लिंफोमा के लिए शामिल-फील्ड विकिरण चिकित्सा (IFRT)

विषय

• उपयोग और लाभ
• सम्मिलित साइट रेडिएशन थेरेपी और शामिल नोडल विकिरण थेरेपी
• पसंदीदा उपचार

सम्मिलित क्षेत्र विकिरण चिकित्सा (IFRT) एक शब्द है जिसका उपयोग लिम्फोमा द्वारा शामिल शरीर के केवल उन क्षेत्रों में विकिरण पहुंचाने के लिए किया जाता है।

उदाहरण के लिए, यदि लिंफोमा गर्दन के बाईं ओर को प्रभावित करता है, तो IFRT गर्दन के पूरे बाईं ओर विकिरण वितरित करेगा। यदि लिम्फोमा गर्दन और बगल जैसे दो क्षेत्रों को प्रभावित करता है, तो विकिरण केवल इन दो साइटों पर वितरित किया जाएगा।

उपयोग और लाभ

IFRT का उपयोग विस्तारित क्षेत्र विकिरण चिकित्सा की तुलना में किया जाता है, जो शरीर के बड़े क्षेत्रों में विकिरण को वितरित करता है, जिसमें लिम्फोमा द्वारा शामिल नहीं होने वाले क्षेत्र भी शामिल हैं।

विस्तारित क्षेत्र विकिरण चिकित्सा (EFRT) का उपयोग कई वर्षों तक लिम्फोमा के लिए किया गया था। जबकि उस विशेष स्थिति के लिए एक अच्छी उत्तरजीविता दर हासिल की गई थी, कुछ रोगियों को माध्यमिक कैंसर विकसित होगा या उनके अन्य महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान होगा, क्योंकि विकिरण पास के क्षेत्रों और अंगों को भी प्रभावित करता है। ईएफआरटी से गुजरने वाले मरीजों में शरीर के हिस्से में माध्यमिक कैंसर की उच्च दर थी, विशेष रूप से महिलाओं में स्तन कैंसर और पुरुषों में फेफड़ों का कैंसर।

अध्ययन में एक विस्तारित क्षेत्र के बजाय केवल शामिल क्षेत्र को विकिरण करने के लिए समान प्रभावशीलता मिली। अध्ययन किए गए रोगियों में पूर्ण प्रतिक्रिया, प्रगति, रिलेप्स और मृत्यु की समान दर थी। हालांकि, उनके पास कम तत्काल दुष्प्रभाव भी थे, जैसे निम्न रक्त गणना, मतली और स्वाद में बदलाव।

इन फायदों के कारण, हॉजकिन और गैर-हॉजकिन लिंफोमा में विकिरण उपचार के लिए IFRT को व्यापक रूप से अपनाया गया था।

यहां कुछ स्थितियां हैं जिनका IFRT इस्तेमाल किया गया है:

• हॉजकिन लिंफोमा उपचार: चरण I और II रोग में कीमोथेरेपी के 4 से 8 चक्रों के बाद।
• आक्रामक गैर-हॉजकिन लिंफोमा उपचार: चरण I और II रोग में कीमोथेरेपी के बाद
• कूपिक लिंफोमा उपचार: चरण I रोग में एकमात्र उपचार के रूप में।
• किसी भी प्रकार के लिम्फोमा में जब कीमोथेरेपी के बाद अवशिष्ट द्रव्यमान होता है या कीमोथेरेपी के बाद छूट की अवधि के बाद एक छोटा सा क्षेत्र होता है।

शामिल क्षेत्र विकिरण के साथ अधिकांश उपचार 4 से 5 सप्ताह में पूरे होते हैं। उपचार की अवधि वितरित खुराक पर निर्भर करती है। जैसा कि IFRT आमतौर पर कीमोथेरेपी के बाद दिया जाता है, अक्सर खुराक कीमोथेरेपी के बाद कितनी बीमारी रहती है, इस पर आधारित है।

सम्मिलित साइट रेडिएशन थेरेपी और शामिल नोडल विकिरण थेरेपी

विकिरण के छोटे क्षेत्र भी शामिल साइट विकिरण चिकित्सा के साथ अधिक मानक होते जा रहे हैं, जिसका उद्देश्य केवल लिम्फ नोड्स है जिसमें मूल रूप से हॉजकिन रोग शामिल था। यह कुछ नैदानिक ​​दिशानिर्देशों और संस्थानों में हॉजकिन रोग के लिए IFRT की जगह ले रहा है।

इसमें नोडल रेडिएशन थेरेपी (INRT) भी शामिल है। जबकि IFRT लिम्फ नोड्स के एक क्षेत्र को विकिरणित करता है, INRT केवल उन नोड्स पर केंद्रित है जो कीमोथेरेपी के बाद बढ़े हुए हैं। यह विस्तारित क्षेत्र और शामिल क्षेत्र विकिरण चिकित्सा के साथ परीक्षणों में अनुकूल रूप से तुलना करता है।

पसंदीदा उपचार

पसंदीदा उपचार जारी रहेगा ताकि लिम्फोमा के खिलाफ प्रभावी होने के बावजूद स्वस्थ ऊतकों को कम नुकसान हो। लक्ष्य अन्य क्षेत्रों को विकिरण और उसके प्रभावों को उजागर किए बिना केवल लिम्फोमा कोशिकाओं को मारना है।

अपने चिकित्सक से विकिरण चिकित्सा पर चर्चा करें कि आपके मामले के लिए विभिन्न प्रकार की चिकित्सा का उपयोग कैसे और क्यों किया जा सकता है।