किया जा सकता है।
विशिष्ट प्रकार के ट्यूमर के लिए निम्नलिखित उपचार हैं:
- एस्ट्रोसाइटोमा: ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी मुख्य उपचार है। कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा भी आवश्यक हो सकती है।
- ब्रेनस्टेम ग्लिओमास: मस्तिष्क में ट्यूमर के स्थान के गहरे होने के कारण सर्जरी संभव नहीं है। विकिरण को कम करने और जीवन को लम्बा करने के लिए विकिरण का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी लक्षित कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।
- एपेंडिमोमास: उपचार में सर्जरी शामिल है। विकिरण और कीमोथेरेपी आवश्यक हो सकती है।
- मेडुलोब्लास्टोमा: अकेले सर्जरी इस प्रकार के ट्यूमर का इलाज नहीं करती है। सर्जरी के साथ या बिना विकिरण के कीमोथेरेपी का उपयोग अक्सर किया जाता है।
प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर वाले बच्चों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:
- मस्तिष्क की सूजन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
- मस्तिष्क की सूजन और दबाव को कम करने के लिए मूत्रवर्धक (पानी की गोलियाँ)
- बरामदगी को कम करने या रोकने के लिए एंटीकॉनवल्सेंट
- दर्द की दवा
- कीमोथेरेपी ट्यूमर को कम करने या ट्यूमर को वापस बढ़ने से रोकने में मदद करने के लिए
जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए आराम के उपाय, सुरक्षा उपाय, भौतिक चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा और ऐसे अन्य उपायों की आवश्यकता हो सकती है।
सहायता समूहों
आप कैंसर सहायता समूह में शामिल होकर बीमारी के तनाव को कम कर सकते हैं। सामान्य अनुभवों और समस्याओं वाले अन्य लोगों के साथ साझा करने से आपको और आपके बच्चे को अकेले महसूस करने में मदद मिल सकती है।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
एक बच्चा कितनी अच्छी तरह से करता है यह कई चीजों पर निर्भर करता है, जिसमें ट्यूमर का प्रकार भी शामिल है। सामान्य तौर पर, निदान होने के बाद कम से कम 5 साल में 4 में से 3 बच्चे जीवित रहते हैं।
लंबे समय तक मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र की समस्याएं ट्यूमर से या उपचार से हो सकती हैं। बच्चों को ध्यान, ध्यान या स्मृति के साथ समस्या हो सकती है। उन्हें जानकारी, योजना, अंतर्दृष्टि या पहल या चीजों को करने की इच्छा को संसाधित करने में समस्याएँ हो सकती हैं।
7 वर्ष से कम आयु के बच्चे, विशेष रूप से 3 वर्ष की आयु से कम, इन जटिलताओं का सबसे बड़ा जोखिम प्रतीत होता है।
माता-पिता को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चों को घर और स्कूल में समर्थन सेवाएं प्राप्त हों।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
एक प्रदाता को कॉल करें यदि कोई बच्चा सिरदर्द विकसित करता है जो दूर नहीं जाता है या मस्तिष्क ट्यूमर के अन्य लक्षण नहीं हैं।
यदि बच्चा निम्नलिखित में से किसी को विकसित करता है तो आपातकालीन कक्ष में जाएं:
- शारीरिक कमजोरी
- व्यवहार में परिवर्तन
- अज्ञात कारण का गंभीर सिरदर्द
- अज्ञात कारण की जब्ती
- दृष्टि बदल जाती है
- वाणी में परिवर्तन होता है
वैकल्पिक नाम
ग्लियोब्लास्टोमा मल्टीफ़ॉर्म - बच्चे; एपेंडिमोमा - बच्चे; ग्लियोमा - बच्चे; एस्ट्रोसाइटोमा - बच्चे; मेडुलोब्लास्टोमा - बच्चे; न्यूरोग्लिओमा - बच्चे; ओलिगोडेन्ड्रोग्लिओमा - बच्चे; मेनिंगियोमा - बच्चे; कैंसर - ब्रेन ट्यूमर (बच्चे)
रोगी के निर्देश
- मस्तिष्क विकिरण - निर्वहन
- मस्तिष्क की सर्जरी - निर्वहन
- कीमोथेरेपी - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
- विकिरण चिकित्सा - अपने चिकित्सक से पूछने के लिए प्रश्न
इमेजिस
दिमाग
प्राथमिक ब्रेन ट्यूमर
संदर्भ
एटर जेएल, कुटेशेक जेएफ। बचपन में ब्रेन ट्यूमर। इन: क्लीगमैन आरएम, स्टैंटन बीएफ, सेंट जेम जेडब्ल्यू, शोर एनएफ, एड। बाल रोग की नेल्सन पाठ्यपुस्तक। 20 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 497।
कीरन मेगावाट, ची एसएन, मैनले पीई, एट अल। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर। इन: ओर्किन एसएच, फिशर डे, जिन्सबर्ग डी, लुक एटी, लक्स एसई, नाथन डीजी, एड। नाथन और ओस्की की हेमाटोलॉजी और ऑन्कोलॉजी ऑफ इन्फैंसी एंड चाइल्डहुड। 8 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 57।
राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की वेबसाइट। PDQ बचपन मस्तिष्क और स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर उपचार अवलोकन। www.cancer.gov/types/brain/hp/child-brain-treatment-pdq। 8 फरवरी, 2017 को अपडेट किया गया। 28 अगस्त, 2017 को एक्सेस किया गया।
समीक्षा दिनांक 7/29/2017
इसके द्वारा अद्यतित: एडम एस। लेवी, एमडी, डिविजन ऑफ पीडियाट्रिक हेमटोलॉजी / ऑन्कोलॉजी, द चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल एट मोंटेफोर, ब्रोंक्स, एनवाई। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम। 03-13-19: संपादकीय अपडेट।