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मिश्रित मनोभ्रंश एक शब्द का उपयोग तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति को एक से अधिक प्रकार के मनोभ्रंश होते हैं। अक्सर, मिश्रित मनोभ्रंश में अल्जाइमर रोग और संवहनी मनोभ्रंश होते हैं, लेकिन यह अल्जाइमर और किसी अन्य प्रकार के मनोभ्रंश के संयोजन को भी संदर्भित करता है।मिश्रित मनोभ्रंश की व्यापकता
मिश्रित मनोभ्रंश की व्यापकता निर्धारित करना मुश्किल है। परंपरागत रूप से, एक रोगी के लिए निदान निर्धारित करते समय, चिकित्सकों ने एक प्राथमिक प्रकार के मनोभ्रंश की पहचान की है, जैसे अल्जाइमर रोग या संवहनी मनोभ्रंश।
शोधकर्ताओं ने तेजी से पता लगाया है, हालांकि, कई लोग जिन्हें एक प्रकार के मनोभ्रंश के साथ का निदान किया गया है, उनके पास एक अन्य प्रकार भी हो सकता है। शव परीक्षा, जहां मस्तिष्क की मृत्यु के बाद जांच की जाती है, अक्सर अल्जाइमर, संवहनी और लेवी शरीर मनोभ्रंश के लक्षण एक साथ दिखाई देते हैं।
एक अध्ययन में बताया गया है कि मनोभ्रंश के 94% प्रतिभागियों में अल्जाइमर का निदान किया गया था। मृत्यु के बाद, उन लोगों की ऑटोप्सी से पता चला कि उनमें से 54% अल्जाइमर जैसे रक्त के थक्कों (संवहनी मनोभ्रंश) या लेवी निकायों (लेवी बॉडी डिमेंशिया) के अलावा एक अन्य प्रकार के मनोभ्रंश के सबूत दिखाते हैं।
अल्जाइमर एसोसिएशन के अनुसार, मिश्रित मनोभ्रंश के विकसित होने की अधिक संभावना हो सकती है क्योंकि उम्र के लोग कई प्रकार के मनोभ्रंश के लिए जोखिम कारक हैं।
मिश्रित मनोभ्रंश के लक्षण
मिश्रित मनोभ्रंश के अल्जाइमर रोग के समान लक्षणों के साथ पेश होने की संभावना है। मिश्रित मनोभ्रंश के लक्षण तेजी से प्रगति कर सकते हैं या पहले प्रकट हो सकते हैं क्योंकि मस्तिष्क एक से अधिक प्रकार की समस्या से प्रभावित होता है या एक से अधिक क्षेत्रों में क्षतिग्रस्त होता है।
निदान
मिश्रित मनोभ्रंश का निदान मृत्यु के बाद निश्चित रूप से किया जाता है जब एक शव परीक्षा आयोजित की जाती है। जब मस्तिष्क एक से अधिक प्रकार की असामान्यता दिखाता है जैसे ताऊ प्रोटीन का निर्माण और मस्तिष्क के जहाजों में रुकावट, मिश्रित मनोभ्रंश का निदान किया जाता है।
कुछ चिकित्सक मिश्रित मनोभ्रंश का निदान करते हैं, जब कोई व्यक्ति अल्जाइमर के लक्षणों को प्रदर्शित करता है, लेकिन उसे हृदय संबंधी स्वास्थ्य समस्या होती है, जैसे कि एक स्ट्रोक होता है जो बताता है कि संवहनी मनोभ्रंश भी व्यक्ति को प्रभावित कर रहा है। जैसे-जैसे इमेजिंग तकनीक में सुधार होता है और अनुसंधान जारी रहता है, संभावना है कि शव परीक्षा आयोजित होने से बहुत पहले मिश्रित मनोभ्रंश का निदान किया जाएगा।
मिश्रित पागलपन का उपचार
जबकि मिश्रित मनोभ्रंश के इलाज के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा विशेष रूप से अनुमोदित कोई दवा नहीं है, यह अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए अनुमोदित कुछ समान दवाओं के अनुकूल प्रतिक्रिया करता है। शोध के परिणामों में मिश्रित मनोभ्रंश वाले प्रतिभागियों के लिए अलग-अलग हैं, जिन्हें चोलिनेस्टरेज़ अवरोधक दवाओं के साथ इलाज किया गया था। कुछ परिणामों में पाया गया कि मिश्रित मनोभ्रंश में होने वाली संज्ञानात्मक गिरावट धीमी हो गई थी, और अन्य लोगों ने स्मृति और सोच में कुछ सीमित सुधार का प्रदर्शन किया।
मिश्रित मनोभ्रंश के लिए अन्य उपचार- विशेष रूप से अल्जाइमर और संवहनी मनोभ्रंश का संयोजन - रक्तचाप (ब्लड प्रेशर उपचार) और कोलेस्ट्रॉल प्रबंधन जैसे कारकों पर केंद्रित है, एक और स्ट्रोक की संभावना को कम करने के लक्ष्य के साथ (और संभवतः संवहनी मनोभ्रंश की प्रगति)।
मिश्रित मनोभ्रंश के लिए अन्य उपचार- विशेष रूप से अल्जाइमर और संवहनी मनोभ्रंश का संयोजन - रक्तचाप और मधुमेह प्रबंधन जैसे कारकों पर केंद्रित है, एक और स्ट्रोक की संभावना को कम करने के लक्ष्य के साथ (और संभवतः संवहनी मनोभ्रंश की प्रगति)।