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रोटेटर कफ चार tendons और मांसपेशियों का समूह है जो कंधे के जोड़ को घेरता है। अन्य नामों (रोटरी कफ, रोटेटर कप) के साथ भ्रमित होकर, इन मांसपेशियों और tendons का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला उचित शब्द रोटेटर कफ है। जब रोटेटर कफ घायल हो जाता है, तो यह है tendons नुकसान पहुंचाने वाले रोटेटर कफ; यह इन tendons है जो रोटेटर कफ की मांसपेशियों को हड्डी से जोड़ता है। जब कण्डरा सूजन या फटे होते हैं, तो वे ठीक से काम नहीं कर सकते हैं। रोटेटर कफ न केवल उठाने और कंधे की ताकत के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि मांसपेशियों और tendons कंधे की सामान्य स्थिरता और यांत्रिकी के लिए महत्वपूर्ण हैं। ठीक से काम कर रहे रोटेटर कफ के बिना, आप सामान्य कंधे समारोह के लिए कुछ सीमाएं की उम्मीद करेंगे।सभी कंधे का दर्द रोटेटर कफ की चोट से नहीं होता है। कंधे के दर्द वाले कई लोगों को एक दोस्त या परिवार के सदस्य द्वारा बताया जा सकता है कि उनके लक्षण उनके रोटेटर कफ समस्या की तरह लगते हैं। हालांकि, कंधे के दर्द के अन्य कारण भी हैं। एक सटीक निदान के बिना, उपचार वास्तविक समस्या को ठीक से लक्षित नहीं कर सकता है। यदि एक और स्थिति-जैसे कि फ्रोजन शोल्डर या लैब्राअल टियर-मान्यता प्राप्त नहीं है, तो विकसित उपचार योजना प्रभावी नहीं हो सकती है। किसी भी उपचार योजना की शुरुआत करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आप अपने दर्द के स्रोत को समझते हैं।
रोटेटर कफ आँसू बेहद आम हैं, खासकर हम उम्र के रूप में. जबकि रोटेटर कफ आँसू उनके 20, 30 और 40 के दशक में लोगों में असामान्य हैं, जैसा कि हम बड़े होते हैं, वे बेहद सामान्य हैं। वास्तव में, जब तक कोई अपने 70 या 80 के दशक में होता है, तब तक रोटेटर कफ आँसू वास्तव में अपेक्षित होते हैं। जैसे उम्र के साथ हमारे शरीर के अन्य अंग बदलते हैं (भूरे बालों या त्वचा की झुर्रियों के बारे में सोचते हैं), 60 के दशक या उससे अधिक उम्र के किसी व्यक्ति में फटा रोटेटर कफ एक असामान्य घटना नहीं है।
लगभग सभी रोटेटर कफ आँसू nonsurgical उपचार के साथ सुधार होगा। जबकि सर्जरी इन चोटों के उपचार में एक महत्वपूर्ण और आवश्यक भूमिका निभाती है, एक रोटेटर कफ आंसू वाले अधिकांश लोगों को कभी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है और यह सामान्य, सक्रिय जीवन शैली को फिर से शुरू कर सकता है। जबकि कभी-कभी सर्जरी आवश्यक हो जाती है, यह आमतौर पर एक रोटेटर कफ की चोट का पहला उपचार नहीं होता है।
चोट के निशान
फटे हुए रोटेटर कफ वाले अधिकांश लोगों को यह भी एहसास नहीं होता है कि उन्हें कोई समस्या है, क्योंकि अधिकांश को कोई असुविधा नहीं है और समारोह में न्यूनतम सीमाएं हैं। यदि कोई रोटेटर कफ समस्या के लक्षणों का अनुभव करता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वे आवाज कर रहे हैं दर्द है। यह दर्द आमतौर पर कंधे और बांह के ऊपर होता है। कुछ व्यक्तियों में, दर्द कोहनी के सभी तरफ हाथ के बाहर नीचे उतर सकता है।
एक रोटेटर कफ आंसू के अन्य सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- कंधे की कमजोरी: इसके कारण हाथ को ऊपर की ओर उठाने में कठिनाई हो सकती है या ऐसी गतिविधियों में कठिनाई हो सकती है जैसे कि पहुंचना, कपड़े पहनना या वस्तुओं को ले जाना।
- बांह में सुन्नता: कभी-कभी, यदि महत्वपूर्ण सूजन होती है, तो नसों में जलन हो सकती है, जिससे स्तब्ध हो जाना और झुनझुनी हाथ नीचे जा सकती है।
- कंधे की सूजन: गंभीर चोटों में, कंधे के जोड़ के आसपास सूजन या यहां तक कि चोट लग सकती है।
उपचार का विकल्प
अधिकांश रोटेटर कफ आँसू का उपचार बिना सर्जरी के किया जा सकता है। वास्तव में, यह रोगियों के छोटे अल्पसंख्यक हैं जो एक रोटेटर कफ आंसू के लिए सर्जरी से गुजरते हैं। गैर-सर्जिकल रोटेटर कफ उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- शारीरिक थेरेपी: एक रोटेटर कफ की चोट के निरर्थक देखभाल का प्रयास करते समय भौतिक चिकित्सा शायद सबसे महत्वपूर्ण उपचार है। मांसपेशियों और कण्डरा समारोह का अनुकूलन करके, और क्षति के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए अन्य मांसपेशियों को प्रशिक्षित करके, कई लोग उचित चिकित्सीय हस्तक्षेप के साथ रोटेटर कफ की चोटों से राहत पा सकते हैं।
- विरोधी भड़काऊ दवाएं: सूजन आमतौर पर उन लोगों में असुविधा से जुड़ी होती है जिनके पास रोटेटर कफ की चोट होती है। इस सूजन को नियंत्रित करना मौखिक दवाओं सहित कई प्रकार के तौर तरीकों के साथ पूरा किया जा सकता है। मौखिक विरोधी भड़काऊ दवाओं के संभावित दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए आपको रोटेटर कफ समस्या के उपचार के लिए किसी भी नई दवा की शुरुआत से पहले अपने चिकित्सक से जांच करनी चाहिए।
- बर्फ का आवेदन: बर्फ का प्रयोग आमतौर पर दर्द और सूजन को नियंत्रित करने में मदद के लिए किया जाता है। जबकि बर्फ या क्षणिक के आवेदन के परिणाम और निश्चित रूप से लंबे समय तक सुधार नहीं करते हैं, यह एक रोटेटर कफ की चोट से जुड़ी असुविधा को नियंत्रित करने का एक सहायक तरीका हो सकता है।
- कोर्टिसोन इंजेक्शन: कोर्टिसोन इंजेक्शन रोटेटर कफ के नुकसान को ठीक नहीं करता है, लेकिन वे सूजन को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। मौखिक विरोधी भड़काऊ दवाओं पर कॉर्टिसोन इंजेक्शन के लाभों में से एक यह है कि दवा को समस्या के स्थान पर ठीक से वितरित किया जाता है, इसलिए कम प्रणालीगत दुष्प्रभाव होते हैं। उस ने कहा, बहुत अधिक कोर्टिसोन शायद आदर्श नहीं है, लेकिन एक सामयिक इंजेक्शन एक सुरक्षित उपचार की संभावना है।
इन उपचारों का लक्ष्य सूजन को कम करना और मांसपेशियों को मजबूत करना है जो आपके कंधे को घेरे हुए हैं। शारीरिक थेरेपी अक्सर क्षतिग्रस्त मांसपेशियों और tendons पर अत्यधिक तनाव नहीं रखते हुए कंधे की संयुक्त की गतिशीलता और यांत्रिकी में सुधार करने में सहायक होती है। यहां तक कि जो लोग एथलेटिक गतिविधियां करते हैं, वे एक जानकार चिकित्सक की मदद से नाटकीय राहत पा सकते हैं।
शल्य चिकित्सा
हालांकि, कुछ स्थितियों में, फटे कण्डरा की मरम्मत के लिए सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है। यह निर्धारित करना कि सर्जरी कब उचित हो सकती है यह रोटेटर कफ आंसू के प्रकार, आपकी गतिविधि के स्तर और पहले से उपयोग किए गए उपचारों पर निर्भर करता है।
जबकि सर्जरी अक्सर कंधे के सामान्य कार्य को बहाल करने का प्रयास करने के लिए सबसे अच्छा उपचार है, ऐसे कुछ कारण हैं जो लोग सर्जरी नहीं करने का विकल्प चुनते हैं। सबसे पहले, अधिकांश लोगों को उन सभी गतिविधियों को करने के लिए पूर्ण फ़ंक्शन की आवश्यकता नहीं होती है जो वे करना चाहते हैं। कई लोग रोटेटर कफ आँसू के साथ खेल, गृहकार्य और अपनी नौकरी कर सकते हैं। दूसरा, सर्जरी के बाद पुनर्वसन लंबे और कठिन हो सकते हैं। कई रोगियों में सर्जरी के बाद छह महीने से एक साल तक के लक्षण होते हैं।
रोटेटर कफ आंसू के उपचार के लिए कई सर्जिकल विकल्प हैं। सटीक प्रकार की सर्जरी आपके आंसू के आकार और स्थान, आपके सर्जन की प्राथमिकता, और उन गतिविधियों पर निर्भर करती है, जिन्हें आप सर्जरी के बाद वापस करने में सक्षम होना चाहते हैं। चर्चा करें कि आपके डॉक्टर के साथ रोटेटर कफ आंसू के उपचार के लिए किस प्रकार की सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।
सर्जरी के बाद पुनर्वसन
एक रोटेटर कफ आंसू के लिए सर्जरी के बाद हीलिंग पूरी तरह से आप उचित पुनर्वास प्रदर्शन करने में सक्षम है और उन गतिविधियों से बचें जो उपचार के tendons को घायल कर सकते हैं।रोटेटर कफ सर्जरी के बाद पुनर्वसन व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है, लेकिन कुछ सामान्य सिद्धांत हैं जो ज्यादातर लोगों के लिए सच हैं जो रोटेटर कफ आंसू का इलाज करने के लिए सर्जरी से गुजरते हैं।
फिर से, पुनर्वसन के बाद रोटेटर कफ सर्जरी लंबी और मुश्किल हो सकती है। कई मरीजों को सामान्य होने में एक साल लग जाता है। कुछ कम-इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रियाएं रिकवरी को गति दे सकती हैं और पुनर्वसन को कम दर्दनाक बना सकती हैं, लेकिन एक रिकवरी के लिए तैयार रहें जो आप जितना चाहें उतना लंबा हो सकता है। अच्छी खबर यह है, रोगियों की विशाल संख्या कई महीनों के भीतर पूरी गतिविधियों में वापस आ जाती है, और अधिकांश अपनी सामान्य गतिविधियों में लौट जाते हैं।
बहुत से एक शब्द
एक रोटेटर कफ समस्या, किसी भी चोट की तरह, कभी भी किसी का स्वागत नहीं करता है। एक सकारात्मक नोट पर, याद रखें कि इन चोटों के उपयुक्त उपचार के बाद एक के साथ अधिकांश लोग अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आने में सक्षम हैं। जबकि सर्जरी एक प्रभावी उपचार हो सकता है, ज्यादातर लोग गैर-उपचार उपचार विकल्पों के साथ सफल परिणाम पा सकते हैं, जो हमेशा एक पसंदीदा मार्ग है यदि आप इसे ले सकते हैं।