पर्क्यूटेनियस मूत्र प्रक्रिया - निर्वहन

विषय

• जब आप अस्पताल में हों
• घर पर क्या उम्मीद करें
• आपकी ट्यूब और कैथेटर की देखभाल
• ड्रेसिंग चेंज
• डॉक्टर को कब बुलाना है
• वैकल्पिक नाम
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 7/17/2018

आपके पास अपने गुर्दे से मूत्र निकालने या गुर्दे की पथरी से छुटकारा पाने के लिए एक प्रक्रिया थी। यह आलेख आपको सलाह देता है कि प्रक्रिया के बाद क्या उम्मीद की जाए और आपको खुद की देखभाल करने के लिए कदम उठाने चाहिए।

जब आप अस्पताल में हों

आपको अपने गुर्दे से नाली के मूत्र को निकालने और गुर्दे की पथरी से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए पर्क्यूटियस (त्वचा के माध्यम से) मूत्र प्रक्रिया थी।

यदि आपके पास एक पर्क्यूटियस नेफ्रोस्टॉमी था, तो स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता ने आपकी मूत्र को निकालने के लिए आपकी गुर्दे में आपकी त्वचा के माध्यम से एक छोटा, लचीला कैथेटर (ट्यूब) डाला।

यदि आपके पास पर्कुटेनेटल नेफ्रोस्टोलिथोटॉमी (या नेफ्रोलिथोटॉमी) भी है, तो प्रदाता ने आपकी किडनी में आपकी त्वचा के माध्यम से एक छोटा चिकित्सा उपकरण पारित किया। यह गुर्दे की पथरी को तोड़ने या हटाने के लिए किया गया था।

घर पर क्या उम्मीद करें

कैथेटर को किडनी में डालने के बाद पहले हफ्ते तक आपको अपनी पीठ में कुछ दर्द हो सकता है। Tylenol जैसी ओवर-द-काउंटर दर्द दवा दर्द के साथ मदद कर सकती है। अन्य दर्द दवाएं, जैसे एस्पिरिन या इबुप्रोफेन (एडविल) भी मदद कर सकती हैं, लेकिन आपका प्रदाता यह सलाह नहीं दे सकता है कि आप इन दवाओं को लें क्योंकि वे आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

आपके पास पहले 1 से 3 दिनों के लिए कैथेटर सम्मिलन साइट के आसपास कुछ स्पष्ट-से-हल्के पीले जल निकासी हो सकती है। यह सामान्य बात है।

आपके गुर्दे से आने वाली एक ट्यूब आपकी पीठ पर त्वचा से होकर गुजरेगी। यह आपके गुर्दे से आपके बैग से जुड़ी थैली में प्रवाहित होने में मदद करता है। आपको पहले बैग में कुछ खून दिखाई दे सकता है। यह सामान्य है और समय के साथ स्पष्ट होना चाहिए।

आपकी ट्यूब और कैथेटर की देखभाल

आपके नेफ्रोस्टॉमी कैथेटर की उचित देखभाल महत्वपूर्ण है ताकि आपको संक्रमण न हो।

• दिन के दौरान, आप एक छोटे से मूत्र बैग का उपयोग कर सकते हैं जो आपके पैर से जुड़ा हुआ है।
• यदि आपके डॉक्टर द्वारा सिफारिश की गई है तो रात में एक बड़ा ड्रेनेज बैग इस्तेमाल करें।
• अपने किडनी के लेवल के नीचे हमेशा यूरिनरी बैग रखें।
• बैग को पूरी तरह से भरा होने से पहले खाली कर दें।
• आधे सफेद सिरके और आधे पानी के घोल का उपयोग करके सप्ताह में एक बार अपने ड्रेनेज बैग को धोएं। इसे पानी से अच्छी तरह से कुल्ला और इसे हवा में सूखने दें।

हर दिन बहुत सारे तरल पदार्थ (2 से 3 लीटर) पीएं, जब तक कि आपका प्रदाता आपको ऐसा न करने के लिए न कहे।

किसी भी गतिविधि से बचें, जो खींचने वाली सनसनी, कैथेटर के चारों ओर दर्द या कैथेटर में डूबने का कारण बनता है। जब आप इस कैथेटर तैरना नहीं है।

आपका प्रदाता अनुशंसा करेगा कि आप स्पंज स्नान करें ताकि आपका ड्रेसिंग सूखा रहे। यदि आप ड्रेसिंग को प्लास्टिक की चादर से लपेटते हैं और अगर यह भीग जाए तो ड्रेसिंग को बदल दें। बाथटब या हॉट टब में न सोएं।

ड्रेसिंग चेंज

आपका प्रदाता आपको बताएगा कि नई ड्रेसिंग कैसे करें। ड्रेसिंग के बाद से आपको सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

पहले सप्ताह के लिए हर 2 से 3 दिन में अपनी ड्रेसिंग बदलें। इसे अधिक बार बदलें अगर यह गंदा, गीला, या ढीला हो जाता है। पहले सप्ताह के बाद, सप्ताह में एक बार अपनी ड्रेसिंग बदलें, या अधिक बार आवश्यकतानुसार।

जब आप अपना ड्रेसिंग बदलते हैं तो आपको कुछ आपूर्ति की आवश्यकता होगी। इनमें शामिल हैं: Telfa (ड्रेसिंग सामग्री), Tegaderm (स्पष्ट प्लास्टिक टेप), कैंची, विभाजित धुंध स्पंज, 4-इंच x 4-इंच (10 सेमी x 10 सेमी) धुंध स्पंज, टेप, कनेक्टिंग ट्यूब, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, और गर्म पानी (प्लस उन्हें मिश्रण करने के लिए एक साफ कंटेनर), और एक जल निकासी बैग (यदि आवश्यक हो)।

पुरानी ड्रेसिंग को हटाने से पहले हमेशा अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोएं। नई ड्रेसिंग पर रखने से पहले उन्हें फिर से धो लें।

जब आप पुराने कपड़े उतारें तो सावधान रहें:

• जल निकासी कैथेटर पर न खींचें।
• अगर कोई प्लास्टिक की रिंग है तो उसे अपनी त्वचा के विपरीत रखें।
• यह देखने के लिए जांचें कि टांके (टांके) या आपकी त्वचा के खिलाफ आपके कैथेटर को रखने वाले उपकरण सुरक्षित हैं।

जब पुरानी ड्रेसिंग बंद हो, तो धीरे से अपने कैथेटर के चारों ओर की त्वचा को साफ करें। आधा हाइड्रोजन पेरोक्साइड और आधा गर्म पानी के समाधान के साथ भिगोए हुए कपास झाड़ू का उपयोग करें। एक साफ कपड़े से इसे सुखाएं।

लालिमा, कोमलता, या जल निकासी में किसी भी वृद्धि के लिए अपने कैथेटर के आसपास की त्वचा को देखें। यदि आप इन परिवर्तनों को देखते हैं तो अपने प्रदाता को कॉल करें।

जिस तरह से आपके प्रदाता ने आपको दिखाया है, एक साफ ड्रेसिंग रखें।

यदि संभव हो, तो परिवार या कोई दोस्त आपके लिए ड्रेसिंग बदल दें। इससे प्रक्रिया आसान हो जाती है।

डॉक्टर को कब बुलाना है

यदि आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

• आपकी पीठ या बाजू में दर्द जो दूर नहीं होगा या खराब हो रहा है
• पहले कुछ दिनों के बाद आपके मूत्र में रक्त
• बुखार और ठंड लगना
• उल्टी
• मूत्र जो खराब या बदबूदार लगता है
• ट्यूब के चारों ओर त्वचा की लालिमा या दर्द

इसके अलावा कॉल करें:

• प्लास्टिक की अंगूठी आपकी त्वचा से दूर खींच रही है।
• कैथेटर को बाहर निकाला है।
• कैथेटर मूत्र को बैग में बंद कर देता है।
• कैथेटर को किंक कर दिया जाता है।
• टेप के नीचे आपकी त्वचा चिढ़ है।
• मूत्र कैथेटर या प्लास्टिक की अंगूठी के आसपास लीक हो रहा है।
• आपके पास लालिमा, सूजन, या दर्द है जहां कैथेटर आपकी त्वचा से निकलता है।
• आपके ड्रेसिंग पर सामान्य से अधिक जल निकासी है।
• जल निकासी खूनी है या इसमें मवाद होता है।

वैकल्पिक नाम

पेरक्यूटेनियस नेफ्रोस्टॉमी - निर्वहन; पेरक्यूटेनियस नेफ्रोस्टोलिथोटॉमी - निर्वहन; पीसीएनएल - निर्वहन; नेफ्रोलिथोटॉमी - निर्वहन; पेरक्यूटेनियस लिथोट्रिप्सी - निर्वहन; इंडोस्कोपिक लिथोट्रिप्सी - निर्वहन; गुर्दे की स्टेंट - निर्वहन; गर्भाशय स्टेंट - निर्वहन; गुर्दे की गणना - नेफ्रोस्टॉमी; नेफ्रोलिथियासिस - नेफ्रोस्टॉमी; पथरी और किडनी - स्व-देखभाल; कैल्शियम पत्थर - नेफ्रोस्टॉमी; ऑक्सालेट पत्थर - नेफ्रोस्टॉमी; यूरिक एसिड की पथरी - नेफ्रोस्टॉमी

संदर्भ

बुशिंस्की डीए। नेफ्रोलिथियासिस। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 126।

भेड़िया जेएस। ऊपरी मूत्र पथ एकत्रित प्रणाली के लिए पर्क्यूटेनियस दृष्टिकोण। में: वेन ए जे, कावसी एलआर, पार्टिन एड, पीटर्स सीए, एड। कैम्पबेल-वाल्श यूरोलॉजी। 11 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 8।

समीक्षा दिनांक 7/17/2018

इनके द्वारा अद्यतित: सोव्रिन एम। शाह, एमडी, असिस्टेंट प्रोफेसर, यूरोलॉजी विभाग, द इकन स्कूल ऑफ मेडिसिन, माउंट सिनाई, न्यूयॉर्क, एनवाई। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।