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एक तीव्र स्ट्रोक अचानक शुरू होता है और तेजी से बिगड़ता है-जो कि ज्यादातर (यदि सभी नहीं) स्ट्रोक के लिए मामला है। कुछ स्ट्रोक एक क्षणिक इस्केमिक हमले (टीआईए) से पहले हो सकते हैं, जो एक अस्थायी स्ट्रोक है जो किसी भी स्थायी प्रभाव का कारण बनने से पहले हल हो जाता है। दो प्रकार के तीव्र स्ट्रोक-इस्केमिक और रक्तस्रावी हैं-दोनों एक जैसे लक्षणों को लाते हैं जैसे मांसपेशियों में कमजोरी, दृष्टि हानि, बोलने में परेशानी, गंभीर सिर दर्द और बहुत कुछ। इन लक्षणों का तुरंत मूल्यांकन किया जाना चाहिए: एक स्ट्रोक का निदान एक शारीरिक परीक्षा, मस्तिष्क के इमेजिंग परीक्षण और रक्त परीक्षण के साथ किया जाता है। परिणाम उपचार के प्रकार को निर्धारित करेंगे, जिसके परिणामस्वरूप पुनर्प्राप्ति और पुनर्वास में परिणाम होगा।तीव्र स्ट्रोक के प्रकार
तीव्र स्ट्रोक को दो तरीकों में से एक में वर्गीकृत किया गया है:
इस्कीमिक आघात
इस्केमिक स्ट्रोक के दौरान, मस्तिष्क के एक क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति काट दी जाती है क्योंकि एक रक्त वाहिका एक रक्त के थक्के द्वारा अवरुद्ध हो गई है। कई स्थितियों में एक व्यक्ति को इस्केमिक स्ट्रोक की आशंका हो सकती है, जिसमें हृदय रोग, उच्च कोलेस्ट्रॉल, और उच्च रक्तचाप शामिल हैं। इस्केमिक स्ट्रोक के अन्य कारणों में ड्रग का मनोरंजक उपयोग (विशेष रूप से, शराब, कोकीन और हेरोइन), रक्त के थक्के विकार शामिल हैं। , या गर्दन में रक्त वाहिकाओं को आघात।
रक्तस्रावी स्ट्रोक
एक रक्तस्रावी स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क में धमनी फूटती है। यह तब हो सकता है जब एक असामान्य रूप से आकार की धमनी, जैसे कि धमनी शिरापरक विकृति (एवीएम), या धमनीविस्फार फट जाए। रक्त वाहिका के फटने पर रक्त मस्तिष्क में पहुंच जाता है, जिससे खोपड़ी के भीतर दबाव पैदा होता है, मस्तिष्क संकुचित होता है और संभावित रूप से मस्तिष्क क्षति होती है।
लक्षण
स्ट्रोक के लक्षण जल्दी से प्रगति कर सकते हैं, लेकिन कुछ घंटों के दौरान मोम और वेन कर सकते हैं। यह अनुमान लगाना संभव नहीं है कि स्ट्रोक कितना गंभीर हो जाएगा या कितनी देर तक बना रहेगा।
एक तीव्र स्ट्रोक के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- शरीर के एक तरफ सुन्नपन या कमजोरी
- दूसरों को क्या कह रहे हैं, यह समझने में कठिनाई या परेशानी
- देखने में परेशानी या दृष्टि की हानि
- संतुलन या समन्वय की हानि
- चलने या गिरने में कठिनाई
- गर्दन में अकड़न, तेज दर्द, आंखों के बीच दर्द और उल्टी के साथ अचानक तेज सिरदर्द होना
- भ्रम की स्थिति
टीआईए: एक चेतावनी संकेत
एक क्षणिक इस्केमिक हमला एक स्ट्रोक की तरह होता है, लेकिन लक्षण स्थायी मस्तिष्क क्षति के बिना हल करते हैं। यदि आपके पास टीआईए है, तो आपके पास कम से कम एक स्ट्रोक जोखिम कारक है। टीआईए का अनुभव करने वाले अधिकांश लोगों को तीन से छह महीनों के भीतर एक स्ट्रोक होगा जब तक कि जोखिम कारकों की पहचान और इलाज नहीं किया जाता है।
कारण और जोखिम कारक
एक तीव्र स्ट्रोक मस्तिष्क में एक क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में रुकावट के कारण होता है। यह या तो इस्कीमिक या रक्तस्रावी हो सकता है।
इस्कीमिक आघात
इस्केमिक स्ट्रोक के दौरान, मस्तिष्क के एक क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति काट दी जाती है क्योंकि एक रक्त वाहिका एक रक्त के थक्के द्वारा अवरुद्ध हो गई है। कई स्थितियाँ किसी व्यक्ति को इस्केमिक स्ट्रोक के लिए प्रेरित कर सकती हैं। इन स्थितियों में हृदय रोग, उच्च कोलेस्ट्रॉल और उच्च रक्तचाप शामिल हैं। इस्केमिक स्ट्रोक के अन्य कारणों में शामिल हैं मनोरंजक दवाओं का उपयोग, रक्त के थक्के विकार, या गर्दन में रक्त वाहिकाओं को आघात।
रक्तस्रावी स्ट्रोक
रक्तस्रावी स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क में धमनी फूटती है। यह तब हो सकता है जब एक असामान्य रूप से आकार की धमनी, जैसे कि धमनी शिरापरक विकृति (एवीएम) या धमनीविस्फार, फट जाती है। रक्त वाहिका के फटने पर रक्त मस्तिष्क में पहुंच जाता है, जिससे खोपड़ी के भीतर दबाव पैदा होता है, मस्तिष्क संकुचित होता है और संभावित रूप से मस्तिष्क क्षति होती है।
जोखिम
जीवनशैली में बदलाव के साथ स्ट्रोक के कई जोखिम कारकों को समाप्त किया जा सकता है। इन जोखिम कारकों में हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, धूम्रपान और मधुमेह शामिल हैं। स्ट्रोक के अतिरिक्त जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- पूर्व स्ट्रोक या टीआईए
- पहले दिल का दौरा
- स्ट्रोक का पारिवारिक इतिहास
- मोटापा
- कैरोटिड धमनी की बीमारी
- निष्क्रियता / गतिहीन जीवन शैली
- गर्भनिरोधक गोलियां या अन्य हार्मोन थेरेपी का उपयोग
- गर्भावस्था
- भारी या द्वि घातुमान पीना
- मनोरंजन की दवा का उपयोग
निदान
यदि आप एक तीव्र स्ट्रोक के लक्षणों का अनुभव करते हैं या किसी ऐसे व्यक्ति के साथ हैं जिसे आपको संदेह है कि आपको स्ट्रोक है, तो निकटतम आपातकालीन विभाग में तत्काल चिकित्सा की तलाश करें। मेडिकल टीम स्ट्रोक के निदान की पुष्टि करने के लिए एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करेगी।
यह संभवतः स्ट्रोक के कारण को निर्धारित करने और उपचार के लिए एक योजना बनाने के लिए विभिन्न इमेजिंग परीक्षणों द्वारा पीछा किया जाएगा, जैसे:
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन मस्तिष्क की कोशिकाओं को रक्तस्राव या क्षति के लिए देखने के लिए सिर
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) मस्तिष्क में मस्तिष्क में परिवर्तन, रक्तस्राव, और लक्षणों के स्रोत के रूप में ट्यूमर जैसी समस्याओं का पता लगाने के लिए
- सीटी या एमआर एंजियोग्राम-एक एक्स-रे फिल्म जो यह बताती है कि धमनियों और नसों में इंजेक्ट की गई डाई का उपयोग करके रक्त कैसे बहता है।
- धमनियों का कैरोटिड अल्ट्रासाउंड यह मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करता है। ध्वनि तरंगों का उपयोग करते हुए, यह परीक्षण दिखा सकता है कि क्या पट्टिका का संचय रक्त प्रवाह को रोक रहा है।
- ट्रांसक्रानियल डॉपलर (TCD) अल्ट्रासाउंड, ध्वनि तरंगों का उपयोग करके एक अन्य परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए कि धमनी रुकावट कहाँ स्थित हो सकती है।
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी), एक जब्ती का शासन करने के लिए मस्तिष्क में विद्युत गतिविधि की रिकॉर्डिंग।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी) दिल की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए। यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या आलिंद फिब्रिलेशन (अनियमित हृदय गति) स्ट्रोक का कारण हो सकता है।
रक्त परीक्षण भी किया जा सकता है:
- पूर्ण रक्त गणना (CBC), जो संक्रमण, एनीमिया या थक्के की समस्याओं का पता लगाने में मदद कर सकता है
- सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स, जो इलेक्ट्रोलाइट समस्या को नियंत्रित कर सकता है जो स्ट्रोक जैसे लक्षण पैदा कर सकता है और गुर्दे की किसी समस्या को भी प्रदर्शित कर सकता है
- जमावट पैनल कितनी जल्दी रक्त के थक्के को मापने के लिए
- दिल का दौरा परीक्षण-महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण, जिनमें से कई को स्ट्रोक के लक्षणों के साथ दिल के दौरे के लक्षण हैं
- थायराइड परीक्षण:थायरॉइड हार्मोन (हाइपरथायरायडिज्म) का ऊंचा स्तर आलिंद फिब्रिलेशन के जोखिम को बढ़ा सकता है।
- रक्त ग्लूकोज: निम्न रक्त शर्करा, मधुमेह की दवाओं की एक सामान्य जटिलता, स्ट्रोक जैसे लक्षण पैदा कर सकती है।
- कोलेस्ट्रॉल परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए कि क्या उच्च कोलेस्ट्रॉल ने स्ट्रोक शुरू कर दिया है
- सी-रिएक्टिव प्रोटीन टेस्ट और ब्लड प्रोटीन टेस्ट सूजन के संकेत देखने के लिए जो धमनियों को नुकसान का संकेत देते हैं
उपचार
एक तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक संभावित रूप से कई चिकित्सा उपचारों के साथ प्रबंधनीय है, जिसमें ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर (टी-पीए) नामक एक शक्तिशाली उपचार शामिल है। यह उपचार प्रभावी है यदि स्ट्रोक का शीघ्र निदान और मूल्यांकन किया जाता है और कुछ घंटों के भीतर उपचार शुरू हो सकता है। लक्षणों की शुरुआत।
रक्त वाहिका सर्जरी और रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए दवा का एक संयोजन एक तीव्र रक्तस्रावी स्ट्रोक का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। उपचार में ऐसी प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं जिसमें टूटी हुई धमनीविस्फार या एक एंडोवस्कुलर एम्बोलिज़्म शामिल होता है जिसमें एक कुंडली धमनीविस्फार में डाल दी जाती है ताकि कम हो सके। खून का दौरा।
बहुत से एक शब्द
कोई सवाल नहीं है कि एक स्ट्रोक में संभावित जीवन-परिवर्तन परिणाम हो सकते हैं, खासकर अगर लक्षण स्पष्ट रूप से सही नहीं हैं और उपचार में देरी हो रही है। उस ने कहा, एक तुरंत इलाज स्ट्रोक का सकारात्मक परिणाम होने की संभावना है। और जब एक तीव्र स्ट्रोक से पुनर्प्राप्ति में समय लगता है, तो स्ट्रोक पुनर्वास के लिए समर्पित कई उपचार उपलब्ध हैं, साथ ही साथ विद्युत चिकित्सा और दर्पण चिकित्सा जैसे कार्यों में नए दृष्टिकोण का वादा किया गया है, जो कि उन सकारात्मक परिणामों को कभी अधिक होने की संभावना है।