विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- संभव जटिलताओं
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- इमेजिस
- संदर्भ
- दिनांक 8/2/2017 की समीक्षा करें
कोरोनरी धमनियां हृदय को रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति करती हैं। कोरोनरी धमनी की ऐंठन इन धमनियों में से एक का एक संक्षिप्त, अचानक संकुचन है।
कारण
ऐंठन अक्सर कोरोनरी धमनियों में होती है जो पट्टिका बिल्डअप के कारण कठोर नहीं हुई हैं। हालांकि, यह पट्टिका बिल्डअप के साथ धमनियों में भी हो सकता है।
ये ऐंठन धमनी की दीवार में मांसपेशियों को निचोड़ने के कारण होती है। वे अक्सर धमनी के सिर्फ एक क्षेत्र में होते हैं। परीक्षण के दौरान कोरोनरी धमनी सामान्य दिखाई दे सकती है, लेकिन यह सामान्य रूप से कार्य नहीं करती है।
एनजाइना (सीने में दर्द और दबाव) वाले लगभग 2% लोगों में कोरोनरी धमनी ऐंठन होती है।
कोरोनरी धमनी की ऐंठन ज्यादातर उन लोगों में होती है जो धूम्रपान करते हैं या जिन्हें उच्च कोलेस्ट्रॉल या उच्च रक्तचाप है। यह बिना कारण के हो सकता है, या इसके द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है:
- शराब वापसी
- भावनात्मक तनाव
- ठंड के संपर्क में
- दवाएं जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करती हैं (वाहिकासंकीर्णन)
- उत्तेजक दवाएं, जैसे एम्फ़ैटेमिन और कोकीन
कोकीन का उपयोग और सिगरेट पीने से धमनियों में गंभीर ऐंठन हो सकती है। इससे हृदय अधिक परिश्रम करता है। कई लोगों में, कोरोनरी धमनी की ऐंठन बिना किसी अन्य हृदय जोखिम वाले कारकों (जैसे धूम्रपान, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल) के बिना हो सकती है।
लक्षण
ऐंठन "मूक" (लक्षणों के बिना) हो सकती है या इसके परिणामस्वरूप छाती में दर्द या एनजाइना हो सकती है। यदि ऐंठन काफी लंबे समय तक रहता है, तो यह दिल का दौरा भी पड़ सकता है।
मुख्य लक्षण सीने में दर्द का एक प्रकार है जिसे एनजाइना कहा जाता है। यह दर्द अक्सर छाती की हड्डी (उरोस्थि) या छाती के बाईं ओर के नीचे महसूस होता है। दर्द के रूप में वर्णित है:
- बाधा
- मुंहतोड़
- दबाव
- फैलाएंगे
- तंगी
यह अक्सर गंभीर होता है। दर्द गर्दन, जबड़े, कंधे या हाथ तक फैल सकता है।
कोरोनरी धमनी ऐंठन का दर्द:
- अक्सर आराम होता है
- प्रत्येक दिन एक ही समय पर हो सकता है, आमतौर पर मध्यरात्रि और 8:00 बजे के बीच।
- 5 से 30 मिनट तक रहता है
व्यक्ति होश खो सकता है।
एनजाइना के विपरीत जो कोरोनरी धमनियों के सख्त होने के कारण होता है, सीने में दर्द और कोरोनरी धमनी ऐंठन के कारण सांस की तकलीफ जब आप चलते हैं या व्यायाम करते हैं तो अक्सर मौजूद नहीं होते हैं।
परीक्षा और परीक्षण
कोरोनरी धमनी ऐंठन के निदान के लिए टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:
- कोरोनरी एंजियोग्राफी
- ईसीजी
- इकोकार्डियोग्राफी
इलाज
उपचार का लक्ष्य सीने में दर्द को नियंत्रित करना और दिल के दौरे को रोकना है। नाइट्रोग्लिसरीन (NTG) नामक एक दवा दर्द के एक प्रकरण को दूर कर सकती है।
आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सीने में दर्द को रोकने के लिए अन्य दवाओं को लिख सकता है। आपको एक प्रकार की दवा की आवश्यकता हो सकती है जिसे कैल्शियम चैनल अवरोधक या लंबे समय तक अभिनय करने वाला नाइट्रेट कहा जाता है।
बीटा-ब्लॉकर्स एक अन्य प्रकार की दवा है जिसका उपयोग अन्य कोरोनरी धमनी समस्याओं के साथ किया जाता है। हालाँकि, बीटा-ब्लॉकर्स इस समस्या को बदतर बना सकते हैं। उनका उपयोग देखभाल के साथ किया जाना चाहिए।
यदि आपके पास यह स्थिति है, तो आपको कोरोनरी धमनी ऐंठन ट्रिगर से बचना चाहिए। इनमें ठंड, कोकीन का उपयोग, सिगरेट धूम्रपान, और उच्च-तनाव की स्थिति के संपर्क में हैं।
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
कोरोनरी धमनी की ऐंठन एक दीर्घकालिक (पुरानी) स्थिति है।हालांकि, उपचार अक्सर लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करता है।
विकार एक संकेत हो सकता है कि आपको दिल का दौरा पड़ने या घातक अनियमित दिल की लय के लिए उच्च जोखिम है। यदि आप अपने उपचार, अपने प्रदाता की सलाह का पालन करते हैं और कुछ ट्रिगर्स से बचते हैं, तो दृष्टिकोण सबसे अच्छा होता है।
संभव जटिलताओं
जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- असामान्य दिल की लय, जो हृदय की गिरफ्तारी और अचानक मौत का कारण बन सकती है
- दिल का दौरा
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
तुरंत अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे कि 911) पर कॉल करें या यदि आप एनजाइना का इतिहास रखते हैं और अस्पताल में जाते हैं तो अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में जाएं और छाती के दर्द को कुचलने या निचोड़ने से नाइट्रोग्लिसरीन से राहत नहीं मिलती है। दिल का दौरा पड़ने के कारण दर्द हो सकता है। आराम और नाइट्रोग्लिसरीन अक्सर दिल के दौरे के दर्द से पूरी तरह से राहत नहीं देते हैं।
दिल का दौरा एक मेडिकल इमरजेंसी है। यदि आपको दिल का दौरा पड़ने के लक्षण हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
निवारण
दिल की बीमारी के अपने जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाएं। इसमें धूम्रपान नहीं करना, कम वसा वाला आहार खाना और व्यायाम करना शामिल है।
वैकल्पिक नाम
वैरिएंट एनजाइना; एनजाइना - संस्करण; प्रिंज़मेटल एनजाइना; वास्पोसैस्टिक एनजाइना; सीने में दर्द - प्रिंज़मेटल
रोगी के निर्देश
- एनजाइना - डिस्चार्ज
- एनजाइना - अपने चिकित्सक से क्या पूछना है
- एनजाइना - जब आपको सीने में दर्द होता है
इमेजिस
एनजाइना
कोरोनरी धमनी ऐंठन
धमनी कटौती अनुभाग
हृदय रोग की रोकथाम
संदर्भ
एम्स्टर्डम ईए, वेंगर एनके, ब्रिंडिस आरजी, एट अल। गैर-एसटी-ऊंचाई तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम वाले रोगियों के प्रबंधन के लिए 2014 एएचए / एसीसी दिशानिर्देश: कार्यकारी सारांश: अभ्यास दिशानिर्देशों पर अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स की एक रिपोर्ट। प्रसार। 2014; 130 (25): 2354-2394। PMID: 25249586 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25249586
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गियुग्लियानो आरपी, तोप सीपी, ब्रौनवल्ड ई। गैर-एसटी उत्थान तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम। में: मान डीएल, जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, ब्रौनवल्ड ई, एड। ब्रौनवल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन। 10 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2015: चैप 53।
दिनांक 8/2/2017 की समीक्षा करें
द्वारा पोस्ट: माइकल ए। चेन, एमडी, पीएचडी, एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ मेडिसिन, डिवीजन ऑफ कार्डियोलॉजी, हार्बरव्यू मेडिकल सेंटर, यूनिवर्सिटी ऑफ वाशिंगटन मेडिकल स्कूल, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।