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पैनासस देर से होने वाले ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) और रुमेटीइड गठिया (RA) की जटिलता है। यह तब होता है जब आपके शरीर में एक सामान्य संरचना की सतह पर रेशेदार ऊतक की एक परत बढ़ती है। ओए और आरए में, यह संयुक्त अस्तर (सिनोवियम) का एक अतिवृद्धि है जो संयुक्त के अंदर हड्डियों के बीच की जगह पर आक्रमण करता है और हड्डियों और आर्टिस्टिक कार्टिलेज की सुरक्षात्मक परत को कवर करता है।यह हड्डी पर कटाव पैदा कर सकता है, हड्डी और अस्थि मज्जा पर आक्रमण कर सकता है, और संयुक्त कैप्सूल और टेंडन सहित आसपास की संरचनाओं को नष्ट कर सकता है। यह सब सूजन और दर्द पैदा कर सकता है जो केवल पहले से ही दर्दनाक स्थिति के प्रभावों को जोड़ता है। आरए की तुलना में ओए में प्रक्रिया आमतौर पर कम विनाशकारी होती है।
पन्नुस कम आम हो गया है क्योंकि चिकित्सा विज्ञान ने निदान और उपचार में प्रगति की है, जो अक्सर ओए और आरए को बाद के चरणों में आगे बढ़ने से रोकते हैं।
क्यों पन्नुस फॉर्म
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और रुमेटीइड गठिया विभिन्न तंत्रों के माध्यम से आपके जोड़ों को नुकसान पहुंचाते हैं, लेकिन उनमें कुछ चीजें सामान्य होती हैं। दोनों रोगों में साइटोकिन्स नामक प्रतिरक्षा प्रणाली से कुछ प्रोटीन शामिल होते हैं, जो सूजन को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। शोधकर्ताओं ने सिद्धांत दिया है कि साइटोकिन्स एक चक्र शुरू करते हैं जो पैंसस के साथ समाप्त होता है।
सबसे पहले, साइटोकिन्स की बहुतायत से श्लेष में रक्त वाहिकाओं को गुणा करने का कारण बनता है, जिसे हाइपोवास्कुलराइजेशन कहा जाता है। इससे क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में वृद्धि होती है और अत्यधिक सेल प्रजनन होता है, जो श्लेष गाढ़ा होने का कारण बनता है। संयुक्त में अतिरिक्त ऊतक को समायोजित करने के लिए पर्याप्त जगह नहीं है, इसलिए श्लेषियम सभी छोटे स्थानों में घुसपैठ करता है, जो इसे घेरने वाली संरचनाओं को कवर करता है।
शोध बताते हैं कि इंटरल्यूकिन 1beta (IL-1b) और ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर-अल्फा (TNF-a) सहित अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाएं भी पन्नस में शामिल हो सकती हैं।
शब्द पैंनस परिधान या कपड़े के लिए लैटिन शब्द से आया है। चिकित्सकीय रूप से बोलना, यह कोई असामान्य ऊतक है जो एक सामान्य संरचना को कवर करता है और इसमें रक्त वाहिकाएं होती हैं।
ओना बनाम आरए में पानुस
अब तक, इस बारे में बहुत कम शोध किया गया है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम संधिशोथ में पैंस कैसे भिन्न हो सकते हैं। 2019 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, दोनों रोगों वाले लोगों से सीधे निकाले गए पन्नुस ऊतकों की तुलना में, नमूने एक माइक्रोस्कोप के तहत लगभग अप्रभेद्य दिखते थे।
हालाँकि, OA के पन्नों में दिखाया गया है:
- श्लेष ऊतकों के कम अतिवृद्धि
- कम रेशेदार ऊतक
- प्रतिरक्षा प्रणाली से कोशिकाओं की कम सूजन
- थोड़ा कम अतिरिक्त रक्त वाहिकाओं
ये कारक संभावित रूप से समझाते हैं कि OA में पैंथस कम विनाशकारी क्यों होता है। यह ऑटोइम्यूनिटी के कारण हो सकता है, एक जटिल प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता जो आरए की विशेषता है लेकिन ओए नहीं।
ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम संधिशोथ: वे कैसे भिन्न होते हैंलक्षण और जटिलताओं
पैंसस के कारण होने वाले लक्षण ओए और आरए के समान हैं, जिनमें प्राथमिक जोड़ों के दर्द और सूजन हैं। ये संयुक्त में हड्डी और उपास्थि के विनाश के परिणामस्वरूप होते हैं।
हालांकि, गाढ़ा श्लेष ऊतक भी अधिक श्लेष तरल पदार्थ के निर्माण में योगदान देता है, जिससे दर्द और सूजन बढ़ सकती है। इस द्रव में प्रोटीन संयुक्त संरचनाओं को और नुकसान पहुंचा सकते हैं।
यदि यह अनुपचारित हो जाता है, तो पीनस न केवल गंभीर दर्द हो सकता है, बल्कि गतिशीलता और स्थायी विकृति पैदा कर सकता है।
पन्नुस जोड़ों के अलावा अन्य जगहों पर भी बन सकता है, जिसमें कॉर्निया के ऊपर या एक प्रोस्टेटिक हार्ट वाल्व (और परिणामस्वरूप दृष्टि हानि जैसे संबंधित लक्षण उत्पन्न करता है)। जैसे ही पैंसस बढ़ता है, यह ट्यूमर जैसा दिखाई दे सकता है।
निदान
यदि आपके डॉक्टर को आपके लक्षणों के आधार पर पैंसस पर संदेह है, तो वे इमेजिंग का आदेश दे सकते हैं, जिसमें एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन, या इसकी जांच के लिए एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन शामिल है।
आपके डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद करने के लिए कि आपके लक्षण क्या हैं, इस बारे में विवरण प्रदान करने का प्रयास करें कि आप कैसा महसूस करते हैं:
- आप उस विशेष दर्द को कितनी देर तक महसूस करते हैं
- चाहे दर्द हाल ही में खराब हो गया हो
- चाहे दर्द सममित रूप से हो रहा हो (आपके शरीर के दोनों तरफ एक ही जोड़ में)
इलाज
तथ्य यह है कि आपने पैंसस विकसित किया है, यह संकेत दे सकता है कि आपकी वर्तमान दवा आपकी बीमारी को नियंत्रित नहीं कर रही है, इसलिए आपका डॉक्टर आपको एक अलग दवा पर स्विच करना या अपने आहार में एक नया जोड़ना चाह सकता है।
पीनस से जुड़े मामलों के लिए अक्सर इस्तेमाल की जाने वाली दवा वर्ग में शामिल हैं:
- रोगरोधी दवाओं को संशोधित करना (DMARDs)
- Corticosteroids
- बायोलॉजिक्स
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)
कुछ शोध आरए पन्नस के गठन में जानूस किनेस एंजाइमों की भागीदारी को दर्शाते हैं, जिसका अर्थ यह हो सकता है कि जनुस-किनसे (जेएके) अवरोधकों नामक दवाओं के नए वर्ग का उपयोग भविष्य में पैंसस के इलाज के लिए किया जा सकता है।
अधिक गंभीर मामलों में, या यदि आपका पानुस उपचार का जवाब नहीं देता है, तो सर्जिकल हटाने का विकल्प हो सकता है।
बहुत से एक शब्द
यदि आपके गठिया का अच्छी तरह से इलाज किया गया है, तो आपको इस जटिलता को विकसित करने की संभावना नहीं है। अपनी दवा लेना, अनुवर्ती नियुक्तियों को बनाए रखना, और अपने चिकित्सक को आपके लक्षणों में किसी भी बदलाव के बारे में बताने से आपको अपनी बीमारी को अच्छी तरह से प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है, और लंबी अवधि में जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रख सकती है।