विषय
- आपके जीवन का सबसे खराब सिरदर्द (उर्फ थंडरक्लैप सिरदर्द)
- अचानक, सिर के एक तरफ गंभीर सिरदर्द
- गर्भावस्था या प्रसवोत्तर अवधि में गंभीर सिरदर्द
- एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ लोगों में सिरदर्द
- संदिग्ध विशालकाय सेल धमनी के साथ 50 से अधिक उम्र के लोगों में सिरदर्द
- नया सिरदर्द या मरोड़ वाला पैटर्न
- सिरदर्द प्लस अन्य लक्षण या लक्षण
लेकिन कुछ उदाहरणों में, मस्तिष्क की इमेजिंग (उदाहरण के लिए, मस्तिष्क का एक एमआरआई या मस्तिष्क का सीटी स्कैन) गंभीर, कभी-कभी जीवन के लिए खतरा, सिरदर्द का कारण बनता है।
एक संपूर्ण सूची नहीं है, यहाँ एक प्रमुख उदाहरण हैं जब एक डॉक्टर आपके सिरदर्द के लिए इमेजिंग का आदेश देगा।
आपके जीवन का सबसे खराब सिरदर्द (उर्फ थंडरक्लैप सिरदर्द)
"आपके जीवन का सबसे खराब सिरदर्द," या एक गड़गड़ाहट सिरदर्द, एक सबरैक्नॉइड हेमोरेज (मस्तिष्क में रक्तस्राव) के लिए चिंताजनक है और तत्काल सीटी स्कैन की आवश्यकता होती है।
यदि मस्तिष्क का सीटी स्कैन सामान्य है, और आपका डॉक्टर अभी भी एक सबराचोनोइड रक्तस्राव के बारे में चिंतित है, तो एक काठ का पंचर (स्पाइनल टैप) किया जाएगा।
मस्तिष्क में किसी भी रक्त वाहिका की समस्या को दूर करने के लिए एक चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA) और / या वेनोग्राफी भी अक्सर किया जाता है।
एक गड़गड़ाहट सिरदर्द भी अन्य गंभीर स्थितियों जैसे उच्च रक्तचाप से ग्रस्त आपातकाल या धमनी विच्छेदन का संकेत हो सकता है।
अचानक, सिर के एक तरफ गंभीर सिरदर्द
सिर के दर्द की अचानक, एकतरफा शुरुआत, खासकर अगर दर्द गर्दन में फैलता है, एक कैरोटिड या कशेरुका धमनी विच्छेदन के लिए चिंताजनक है।
यह एक मेडिकल इमरजेंसी भी है और इसके लिए मस्तिष्क के एक एमआरआई और सिर और गर्दन के सीटीए या एमआरए की आवश्यकता होती है (ये इमेजिंग परीक्षण मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को देखते हैं)।
गर्भावस्था या प्रसवोत्तर अवधि में गंभीर सिरदर्द
जबकि सिरदर्द गर्भावस्था में आम हैं, और अधिकांश चिंताजनक नहीं हैं, मस्तिष्क का एक गंभीर सिरदर्द वारंट इमेजिंग है। कुछ गंभीर चिकित्सा स्थितियों के लिए, जैसे पिट्यूटरी एपोप्लेक्सी या प्रतिवर्ती मस्तिष्क संवहनी सिंड्रोम (जब मस्तिष्क की ऐंठन में धमनियां), गर्भावस्था एक जोखिम कारक है।
एक डॉक्टर के लिए विचार करने के लिए अन्य गंभीर चिकित्सा स्थितियां हैं जब एक महिला को गर्भावस्था में गंभीर सिरदर्द होता है, जिसमें स्ट्रोक या मस्तिष्क शिरापरक घनास्त्रता शामिल है।
एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ लोगों में सिरदर्द
एचआईवी / एड्स या मधुमेह के इतिहास वाले लोग, कैंसर के लिए कीमोथेरेपी लेने वाले लोग, या दीर्घकालिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड (जैसे प्रेडनिसोन) लेने वाले लोगों में एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, जिसका अर्थ है कि उन्हें संक्रमण से लड़ने में कठिनाई हो सकती है।
बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में सिरदर्द के बारे में मुख्य चिंताओं में शामिल हैं:
- एक मस्तिष्क फोड़ा
- मस्तिष्कावरण शोथ
- मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का कैंसर
मस्तिष्क ट्यूमर और मस्तिष्क में संक्रमण (जैसे फोड़ा) मस्तिष्क के एमआरआई के साथ कल्पना की जा सकती है।
संदिग्ध विशालकाय सेल धमनी के साथ 50 से अधिक उम्र के लोगों में सिरदर्द
विशालकाय सेल धमनीशोथ कुछ बड़े और मध्यम आकार के रक्त वाहिकाओं की सूजन का कारण बनता है, आमतौर पर बाहरी कैरोटिड धमनी (आपकी गर्दन में एक बड़ी धमनी) की शाखाएं।
इस रक्त वाहिका में सूजन कई प्रकार के लक्षण हो सकते हैं, लेकिन विशेष रूप से एक नया सिरदर्द (अक्सर खोपड़ी को छूने के लिए निविदा हो सकती है, लेकिन हमेशा नहीं), जब खाने पर जबड़े का दर्द, और कभी-कभी दृष्टि में परिवर्तन होता है। कुछ लोग बुखार भी पैदा करते हैं और भूख न लगने के कारण अस्वस्थ महसूस करते हैं और शरीर में दर्द होता है।
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) या सी-रिएक्टिव प्रोटीन रक्त परीक्षण के अलावा, अस्थायी धमनी की एक बायोप्सी और एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन एमआरआई अक्सर निदान की पुष्टि करने का आदेश दिया जाता है।
नया सिरदर्द या मरोड़ वाला पैटर्न
मस्तिष्क का एक बिगड़ता हुआ पैटर्न (जो कि, यह अधिक गंभीर या लगातार होता जा रहा है) मस्तिष्क में रक्तस्राव की जांच करता है ताकि मस्तिष्क में रक्तस्राव को नियंत्रित किया जा सके (उदाहरण के लिए, एक उप-रक्तगुल्म) या एक ट्यूमर।
एक नया सिरदर्द-जो अचानक और / या कैंसर या एचआईवी-वारंट इमेजिंग के इतिहास वाले किसी व्यक्ति में होता है। उत्तरार्द्ध के लिए, मस्तिष्क या मस्तिष्क के संक्रमण से कैंसर फैलने का खतरा होता है।
सिरदर्द प्लस अन्य लक्षण या लक्षण
कभी-कभी यह आपके सिरदर्द से जुड़े लक्षण होते हैं, जो कि न्यूरोइमेजिंग-वार करते हैं, जिसका मतलब या तो सीटी स्कैन या एमआरआई या दोनों हो सकता है।
इन संबद्ध लक्षणों या संकेतों में शामिल हैं:
- एक सामान्य माइग्रेन आभा में पाए गए (उदाहरण के लिए, शरीर के एक तरफ कमजोरी या सुन्नता, धुंधली दृष्टि या भ्रम) के अलावा अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण।
- गर्दन की जकड़न, बुखार, या चकत्ते जैसे अन्य पूरे शरीर के लक्षण
- एक सिरदर्द एक खांसी, ज़ोरदार व्यायाम या सेक्स से शुरू होता है
- चक्कर आना या संतुलन की समस्याओं के इतिहास के साथ एक सिरदर्द
- एक सिरदर्द जो एक सिर के आघात के बाद होता है
- शारीरिक परीक्षा पर पैपिल्डेमा की खोज (जब आपकी आंख में ऑप्टिक डिस्क की वजह से मस्तिष्क में दबाव बढ़ जाता है)
बहुत से एक शब्द
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि, ज्यादातर मामलों में, मस्तिष्क इमेजिंग को सिरदर्द या माइग्रेन निदान के लिए संकेत नहीं दिया जाता है। ज्यादातर सिरदर्द बस एक सिरदर्द है, जो एक सौम्य चिकित्सा समस्या है।
कहा जा रहा है, आपके सिरदर्द के मूल्यांकन के लिए डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है। यह इस बात को चुनौती दे सकता है कि गंभीर क्या है और क्या नहीं-और कभी-कभी यह छोटी-छोटी मेडिकल बारीकियां हैं जो एक चिकित्सक निदान को प्राप्त करता है।