विषय
कैल्शियम पाइरोफॉस्फेट जमाव रोग (CPPD) गठिया का एक प्रकार है। यह जोड़ों में कैल्शियम फॉस्फेट क्रिस्टल के जमा होने के कारण होता है और इसमें गाउट के समान लक्षण होते हैं। सीपीपीडी हमला अचानक हो सकता है और तीव्र दर्द, सूजन और विकलांगता का कारण बन सकता है।CPPD को अन्य नामों से जाना जाता है, जिसमें स्यूडोगाउट शामिल है, एक पुराना शब्द जो अभी भी कई चिकित्सा पद्धतियों में इस्तेमाल किया जाता है, और चोंड्रोक्लासिनोसिस, जो विशेष रूप से संयुक्त स्थानों में विकसित होने वाले कैल्शियम जमा को संदर्भित करता है।
लक्षण
CPPD के साथ, जोड़ों में कैल्शियम का प्रगतिशील गठन सूजन, दर्द, कठोरता, सूजन, थकान, निम्न-श्रेणी के बुखार और आंदोलन के प्रतिबंध सहित भड़काऊ गठिया लक्षणों के कभी-कभी भड़क सकता है।
CPPD हमले का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता जाता है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ रयूमेटोलॉजी के आंकड़ों के अनुसार, कैल्शियम क्रिस्टल का विकास उनके 50 के दशक में लगभग तीन प्रतिशत वयस्कों में होता है। किसी व्यक्ति के 90 तक पहुंचने तक यह संख्या लगभग 50 प्रतिशत तक बढ़ जाती है।
CPPD क्रिस्टल विकसित करने वाले सभी लोग लक्षणों का अनुभव नहीं करेंगे। 25 प्रतिशत लोग जो करते हैं, उनमें से अधिकांश में दर्द वाले एपिसोड होंगे जिनमें घुटनों का दर्द होगा या टखने, कोहनी, हाथ, कलाई या कंधे में दर्द और सूजन का अनुभव होगा। CPPD हमले कुछ दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रह सकते हैं।
सीपीपीडी के हमलों को एक गंभीर बीमारी, सर्जरी, आघात या अत्यधिक अतिरंजना द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है। वर्षों के दौरान, रोग जोड़ों के प्रगतिशील बिगड़ने का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप दीर्घकालिक विकलांगता हो सकती है। लगभग पांच प्रतिशत पीड़ित एक पुरानी संधिशोथ-जैसी स्थिति विकसित करेंगे जिसमें परिधीय जोड़ों का अर्थ होगा (शरीर के विभिन्न पक्षों पर समान जोड़ों, जैसे कलाई या घुटने)।
निदान
CPPD के निदान में अक्सर देरी होती है क्योंकि लक्षण आमतौर पर पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया और गाउट (यूरिक एसिड क्रिस्टल के गठन की विशेषता एक बीमारी) सहित अन्य प्रकार के गठिया के लिए गलत हैं।
निदान में आमतौर पर प्रभावित संयुक्त से द्रव की आकांक्षा और प्रयोगशाला में क्रिस्टलीय जमा के विश्लेषण शामिल होंगे।
डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड, एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, या एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन के रूप में इमेजिंग परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं, ताकि संयुक्त के आसपास शांत जन की पहचान करने में मदद मिल सके।
इलाज
गाउट के विपरीत, जिसमें यूरिक एसिड क्रिस्टल को दवाओं के साथ भंग किया जा सकता है, क्रिस्टल में सीपीपीडी शामिल होते हैं वे अघुलनशील होते हैं (जिसका अर्थ है कि वे भंग होने में असमर्थ हैं)।
इसलिए, उपचार लक्षणों के उन्मूलन और भविष्य के हमलों से बचने पर केंद्रित है। दवा विकल्प में शामिल हैं:
- दर्द और सूजन को नियंत्रित करने के लिए nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs)
- आमतौर पर गाउट के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कम-खुराक कोलक्रिस्ट (कोलचिकिन), एनएसएआईडी को सहन करने में असमर्थ व्यक्तियों के लिए
- प्रभावित संयुक्त में कोर्टिसोन (स्टेरॉयड) इंजेक्शन, सूजन से निरंतर, अल्पकालिक राहत प्रदान करने के लिए
- प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने और सूजन को कम करने के लिए अधिक गंभीर मामलों में प्लाक्वेनिल (हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन) या मेथोट्रेक्सेट (एमटीएक्स)
शल्यचिकित्सा को एक संयुक्त से एक शांत द्रव्यमान को हटाने के लिए माना जा सकता है, हालांकि अभी भी इसके उपयोग का समर्थन करने के लिए सीमित डेटा के साथ प्रयोगात्मक माना जाता है।