विषय
टॉर्टिकोलिस एक चिकित्सा शब्द है जो एक "व्री" या "मुड़" गर्दन का वर्णन करता है। दो मुख्य प्रकार के टॉरिसोलिस-जन्मजात (जन्म के समय मौजूद) और अधिग्रहित (आघात, संक्रमण या दवा की प्रतिक्रिया के कारण, कुछ संभावनाएं नाम देने के लिए) हैं। किसी व्यक्ति के पास यातना के प्रकार उनके लक्षणों को निर्धारित करेंगे। उदाहरण के लिए, शिशुओं में जन्मजात टॉरिसोलिस आम तौर पर दर्द रहित होती है, जबकि अधिग्रहित टॉरिकोलेसिस अक्सर गर्दन में दर्द और प्रतिबंधित गर्दन की गति का कारण बनता है।टॉर्टीकोलिस हो सकता है, लेकिन आमतौर पर यह एक चिकित्सा आपातकाल नहीं है। यह आमतौर पर एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के साथ निदान किया जा सकता है। कभी-कभी, गर्दन की इमेजिंग वारंटेड होती है। इस स्थिति का उपचार शारीरिक चिकित्सा, दवा और कम सामान्यतः सर्जरी कर सकता है।
कारण
टोटिसोलिसिस के संभावित कारण प्रकार पर निर्भर करते हैं।
जन्मजात टॉर्टिकॉलिस
जन्मजात टॉर्टिकोलिस सभी जीवित जन्मों के लगभग 0.3% से 1.9% तक होता है और इसके परिणामस्वरूप होता है Sternocleidomastoid मांसपेशियों में से एक की कमी (एस सी एम एस)।
एससीएम गर्दन में एक बड़ी मांसपेशी है जो आपकी खोपड़ी की पीठ को आपके स्तन (उरोस्थि) और हंसली (दोनों तरफ) से जोड़ती है
हालांकि विशेषज्ञों को यकीन नहीं है कि क्यों कुछ बच्चे एक ही छोटे SCM के साथ पैदा होते हैं, उन्हें संदेह है कि यह निम्नलिखित कारकों में से एक या अधिक के कारण हो सकता है:
- गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के भीतर भीड़
- बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव और / या आघात से मांसपेशियों का फाइब्रोसिस
- एससीएम की प्राथमिक मायोपैथी (मांसपेशी रोग)
एक्वायर्ड टोर्टिकॉलिस
एक्वायर्ड टॉरिसोलिस आमतौर पर से होता है स्टर्नोक्लीडोमैस्टॉइड या ट्रेपेज़ियस की सूजन या चोट (कंधे और गर्दन की गतिविधियों में शामिल एक मांसपेशी)।
यह मांसपेशियों में चोट या सूजन आघात या गले या लिम्फ नोड्स के संक्रमण से सबसे अधिक होती है। कुछ दवाएं भी टार्चरोलिस को ट्रिगर कर सकती हैं, जैसे कि ऊतक या गर्दन की गठिया।
इसके अलावा, कुछ वयस्कों में सर्वाइकल डिस्टोनिया (a.k.a. spasmodic torticollis) नामक स्थिति होती है जिसमें गर्दन की मांसपेशियाँ अपने आप सिकुड़ जाती हैं।
शायद ही कभी, किसी व्यक्ति की यातना के पीछे अन्य अपराधी होते हैं, जैसे कि ट्यूमर या ग्रीवा रीढ़ (गर्दन) में रक्तस्राव।
लक्षण
अंतर्निहित कारणों की तरह, प्रकार के आधार पर टॉरिसोलिस के लक्षण भिन्न होते हैं।
जन्मजात टॉर्टिकॉलिस
जन्मजात टोटिसोलिस एक दर्द रहित स्थिति है जिसके कारण शिशु अपना सिर एक तरफ झुका लेते हैं और उनकी ठुड्डी विपरीत दिशा की ओर इशारा करती है। उदाहरण के लिए, यदि उनका सिर दाईं ओर झुका हुआ है, तो उनकी ठोड़ी बाईं ओर इंगित की जाएगी।
एक सिर और ठोड़ी झुकाव के अलावा, जन्मजात टार्चरोलिस वाले शिशुओं में गर्दन की तरफ एक गांठ हो सकती है जो सिर की ओर झुका हुआ है।
एक ऐसा चेहरा जो विषम प्रतीत होता है वह भी अक्सर इस प्रकार के टॉरिसोलिस के साथ मौजूद होता है।
एक्वायर्ड टोर्टिकॉलिस
अधिग्रहित टॉर्टिकोलिस वाले व्यक्ति आमतौर पर कुछ गर्दन के आंदोलनों के साथ गर्दन के दर्द की रिपोर्ट करते हैं, साथ ही उनकी गर्दन को जल्दी से घुमाने के बाद "बंद" सनसनी।
वे सिरदर्द, सिर के झटके और कठोर या सूजन वाली गर्दन की मांसपेशियों की भी रिपोर्ट कर सकते हैं। एक कंधे दूसरे की तुलना में अधिक दिखाई दे सकता है।
बच्चों और वयस्कों में यातना संबंधी अन्य संभावित लक्षण अंतर्निहित कारण पर निर्भर करते हैं।
उदाहरण के लिए, यदि एक संक्रमण टॉरिटोलिस का कारण है, तो बुखार मौजूद हो सकता है।
साथ में सौम्य पैरॉक्सिस्मल टॉरिसोलिस (बच्चों में अधिग्रहीत टॉरिसोलिस का एक प्रकार), सिर झुकाए जाने के प्रकरण उल्टी, paleness, चिड़चिड़ापन, गतिभंग या नींद न आना जैसे लक्षणों से जुड़े होते हैं।
साथ में ऑक्यूलर टॉरिसोलिस (बच्चों में अधिग्रहीत टॉरिसोलिस का एक प्रकार), एक बच्चा दोहरी दृष्टि से बचने के लिए अपने सिर को बगल की ओर झुका सकता है।
अंत में, यातना जो एक दवा की प्रतिक्रिया के रूप में होती है, जबड़े की मांसपेशियों और बोलने की समस्याओं के साथ हो सकती है।
जब तत्काल चिकित्सा ध्यान दें देखें
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यातना के अधिकांश मामले जीवन के लिए खतरा नहीं हैं। उस ने कहा, कुछ लक्षण मस्तिष्क की संरचनाओं और / या रीढ़ की हड्डी में चोट या जलन का संकेत देते हैं।
यदि आप या आपका बच्चा इनमें से किसी भी लक्षण का सामना कर रहे हैं, तो तुरंत चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है:
- सांस लेने, बोलने या निगलने में कठिनाई
- चलने में कठिनाई
- कमजोरी, सुन्नता, या आपके हाथ और पैर में पिंस और सुई
- असंयम (मूत्र या मल)
- गर्दन-मांसपेशियों में ऐंठन और बुखार
- सूजन ग्रंथियां
- गर्दन में अकड़न या सूजन
- सरदर्द
निदान
टॉरिसोलिस का निदान पूरी तरह से शुरू होता है चिकित्सा का इतिहास.
आपका डॉक्टर आपसे यह सवाल पूछ सकता है कि आपके लक्षण कब शुरू हुए या क्या कोई चोट या आघात था। वे दवा के जोखिम और संबंधित लक्षणों (गर्दन के दर्द के अलावा), जैसे कि बुखार, सिरदर्द या न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के बारे में भी पूछताछ करेंगे।
आपका डॉक्टर तब ऑपरेशन करेगा शारीरिक परीक्षा यह आपके सिर और गर्दन की मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र पर केंद्रित है।
आघात-प्रेरित या लगातार यातना के लिए (या अन्य संकेत के लिए), इमेजिंग परीक्षण- जैसे एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, या मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) -मै को चेतावनी दी जाती है।
इलाज
जन्मजात टोटिकोलिसिस का उपचार आमतौर पर खिंचाव और सीधे बच्चे की गर्दन को सीधा करने में मदद करने के लिए भौतिक चिकित्सा पर जोर देता है। कम सामान्यतः, मांसपेशियों को लंबा करने या छोड़ने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
अधिग्रहित टेरिकॉलिस का उपचार अंतर्निहित कारण (जैसे, एक संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स) और लक्षणों को कम करने के उपचार पर केंद्रित है।
गर्दन के दर्द को दूर करने और गर्दन की मांसपेशियों को आराम देने में मदद के लिए, निम्नलिखित उपचारों की सिफारिश की जा सकती है:
- नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी (एनएसएआईडी) और मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं
- फिजिकल थेरेपी और होम स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज
- सर्वाइकल कॉलर
बोटुलिनम विष (बोटॉक्स) इंजेक्शन भी सहायक हो सकता है, खासकर स्पैस्मोडिक टॉरिसोलिस के लिए।
बहुत से एक शब्द
इस स्थिति की जटिलता के कारण और तथ्य यह है कि उपचार अक्सर वारंटेड होता है, अगर आपको लगता है कि आपके बच्चे (या अपने आप को) में टॉरिसोलिस है, तो कृपया अपने डॉक्टर से मार्गदर्शन लें।
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