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यदि आपको सीपीआर में बहुत लंबे समय से प्रशिक्षित किया गया है, तो आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि छाती के संकुचन के बाद सांसों को लगाने के लिए चरणों के क्रम को क्यों या कब-कब बदल दिया गया। CPR A-B-C से C-A-B में क्यों परिवर्तित हुआ?2010 में, सीपीआर के लिए अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) दिशानिर्देशों ने सीपीआर चरणों के आदेश को पुन: व्यवस्थित किया। आज, एबीसी के बजाय, जो पहले वायुमार्ग और श्वास के लिए खड़ा था, उसके बाद छाती को संकुचित किया गया, एएचए ने बचावकर्मियों को कैब: छाती के संकुचन का अभ्यास करना सिखाया, फिर वायुमार्ग और श्वास। जब सिफारिशें जारी की गईं, तो कई लोगों ने पूछा: मैंने क्यों नहीं किया। सीपीआर में बदलाव?
अपने सांस पकड़ना
जैसे आप मस्तिष्क क्षति के बिना एक या दो मिनट के लिए अपनी सांस रोक सकते हैं, वैसे ही कार्डियक अरेस्ट में मरीज एक या दो मिनट (वास्तव में उससे बहुत लंबा) बिना सांस लिए चल सकते हैं। कार्डियक अरेस्ट के मरीजों को वास्तव में उस रक्त की जरूरत होती है ताकि वह दोबारा बह सके।
रक्त के प्रवाह में कोई देरी जीवित रहने को कम करती है। बचाव श्वास लगभग हमेशा छाती के संकुचन में देरी करता है। यहां तक कि अगर पहले सांस लेना महत्वपूर्ण था (जो कि यह नहीं है), इसने देरी का परिचय दिया जो कभी इरादा नहीं था।
जब संदेह में, कड़ी मेहनत और तेजी से
जब बचावकर्मी वायुमार्ग को खोलने और पर्याप्त सील-प्लस "ick" कारक बनाने के लिए चिंतित हैं और संभवतः एक पर्स या ब्रीफकेस से सीपीआर मास्क को खोदते हैं-तो देरी महत्वपूर्ण हो सकती है। वास्तविक मदद के रास्ते में वह सब अतिरिक्त समय मिल रहा था: छाती की सिकुड़न।
परिवर्तनों के अपने सारांश में, AHA ने इसे इस तरह समझाया:
"एबीसी अनुक्रम में, छाती के संकुचन में अक्सर देरी होती है, जबकि उत्तरदाता मुंह से सांस लेने के लिए वायुमार्ग खोलता है या अवरोधक उपकरण या अन्य वेंटिलेशन उपकरण प्राप्त करता है। सीएबी में अनुक्रम को बदलने से, छाती के संकुचन को तेज और वेंटिलेशन शुरू किया जाएगा। केवल छाती के संकुचन के पहले चक्र के पूरा होने तक केवल न्यूनतम देरी हुई है (30 सेकेंड लगभग 18 सेकंड में पूरा किया जाना चाहिए)। ”
पहले सीने में सिकुड़न शुरू करके, रोगी को केवल 18 सेकंड में अपनी सांस रोकनी होती है जबकि रक्त फिर से बह जाता है। यह एक अच्छा व्यापार है। रक्त के साथ बढ़ना, यहाँ तक कि रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा कम होना, सीपीआर का सबसे महत्वपूर्ण कार्य है। सीपीआर के लिए 2010 के एएचए दिशानिर्देशों ने वास्तव में छाती को संकुचित और सामने रखा।
चेस्ट कंप्रेशन कम से कम दो इंच वयस्क रोगियों के लिए गहरा होना चाहिए और इसे 100-120 प्रति मिनट की दर से दिया जाना चाहिए। छाती के संकुचन को बहुत धीमी गति से करें और मस्तिष्क तक पर्याप्त रूप से पहुंचने के लिए पर्याप्त रक्तचाप कभी नहीं होगा। उन्हें बहुत तेजी से वितरित करें और आप अगले संपीड़न से पहले छाती में पर्याप्त रक्त नहीं लौटने का जोखिम उठाते हैं।
सीपीआर के लिए 2010 के एएचए दिशानिर्देशों के बाद से, सीपीआर के विज्ञान ने बचाव श्वास के बदले में छाती को संकुचित करने का समर्थन किया है। हैंड्स-ओनली सीपीआर, एक बार केवल बिना रीकॉन्सेर के लिए, अब देखभाल का मानक है। यहां तक कि कुछ पेशेवर बचावकर्मियों ने भी सीपीआर से बचाव की सांस ली है। जब बचावकर्मी कृत्रिम श्वास प्रदान करते हैं, तो वे उन्नत प्रक्रियाओं को करने की संभावना नहीं रखते हैं, बजाय अधिक बुनियादी वेंटिलेशन के।