विषय
स्लीप एपनिया, अनिद्रा, और बेचैन पैर सिंड्रोम (आरएलएस) जैसे नींद संबंधी विकारों के निदान के लिए एक नींद अध्ययन, जिसे औपचारिक रूप से एक पॉलीसोम्नोग्राम के रूप में जाना जाता है। इसमें एक नींद प्रयोगशाला में रात बिताना शामिल है जो अस्पताल या बाह्य रोगी क्लिनिक का हिस्सा है। जब आप सोते हैं, तो आपके सिर और शरीर से जुड़े इलेक्ट्रोड आपके मस्तिष्क की तरंगों, श्वास और गति की निगरानी करते हैं। एक तकनीशियन देखता है जब आप एक विवेकपूर्ण कैमरे के माध्यम से सोते हैं।चूँकि अपने खुद के बिस्तर के अलावा कहीं और सोना और यह जानना अजीब हो सकता है कि आपकी निगरानी की जा रही है और आप अनुभव के बारे में कुछ चिंता महसूस कर सकते हैं। जितना अधिक आप समझते हैं कि परीक्षण क्यों महत्वपूर्ण है और क्या अपेक्षा की जाती है, आप उतना ही अधिक आरामदायक महसूस करेंगे।
टेस्ट का उद्देश्य
आपका डॉक्टर आपको एक नींद अध्ययन करने के लिए कह सकता है यदि आपको नींद आने में परेशानी होती है, बार-बार उठना, खर्राटे लेना या नींद विकार के अन्य लक्षण हैं। एक पॉलीसोम्नोग्राम भी नार्कोप्लेसी (अत्यधिक दिन के लिए एक स्क्रीनिंग टेस्ट) के आधार पर सलाह दी जा सकती है। तंद्रा) एपवर्थ स्लीपनेस स्केल के रूप में जाना जाता है।
नींद संबंधी विकारों के निदान के लिए नींद अध्ययन तैयार किए गए हैं, जिनमें शामिल हैं:
- स्लीप एपनिया (सांस की कुल रुकावट जो 10 सेकंड से अधिक समय तक रहती है)
- आवधिक अंग आंदोलनों
- दिन में बहुत नींद आना
- अनिद्रा
- सर्कैडियन लय विकार
- पारसोमनिआस (नींद का व्यवहार)
- नार्कोलेप्सी
क्योंकि स्व-रिपोर्टें किसी की नींद के बारे में एक विश्वसनीय तस्वीर नहीं चित्रित करती हैं, आपके आराम की गुणवत्ता के बारे में अधिक संपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने के लिए परीक्षण आवश्यक है और इसे प्रभावित करने के लिए आपके शरीर में क्या हो सकता है। आपके शरीर पर लगे तारों के साथ इलेक्ट्रोड-छोटी धातु की डिस्क आपकी ब्रेनवेव एक्टिविटी और स्लीप स्टेज, हार्ट रिदम, मसल टोन, लेग मूवमेंट, ब्रीदिंग पैटर्न और ब्लड के ऑक्सीजन लेवल को मॉनिटर करती है। फिर पूरी रात की नींद से एकत्र किए गए डेटा की व्याख्या की जाती है।
टेस्ट से पहले
एक नींद अध्ययन के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता होती है, इसलिए यह जानना अच्छा है कि आपके परीक्षा के दिन से पहले क्या अनुशंसित है।
समय
ज्यादातर नींद की पढ़ाई एक रात में होती है। नेशनल स्लीप फाउंडेशन के अनुसार, एक पॉलीसोमोग्राम के लिए एक सामान्य चेक-इन समय शाम 8 बजे के बीच है। और 10 बजे, और एक व्यक्ति के जागने के बाद सामान्य प्रस्थान समय सुबह 6 बजे से सुबह 8 बजे के बीच होता है। मरीज को कम से कम सात घंटे सोने का लक्ष्य होता है। यदि आप रात में काम करते हैं, तो कुछ सुविधाएं दिन के दौरान किए गए अध्ययन को समायोजित करने में सक्षम हैं।
स्थान
यह परीक्षण आमतौर पर स्लीप सेंटर या स्लीप लैब में किया जाता है। यह एक विशेष विभाग हो सकता है जो अस्पताल या क्लिनिक में शामिल है, या यह एक स्टैंड-अलोन सुविधा हो सकती है। नींद की पढ़ाई कभी-कभी होटलों में भी की जाती है। स्लीप लैब मान्यता प्राप्त केंद्र हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि वे अमेरिकन एकेडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन (एएएसएम) के मानकों को पूरा कर चुके हैं।
यदि आपका डॉक्टर आपके लिए एक नींद अध्ययन का आदेश दे रहा है, तो वे आपको एक प्रयोगशाला की दिशा में आगे बढ़ाएंगे जिससे वे परिचित और विश्वास करते हैं। यदि आप अपने दम पर मदद मांग रहे हैं, तो अपने क्षेत्र में शोध सुविधाओं को सुनिश्चित करने के लिए सुनिश्चित करें कि एक मान्यता प्राप्त है या अनुकूल समीक्षा की गई है।
सामान्य तौर पर, एक नींद केंद्र में कई बेडरूम होते हैं जो रात भर सोने के अध्ययन के लिए स्थापित किए जाते हैं। इन कमरों को यथासंभव आरामदायक और घर के लिए डिज़ाइन किया गया है, अक्सर नियमित बेडरूम फर्नीचर के साथ (यानी, नैदानिक दिखने वाले अस्पताल के बिस्तर नहीं), एक टेलीविजन, एक निजी बाथरूम और अन्य सुविधाएं।
आमतौर पर, एक नींद क्लिनिक में एक या अधिक डॉक्टरों के साथ काम किया जाता है जो नींद की दवा में प्रशिक्षित होते हैं। कई लोग संबंधित विषयों का भी अभ्यास करते हैं, जैसे कि न्यूरोलॉजी, मनोरोग, और फुफ्फुसीय चिकित्सा। आमतौर पर एक नींद केंद्र में पाए जाने वाले अन्य चिकित्सा पेशेवरों में चिकित्सक सहायक, नर्स, श्वसन चिकित्सक और चिकित्सा सहायक शामिल हैं।
पॉलीसोमनोग्राम के अलावा, अधिकांश नींद केंद्र नींद संबंधी विकारों के लिए अन्य नैदानिक परीक्षण भी करते हैं, साथ ही उपचार भी प्रदान करते हैं।
तैयार कैसे करें
परीक्षण के दिन, आपको अपने नियमित आहार और दैनिक दिनचर्या का अधिक से अधिक पालन करना चाहिए। लेकिन यद्यपि आप शाम तक अपने नींद के अध्ययन के लिए जाँच नहीं करेंगे, आपको परीक्षण के दिन के दौरान कुछ बातों को ध्यान में रखना होगा:
- परीक्षण के दिन किसी भी रूप में कॉफी, चाय, शीतल पेय, चॉकलेट के बाद कैफीन से साफ करें।
- अपने शाम के कॉकटेल या शराब के गिलास को छोड़ दें। किसी भी मात्रा में शराब नींद में हस्तक्षेप कर सकती है (भले ही आपको इसकी जानकारी न हो)।
- अपने बालों में से किसी भी हेयर जेल या अन्य स्टाइलिंग उत्पादों को धो लें। वे नींद की रिकॉर्डिंग में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
- दिन के दौरान झपकी न लें।
- यदि आप नियमित दवा पर हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर जानता है कि आप क्या लेते हैं। आपको इसे अस्थायी रूप से लेने से रोकने की आवश्यकता हो सकती है।
लागत और स्वास्थ्य बीमा
नींद परीक्षण केंद्र एक विश्वविद्यालय से संबद्ध हो सकते हैं या परीक्षण के लिए लगाए गए विभिन्न खर्चों के साथ, लाभ के लिए संचालित हो सकते हैं।
ओवरनाइट पॉलीसोम्नोग्राम प्रत्येक रात के लिए $ 600 से $ 5,000 (या अधिक) हो सकता है; औसत आम तौर पर प्रति रात $ 1,000 से $ 2,000 के आसपास होता है। मेडिकेयर सहित बीमा, इस खर्च के अधिकांश हिस्से को कवर कर सकता है। आपकी अंतिम लागत आपके बीमा प्रकार और साथ ही आपकी वार्षिक कटौती से संबंधित बारीकियों और आपकी नीति में उल्लिखित अन्य कारकों पर निर्भर करेगी।
अमेरिकन स्लीप एसोसिएशन (एएसए) के अनुसार, आपके बीमा द्वारा कवर किए गए नींद के अध्ययन के लिए जो मापदंड आपको मिलना चाहिए, वह भी भिन्न होता है। अधिकांश कंपनियां यह जताती हैं कि आपको डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जाना है और परीक्षण किए जाने से पहले कुछ लक्षण हैं। संगठन निम्नलिखित लक्षणों को क्लासिक उदाहरणों के रूप में बताता है: अत्यधिक दिन की नींद (ईडीएस), खर्राटे, नींद के दौरान एपनिया, रात में हांफते हुए या घुटते हुए, या कुछ व्यवहारों में परिवर्तन देखा।
दुर्भाग्य से, कुछ नीतियां हैं जो परीक्षण के लिए बहुत कम या कोई कवरेज प्रदान करती हैं।
यदि आपके पास अपनी नींद के अध्ययन के लिए बीमा और जेब से भुगतान करने की योजना नहीं है, तो केंद्र आपसे कम शुल्क ले सकता है क्योंकि यह आमतौर पर एक बीमा कंपनी से शुल्क लेता है।
यदि आप अपने नींद मूल्यांकन की लागतों के बारे में चिंतित हैं, तो अध्ययन करने से पहले परीक्षण केंद्र या अपनी बीमा कंपनी से जानकारी प्राप्त करना सबसे अच्छा है। (विशिष्ट बिलिंग कोड आपके चिकित्सा प्रदाता द्वारा बताए जा सकते हैं।) किसी भी सम्मानित नींद केंद्र, विशेष रूप से स्वास्थ्य सेवा केंद्रों से जुड़े लोग, आपको अपने मूल्यांकन से पहले खर्च का एक अनुमान प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। किसी भी आश्चर्यजनक आश्चर्य से बचने का यह सबसे अच्छा तरीका है।
वैकल्पिक रूप से, यदि आपको स्लीप एपनिया के लिए मूल्यांकन किया जा रहा है, तो अपने डॉक्टर से होम स्लीप एपनिया टेस्ट के बारे में पूछें। यह विकल्प, जिसमें एक प्रदाता से उपकरण उधार लेना और इसे स्थापित करना और इसे अपने दम पर उपयोग करना शामिल है, काफी कम महंगा है। एएसए के अनुसार, सामान्य तौर पर, इन परीक्षणों की लागत प्रति रात $ 150 से $ 500 तक हो सकती है और अक्सर अधिकांश बीमा कंपनियों द्वारा कवर की जाती है।
एट-होम टेस्ट डिवाइस नींद के चरणों, ईकेजी, या पैर के आंदोलनों के साथ दिल की लय को रिकॉर्ड नहीं करते हैं। वे श्वास पैटर्न, वायु प्रवाह और ऑक्सीजन के स्तर को मापने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। वे पल्स दर और नींद की स्थिति भी दर्ज करते हैं। मध्यम से गंभीर मामलों की पहचान के लिए होम स्लीप एपनिया परीक्षण सबसे अच्छा है। यदि परीक्षण अनिर्णायक है, तो इन-सेंटर परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
क्या लाये
यह देखने के लिए अपने नींद केंद्र के साथ जांच करना महत्वपूर्ण होगा कि क्या उनके पास आपके लिए विशेष प्रतिबंध हैं। सामान्य तौर पर, हालांकि, आपको वही आइटम लाने चाहिए जो आप आमतौर पर एक होटल में रात भर रहने के लिए पैक करते हैं।
- दवाएं जो आप रात में या सुबह में लेते हैं जो आपके डॉक्टर ने कहा है कि आप परीक्षण के दौरान जारी रख सकते हैं
- टॉयलेटरीज़
- आरामदायक नाइटवियर और चप्पल या गैर-स्किड सॉक्स (यदि आप बिस्तर पर नियमित रूप से कपड़े नहीं पहनते हैं, तो आपको नींद के अध्ययन के लिए ऐसा करने की आवश्यकता होगी)
- पसंदीदा तकिए या कंबल
- "कम्फर्ट आइटम" सोने के लिए आवश्यक है
- एक सोते समय नाश्ता (आपके कमरे में एक छोटा रेफ्रिजरेटर हो सकता है)
- फोन चार्जर
- पुस्तक या अन्य पढ़ने की सामग्री, यदि आपके रात के समय का हिस्सा है
- नाश्ते के लिए खाने के लिए कुछ; सुविधा कॉफी या रस प्रदान कर सकती है, लेकिन भोजन नहीं
यदि आपके पास जीवनसाथी या साथी हैं, तो उन्हें रात भर आपके साथ नहीं रहने दिया जाएगा। एक पॉलीसोमोग्राम से गुजरने वाले बच्चों के माता-पिता एक रोलवे खाट पर नींद अध्ययन कक्ष में रात भर रहने में सक्षम हो सकते हैं। एक रोगी के लिए एक समान आवास बनाया जा सकता है जैसे कि मनोभ्रंश या शारीरिक विकलांगता जैसी स्थिति जो उसे अकेले रहने के लिए असुरक्षित बनाती है। ध्यान रखें कि रात भर कमरे की निगरानी की जाएगी।
आप एक सेवा पशु के संभावित अपवाद के साथ एक पालतू जानवर लाने में सक्षम नहीं होंगे। आपको समय से पहले पशु को लाने और किसी आवश्यक दस्तावेज की आपूर्ति करने की आवश्यकता होगी।
परीक्षा के दौरान
आप परीक्षण किए जा रहे अधिकांश समय के लिए सो रहे होंगे, लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या होगा ताकि आप यह सुनिश्चित कर सकें कि परिणाम यथासंभव सटीक और उपयोगी हों।
पूर्व टेस्ट
जब आप अपनी नींद की परीक्षा के लिए आते हैं, तो यह प्रक्रिया किसी भी डॉक्टर की नियुक्ति के लिए जाँच के समान होगी। भरने के लिए कागजी कार्रवाई हो सकती है, जिसमें एक सहमति प्रपत्र भी शामिल है, और यदि आपके पास एक है तो आपको अपना स्वास्थ्य बीमा कार्ड और / या सह-भुगतान प्रस्तुत करना पड़ सकता है।
एक बार जब आप जांच कर लेते हैं, तो एक नींद तकनीशियन आपको रात के लिए अपने बेडरूम में ले जाएगा। वे आपको बाथरूम दिखाएंगे और जहां आप अपनी चीजें रख सकते हैं, और फिर आपको बसने के लिए छोड़ना शुरू कर देंगे, अपने स्लीपवियर में बदल सकते हैं, और अपने नियमित रात के समय के माध्यम से अपने दांतों को ब्रश करने, अपना चेहरा धोने और आगे बढ़ सकते हैं।
तकनीशियन तब आपके नींद अध्ययन के लिए आपको स्थापित करने में लगभग 45 से 60 मिनट खर्च करेगा। यह समय अलग-अलग हो सकता है, जो उनकी दक्षता और आपके व्यक्तिगत सेट-अप की जटिलता पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, बरामदगी के लिए कुछ अध्ययनों को स्थापित करने में 90 मिनट से दो घंटे तक का समय लग सकता है।
आपके सोते समय होने वाले परीक्षणों में से एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) है, जो मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि को मापता है। आपको तैयार करने के लिए, तकनीशियन आपके सिर के आयामों को मापेगा और फिर आपकी खोपड़ी और चेहरे पर उन स्थानों को चिह्नित करने के लिए एक विशेष पेंसिल का उपयोग करेगा जहां इलेक्ट्रोड संलग्न होंगे। (निशान साबुन और पानी से धो देंगे।) फिर वे आपकी त्वचा से तेलों को हटाने के लिए प्रत्येक स्थान पर एक हल्के अपघर्षक पेस्ट को लागू करने के लिए एक कपास झाड़ू का उपयोग करेंगे ताकि इलेक्ट्रोड ठीक से पालन करेंगे।
तकनीशियन एक विशेष पेस्ट का एक थपका लगाएगा जो प्रत्येक डिस्क को छोटा करते हुए खाना पकाने जैसा दिखता है और इसे धीरे से अपने चेहरे और खोपड़ी पर चिह्नित स्थानों पर रखें। पेस्ट इलेक्ट्रोडों को जगह में रखता है और उन्हें आपके मस्तिष्क से विद्युत तरंगों का बेहतर संचालन करने की भी अनुमति देता है। आपके चेहरे पर मौजूद कुछ तारों को जगह-जगह टेप किया जा सकता है। यदि आप मेडिकल टेप या ग्लूज़ के प्रति संवेदनशील या एलर्जी के हैं, तो तकनीशियन को समय से पहले बता दें ताकि वे एक प्रकार का उपयोग कर सकें जो आपको प्रभावित नहीं करेगा।
इलेक्ट्रोड के अलावा, कई या सभी निम्नलिखित आपके नींद अध्ययन सेटअप का हिस्सा हो सकते हैं:
- खर्राटों को रिकॉर्ड करने के लिए एक फ्लैट, प्लास्टिक माइक्रोफोन आपकी गर्दन पर टैप किया जाता है
- एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG) के माध्यम से अपने दिल की लय की निगरानी के लिए अपनी छाती पर चिपचिपे पैड
- सांस लेने के लिए छाती और पेट के आर-पार जाने वाली स्ट्रेची कपड़े की बेल्ट
- इलेक्ट्रोमोग्राफी (EMG) के माध्यम से मांसपेशियों की गतिविधियों पर नजर रखने के लिए पिंडली या अग्रभाग पर लगाए गए चिपचिपे पैड या इलेक्ट्रोड
- एक परिधीय केशिका ऑक्सीजन संतृप्ति मॉनिटर (आमतौर पर एक उंगली से चिपके हुए), निरंतर ऑक्सीजन संतृप्ति को मापता है
- एक इलेक्ट्रो-ऑक्यूलोग्राम (ईओजी), जो आंखों की गति को मापने के लिए आंख के पास लगाए गए इलेक्ट्रोड का उपयोग करता है
इन सभी तारों को एक छोटे पोर्टेबल बॉक्स से जोड़ा जाएगा जिसे आप आसानी से अपने साथ ले जा सकते हैं यदि आपको बिस्तर से बाहर निकलने की जरूरत है (उदाहरण के लिए बाथरूम की यात्रा के लिए)।
यदि आप रात के दौरान लगातार सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) का उपयोग करते हैं, तो आपको मास्क लगाया जा सकता है।
अंत में, बिस्तर पर जाने से ठीक पहले, तकनीशियन एक नाक प्रवेशनी-प्लास्टिक टयूबिंग रखेगा जो नाक में बैठता है-जो कि आपके सोते समय एयरफ्लो को मापेगा। अधिकांश नींद क्लीनिक एक थर्मिस्टर का उपयोग भी करते हैं, एक नंगे तार जो नासिका में बैठते हैं और तापमान में बदलाव को मापते हैं
आपके द्वारा सेट किए जाने के बाद, तकनीशियन आपको अकेला छोड़ देगा। खुद को पढ़ने, टीवी देखने, संगीत सुनने के लिए समय का आनंद लें। यह महत्वपूर्ण है कि जब तक यह आपके सामान्य सोते समय तक सो न जाए या आप बहाव के लिए पर्याप्त न हों। अपने तकनीशियन को बताएं कि ऐसा कब होता है। (उन्होंने आपको संपर्क करने के तरीके के रूप में आपको निर्देश दिया होगा।)
तकनीशियन तब आपको बिस्तर पर ले जाने और वायर बॉक्स को कंप्यूटर से जोड़ने में मदद करेगा ताकि वे दूसरे कमरे से आपकी निगरानी कर सकें। बेडरूम में एक छोटा इन्फ्रारेड कैमरा और दो-तरफा स्पीकर होने की संभावना है। यदि आपको रात के दौरान उठने की आवश्यकता है, तो यह है कि आप ऐसा करने के लिए मदद के लिए कैसे कॉल करेंगे।
सोने के लिए जाने से पहले, तकनीशियन को उपकरणों का परीक्षण करना होगा। इस परीक्षण के हिस्से के रूप में, वे आपकी आँखें खोलेंगे और बंद करेंगे, उन्हें इधर-उधर घुमाएंगे, खर्राटे भरेंगे, साँस अंदर-बाहर लेंगे और यहाँ तक कि आपकी बाँहें और पैर भी हिलेंगे। यदि तार में कुछ गड़बड़ हो जाती है, या रात के दौरान कोई ढीला हो जाता है, तो आपका तकनीशियन इसे ठीक करने के लिए आएगा।
नींद एड्स
नींद के अध्ययन से गुजरने वाले लोगों की एक आम चिंता यह है कि वे सोने में सक्षम नहीं होंगे। हैरानी की बात है कि, ज्यादातर व्यक्ति सभी तारों, अजीब वातावरण और किसी भी संख्या में सोने के लिए सक्षम हैं, जो कि विनाशकारी हो सकते हैं। यह असाधारण रूप से दुर्लभ है कि कोई व्यक्ति बिल्कुल भी नहीं सो पाता है।
यदि आप वास्तव में इस बारे में चिंतित हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एक दवा ले सकता है जो विभिन्न परीक्षणों में हस्तक्षेप नहीं करेगा। नींद की सबसे आम सहायता अम्बियन (ज़ोलपिडेम) है। अपने चिकित्सक से ओके के बिना इस दवा या किसी अन्य को न लें।
सबसे खराब स्थिति में, पर्याप्त नींद अवलोकन सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण को दोहराया जा सकता है और परिणाम मान्य हैं।
पूरे टेस्ट के दौरान
जब आप सोते हैं, तो इलेक्ट्रोड और अन्य उपकरण आपके मस्तिष्क की तरंगों, आंदोलनों, नींद के चरणों, श्वास पैटर्न, और इसी तरह की निगरानी करेंगे। तकनीशियन दूसरे कमरे से आप पर कड़ी नजर रखेगा। यदि आप रात के दौरान जागते हैं और बाथरूम के लिए उठने या सोने के लिए वापस नहीं जा सकते हैं, तो आप मदद के लिए तकनीशियन से संपर्क कर पाएंगे। अन्यथा, आप इस बात से अवगत नहीं होंगे कि उस समय के दौरान क्या हो रहा है।
यदि स्लीप एपनिया मनाया जाता है, तो आपकी सांस लेने में सुधार के लिए उचित दबाव खोजने के लिए निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) (यदि पहले से ही नहीं है) के साथ उपचार शुरू किया जा सकता है।
पोस्ट-टेस्ट
तकनीशियन आपको अपने नियमित वेक-अप समय पर जगाएगा। वे आपके इलेक्ट्रोड और अन्य उपकरणों को जल्दी से -10 मिनट या उसके भीतर हटा देंगे। आपकी रात की नींद पूरी होने के बारे में प्रश्नावली हो सकती है।
यदि आपके कमरे में एक शॉवर है और आप सीधे काम या एक नियुक्ति के लिए जा रहे हैं, तो आप वहां तैयार हो सकते हैं। आप अपनी नियमित दवाओं में से कुछ भी खा सकते हैं, पी सकते हैं और ले सकते हैं।
परिणाम की व्याख्या
आपको संभावना है कि आपके अध्ययन के बारे में तब तक कोई जानकारी नहीं दी जाएगी जब तक कि नींद के डॉक्टर को परिणामों की समीक्षा करने का मौका नहीं मिलता। इसमें शायद कुछ समय लगेगा। नींद के अध्ययन की रिपोर्ट पांच पेज लंबी हो सकती है और नींद के चरणों से लेकर आपके श्वास, हृदय गति, ऑक्सीजन के स्तर, मांसपेशियों की गतिविधियों, खर्राटों के एपिसोड, और बहुत कुछ के बारे में डेटा के सैकड़ों टुकड़ों के साथ पैक किया जा सकता है।
एएसए नींद के मूल्यांकन के निम्नलिखित विशिष्ट पहलुओं को सूचीबद्ध करता है, जो अधिकांश पॉलीसोमनोग्राम में उल्लिखित हैं:
- नींद दक्षता: ये परिणाम एक व्यक्ति की नींद की अवधि के दौरान नींद की कुल मात्रा से विभाजित किए गए नींद की अवधि में विभाजित किए गए कुल मिनटों की मात्रा निर्धारित करते हैं। नींद की क्षमता जितनी अधिक होगी, नींद समय बनाम जागृत समय का प्रतिशत अधिक होगा। कुछ रिपोर्टों में किसी व्यक्ति के जागने के समय, साथ ही आरईएम और स्टेज 1, 2, 3, और 4 की नींद की मात्रा भी शामिल होती है।
- Apnea Hypopnea Index (AHI): यह देखता है कि व्यक्ति कितनी बार स्लीप एपनिया और हाइपोपेनाया (आंशिक रुकावट) का अनुभव करता है। वयस्कों में या तो पांच एपिसोड से अधिक का असामान्य एएचआई माना जाता है और आमतौर पर स्लीप एपनिया का निदान होता है।
- ऑक्सीजन डेसट्रेशन इंडेक्स (ODI): यह किसी व्यक्ति के ऑक्सीजन के स्तर को गिरने की संख्या को संदर्भित करता है, जबकि वे सो रही उपयोगी जानकारी हैं यदि किसी को नींद-विकार श्वास के लिए मूल्यांकन किया जा रहा है। 90% से ऊपर ऑक्सीजन का स्तर सामान्य माना जाता है।
- हृदय गति: सामान्य तौर पर, एक सामान्य हृदय गति 60 और 100 बीट प्रति मिनट (बीपीएम) के बीच होती है। यदि यह इस संख्या से अधिक हो जाता है तो इसे टैचीकार्डिया कहा जाता है। 60 से कम बीपीएम को ब्रैडीकार्डिया माना जाता है।
आप अपने अध्ययन से इन निष्कर्षों और अन्य की समीक्षा करने और संभावित उपचारों पर चर्चा करने के लिए डॉक्टर से मिलने के लिए एक नियुक्ति करेंगे, अगर यह पता चला कि आपको नींद की बीमारी है।
जाँच करना
अत्यधिक दिन की तंद्रा वाले लोगों के लिए, मल्टीपल स्लीप लेटेंसी टेस्टिंग (MSLT) एक डायग्नोस्टिक पॉलीसोमोग्राम का अनुसरण कर सकती है। इस परीक्षण में रात भर के परीक्षण के बाद दिन में दो घंटे के अंतराल पर झपकी लेने के अवसर होते हैं। यह आधारभूत अध्ययन से कुछ हद तक सरल है, जिसमें कम माप शामिल हैं। MSLT नार्कोलेप्सी, हाइपर्सोमनिया की पहचान कर सकता है, या क्या दिन में नींद की सामान्य मात्रा मौजूद है।
जागृति परीक्षण का अनुरक्षण अनुवर्ती के रूप में भी किया जा सकता है। यह आम तौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित होता है, जो सार्वजनिक सुरक्षा-उदाहरण के लिए, ट्रक ड्राइवरों, एयरलाइन पायलटों, ट्रेन कंडक्टरों या अन्य परिवहन पेशेवरों के संरक्षण के लिए निरंतर सतर्कता की आवश्यकता वाले व्यवसायों में काम करते हैं। यह परीक्षण सुनिश्चित करता है कि एक शांत, कुछ हद तक अंधेरे स्थान में, परीक्षण किया गया व्यक्ति थोड़ा पीछे रहकर जाग सकता है। अगर इसकी पहचान हो जाए तो क्षणिक दर्जन (या गिरते हुए) एक समस्या हो सकती है।
नींद की पढ़ाई दोहराएं
कभी-कभी नींद का अध्ययन करना आवश्यक होता है। आपका डॉक्टर कुछ कारणों से दोहराने का सुझाव दे सकता है।
आपकी सेहत में बदलाव
यदि कुछ साल पहले एक नींद का अध्ययन किया गया था, तो आपके स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण परिवर्तन हो सकते हैं जो आपकी नींद के पुनर्मूल्यांकन की आवश्यकता है। वजन में अपेक्षाकृत मामूली परिवर्तन, आपके शरीर के वजन का 10% प्राप्त करना या खोना, एक अध्ययन को दोहराने का एक कारण हो सकता है। वजन बढ़ने से अक्सर स्लीप एपनिया की डिग्री खराब हो जाती है, जबकि इसे खोने से हालत में सुधार या पूरी तरह से सुधार हो सकता है।
आपके द्वारा विकसित किए गए लक्षण जो आपके प्रारंभिक निदान के समय मौजूद नहीं थे, वे भी नींद की पुनरावृत्ति का संकेत दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपको नवजात शिशु को पैर में दर्द है या रात में लगातार पैर हिलाने पर ध्यान दिया जाता है, तो इसके मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, आरईएम व्यवहार विकार जैसे असामान्य नींद व्यवहार जीवन में बाद में विकसित हो सकते हैं और इसका औपचारिक नींद अध्ययन के साथ मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
अंत में, और भी महत्वपूर्ण स्वास्थ्य परिवर्तन एक दूसरे रूप की आवश्यकता हो सकती है। दिल की विफलता, स्ट्रोक, या मादक दवाओं की शुरूआत नींद के दौरान सांस लेने में परिवर्तन सुनिश्चित करने के लिए सभी कारण हो सकते हैं। इनमें से प्रत्येक स्थिति केंद्रीय स्लीप एपनिया से जुड़ी हो सकती है, एक विकार जिसमें अक्सर द्वि-स्तरीय चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
वैकल्पिक उपचार की सफलता का आकलन
कई लोग स्लीप एपनिया के इलाज के लिए वैकल्पिक उपचारों का चयन करते हैं, जिसमें दंत चिकित्सक या सर्जिकल उपचार से मौखिक उपकरण का उपयोग भी शामिल है। एक दूसरा नींद अध्ययन यह जांचने का एक उपयोगी तरीका हो सकता है कि आपका उपकरण कैसे काम करता है या सर्जरी सफल रही या नहीं।
मौखिक उपकरण पहना जा सकता है, जबकि आपकी नींद का मूल्यांकन करने के लिए एक मानक नींद का अध्ययन किया जाता है। सर्जरी के बाद आमतौर पर दो महीने या उससे अधिक समय के बाद एक अध्ययन भी किया जा सकता है। सेब और नारंगी से संतरे की तुलना करना महत्वपूर्ण है: एक ही प्रकार का अध्ययन (और एक ही स्थान पर) अपने पूर्व परीक्षण के रूप में यह सुनिश्चित करने के लिए कि अन्य चर तुलना नहीं करते हैं। यदि इन उपचारों के बावजूद स्लीप एपनिया बनी रहती है, तो अक्सर अन्य चिकित्सा विकल्पों पर विचार करना आवश्यक होता है।
अनारक्षित लक्षण और CPAP थेरेपी का अनुकूलन
कभी-कभी एक नींद का अध्ययन अनसुलझे लक्षणों को संबोधित करने के लिए दोहराया जाता है। यदि आप अभी भी बहुत नींद में हैं, तो यह थोड़ा गहरा खुदाई करने का संकेत हो सकता है। ये दोहराए गए अध्ययन उपचार के अनुकूलन के लिए भी अनुमति देते हैं, जिसमें CPAP थेरेपी का अनुमापन भी शामिल है।
लगातार अत्यधिक दिन की नींद के लिए पुनर्मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि अन्य स्थितियां हो सकती हैं। एपिवर्थ स्लीपनेस स्केल का उपयोग फिर से स्लीपिंग गेज के लिए किया जा सकता है। अधिक गहन मूल्यांकन अक्सर राज्य के अंतर्निहित कारण को सुलझाने के लिए आवश्यक साबित होता है। यह नींद न आना, स्लीप एपनिया, नार्कोलेप्सी या अन्य कारकों के कारण हो सकता है। एक डायग्नोस्टिक पॉलीसोन्ोग्राम जिसके बाद मल्टीपल स्लीप लेटेंसी टेस्टिंग (MSLT) कारण के रूप में साक्ष्य प्रदान कर सकता है।
दूसरी स्लीप स्टडी के लिए सबसे आम संकेत है स्लीप एपनिया को रोकने के लिए पॉजिटिव एयरवे प्रेशर ट्रीटमेंट को शुरू करना और उसका अनुकूलन करना। यह कभी-कभी एक प्रारंभिक अध्ययन के भाग के रूप में या घर पर चिकित्सा के परीक्षण के साथ सबसे प्रभावी दबाव सेटिंग्स खोजने में असंभव साबित होता है। इसके बजाय, एक दूसरे अनुमापन अध्ययन का उपयोग उचित मास्क फिटिंग सुनिश्चित करने, चिकित्सा में सुधार लाने और नींद के दौरान वायुमार्ग को बनाए रखने के लिए आवश्यक दबावों की पहचान करने के लिए किया जा सकता है। कुछ मामलों में, वैकल्पिक उपचारों का पता लगाया जा सकता है, जिसमें CPAP, बाइलवेल और यहां तक कि ऑटो या अनुकूली सर्वो-वेंटिलेशन (ASV) शामिल हैं। नींद तकनीशियन आपके साथ चिकित्सा अनुभव को अनुकूलित करने के लिए काम कर सकता है।
बहुत से एक शब्द
नैदानिक परीक्षण के रूप में, एक नींद अध्ययन निश्चित रूप से अधिक समय लेने वाले मूल्यांकन में से एक है। यह सबसे अजीब में से एक भी हो सकता है, इसे देखते हुए इसे हर तरह के इलेक्ट्रोड, तारों और अन्य निगरानी उपकरणों को पहनने और सोते समय देखने की आवश्यकता होती है। नींद के केंद्र वे सब करते हैं जो रोगियों को घर पर सही महसूस करवा सकते हैं। यह आपका अनुभव भी होना चाहिए, लेकिन आपको परीक्षा की तैयारी ठीक से करनी होगी। यह आपके नींद विकार (यदि आपके पास एक है) का निदान करने के लिए आवश्यक परिणाम प्राप्त करने का सबसे अच्छा तरीका है और अंत में आपको एक अच्छा रात का आराम पाने के लिए सड़क पर मिलता है।