केंद्रीय रूप से डाला गया कैथेटर - ड्रेसिंग परिवर्तन

विषय

• घर पर क्या उम्मीद करें
• ड्रेसिंग चेंज
• अपने कपड़े बदलना
• अन्य देखभाल
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 11/20/2017

एक परिधीय रूप से डाला केंद्रीय कैथेटर (PICC) एक लंबी, पतली ट्यूब है जो आपके ऊपरी बांह में एक नस के माध्यम से आपके शरीर में जाती है। इस कैथेटर का अंत आपके दिल के पास एक बड़ी नस में चला जाता है।

घर पर आपको कैथेटर साइट की रक्षा करने वाले ड्रेसिंग को बदलने की आवश्यकता होगी। एक नर्स दिखाएगी कि ड्रेसिंग को कैसे बदलना है। आपको चरणों की याद दिलाने में मदद के लिए नीचे दी गई जानकारी का उपयोग करें।

घर पर क्या उम्मीद करें

PICC आपके शरीर में पोषक तत्वों और दवाओं को पहुंचाता है। जब आपको रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होती है तो इसका उपयोग रक्त खींचने के लिए भी किया जा सकता है।

ड्रेसिंग चेंज

एक ड्रेसिंग एक विशेष पट्टी है जो कीटाणुओं को रोकती है और आपके कैथेटर साइट को सूखा और साफ रखती है। आपको सप्ताह में एक बार ड्रेसिंग बदलनी चाहिए। यदि आप ढीले या गंदे हो जाते हैं तो आपको इसे जल्द बदलने की जरूरत है।

चूँकि PICC को आपकी बाँहों में से एक में रखा जाता है और ड्रेसिंग को बदलने के लिए आपको दो हाथों की ज़रूरत होती है, इसलिए किसी को ड्रेसिंग बदलने में आपकी मदद करना सबसे अच्छा है। आपकी नर्स आपको सिखाएगी कि आपकी ड्रेसिंग कैसे बदलनी चाहिए। नर्स की हिदायतों को देखने और सुनने में आपकी मदद करने वाले व्यक्ति के पास है।

आपके डॉक्टर ने आपको आवश्यक आपूर्ति के लिए एक नुस्खा दिया है। आप इन वस्तुओं को मेडिकल सप्लाई स्टोर पर खरीद सकते हैं।यह आपके कैथेटर का नाम जानने में मदद करता है और कंपनी इसे क्या बनाती है। इस जानकारी को नीचे लिखें और इसे संभाल कर रखें।

अपने कपड़े बदलना

नीचे दी गई जानकारी आपके ड्रेसिंग को बदलने के चरणों की रूपरेखा देती है। किसी भी अतिरिक्त निर्देशों का पालन करें जो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपको देता है।

ड्रेसिंग बदलने के लिए, आपको आवश्यकता है:

• बाँझ दस्ताने
• एक फेस मास्क
• एकल-उपयोग वाले छोटे ऐप्लिकेटर में सफाई समाधान (जैसे कि क्लोरहेक्सिडिन)
• विशेष स्पंज या पोंछे जिसमें एक सफाई एजेंट होता है, जैसे कि क्लोरहेक्सिडाइन
• एक विशेष पैच जिसे बायोप्च कहा जाता है
• एक स्पष्ट बाधा पट्टी, या तो टेगाडरम या कोवाडर्म
• 1-इंच (2.5 सेंटीमीटर) चौड़े टेप के तीन टुकड़े, 4 इंच (10 सेंटीमीटर) लंबे (1 टुकड़े के साथ आधे, लम्बाई में)

यदि आपको ड्रेसिंग चेंज किट निर्धारित किया गया है, तो अपने किट में आपूर्ति का उपयोग करने के निर्देशों का पालन करें।

अपनी ड्रेसिंग को बाँझ (बहुत साफ) तरीके से बदलने की तैयारी करें:

• साबुन और पानी के साथ 30 सेकंड के लिए अपने हाथ धो लें। अपनी उंगलियों के बीच और अपने नाखूनों के बीच धोना सुनिश्चित करें।
• एक साफ कागज तौलिया के साथ अपने हाथों को सूखा।
• एक साफ सतह पर एक नए कागज तौलिया पर आपूर्ति सेट करें।

ड्रेसिंग निकालें और अपनी त्वचा की जाँच करें:

• फेस मास्क और बाँझ दस्ताने की एक जोड़ी पर रखो।
• धीरे से पुरानी ड्रेसिंग और बायोपैच छीलें। कैथेटर को न खींचे या न छुएं जहां यह आपकी बांह से निकलता है।
• पुरानी ड्रेसिंग और दस्ताने फेंक दें।
• अपने हाथ धोएं और बाँझ दस्ताने की एक नई जोड़ी पर डाल दें।
• कैथेटर के चारों ओर लालिमा, सूजन, रक्तस्राव, या किसी अन्य जल निकासी के लिए अपनी त्वचा की जाँच करें।

क्षेत्र और कैथेटर को साफ करें:

• कैथेटर को साफ करने के लिए एक विशेष वाइप का उपयोग करें।
• कैथेटर को साफ करने के लिए दूसरे पोंछे का उपयोग करें, धीरे-धीरे दूर काम करते हुए जहां यह आपकी बांह से निकलता है।
• 30 सेकंड के लिए स्पंज और सफाई समाधान के साथ साइट के आसपास अपनी त्वचा को साफ करें।
• क्षेत्र को हवा में सूखने दें।

एक नई ड्रेसिंग रखने के लिए:

• उस जगह पर नया बायोपैच रखें जहां कैथेटर त्वचा में प्रवेश करता है। ग्रिड साइड को ऊपर रखें और त्वचा को छूने वाला सफेद साइड।
• यदि आपको ऐसा करने के लिए कहा गया है, तो एक त्वचा की तैयारी को लागू करें जहां ड्रेसिंग के किनारे होंगे।
• कैथेटर को कुंडलित करें। (यह सभी कैथेटर के साथ संभव नहीं है।)
• स्पष्ट प्लास्टिक बैंडेज (टेगाडरम या कोवाडरम) से बैकिंग को छीलें और कैथेटर के ऊपर पट्टी रखें।

इसे सुरक्षित करने के लिए कैथेटर टेप करें:

• 1 इंच (2.5 सेंटीमीटर) के एक टुकड़े को साफ प्लास्टिक बैंडेज के किनारे पर कैथेटर के ऊपर रखें।
• तितली पैटर्न में कैथेटर के चारों ओर टेप का एक और टुकड़ा रखें।
• तितली पैटर्न पर टेप का तीसरा टुकड़ा रखें।

फेस मास्क और दस्ताने को फेंक दें और पूरा होने पर अपने हाथ धो लें। उस तिथि को लिखें जिसमें आपने अपना ड्रेसिंग परिवर्तन किया था।

अन्य देखभाल

अपने कैथेटर पर सभी क्लैंप को हर समय बंद रखें। यदि निर्देश दिया जाता है, तो कैथेटर के अंत में कैप (पोर्ट) बदलें जब आप अपनी ड्रेसिंग बदलते हैं और रक्त खींचने के बाद।

आमतौर पर आपके कैथेटर डालने के कई दिनों बाद बारिश और स्नान करना ठीक है। अपने प्रदाता से पूछें कि कब तक इंतजार करना है। जब आप स्नान या स्नान करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि ड्रेसिंग सुरक्षित है और आपकी कैथेटर साइट सूखी रहती है। यदि आप बाथटब में भिगो रहे हैं तो कैथेटर साइट को पानी के नीचे न जाने दें।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

यदि आपके पास आपका प्रदाता है तो कॉल करें:

• रक्तस्राव, लालिमा या साइट पर सूजन
• सिर चकराना
• बुखार या ठंड लगना
• कठिन समय श्वास
• कैथेटर से लीक करना, या कैथेटर काटा जाना या टूटना
• कैथेटर साइट के पास या आपकी गर्दन, चेहरे, छाती, या बांह में दर्द या सूजन
• अपने कैथेटर फ्लशिंग या अपने ड्रेसिंग को बदलने में परेशानी

यदि आपका कैथेटर आपके प्रदाता को बुलाता है:

• अपनी नस से बाहर आ रहा है
• अवरुद्ध लगता है

वैकल्पिक नाम

PICC - ड्रेसिंग परिवर्तन

संदर्भ

हुआंग एफडब्ल्यू, अब्राम जेएल। पहुंच उपकरणों को प्रेरित करना। इन: हॉफमैन आर, बेंज ईजे जूनियर, सिल्बरस्टीन ले, हेसलोप एच, वीट्ज जे, अनास्तासी जे, एड। हेमेटोलॉजी: मूल सिद्धांत और अभ्यास। छठवां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2013: चैप 89।

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समीक्षा दिनांक 11/20/2017

अद्यतित: लौरा जे। मार्टिन, एमडी, एमपीएच, एबीआईएम बोर्ड प्रमाणित आंतरिक चिकित्सा और धर्मशाला और प्रशामक चिकित्सा, अटलांटा, जीए में। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।